都市快報訊 最近，由馬思純和白敬亭主演的電視劇《你是我的城池營壘》熱播，馬思純在劇中飾演神經外科醫生米佧，白敬亭飾演特警邢克壘，直男和直女的戀愛好“嗑”得上頭。

然而在新出的預告裡，男主角邢克壘在特警訓練時視物模糊，出現頭暈，醫生懷疑和大腦神經有關，建議他去神經外科檢查，做個腦部CT。果然，男主角随後确診得了腦垂體瘤，還做了手術，手術時間長達四五個小時。

這讓很多觀衆擔心，什麼是腦垂體瘤？這是長在腦子裡的絕症嗎？邢克壘到底會不會有事？

《你是我的城池營壘》劇照

腦垂體瘤一般是良性的 多發于青壯年

為了解決廣大迷妹們的“擔憂”，記者采訪了浙江大學醫學院附屬第一醫院神經外科主任詹仁雅教授。

“腦垂體瘤一般都是良性的，惡性的很少很少。”詹仁雅主任說，腦垂體瘤的病因至今尚未明确。

劇中，邢克壘30歲不到就得了這種病，這種病在年輕人中發病較多嗎？确實，“腦垂體瘤通常發生于青壯年時期，人群總體發病率可高達10%左右。”

詹仁雅主任介紹，垂體位于腦子最深處，與下丘腦相連，懸垂在腦子底面，是人體最重要的内分泌腺，分泌生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促性腺激素等多種激素，屬于“上級控制系統”，對新陳代謝、生長發育、生殖都具有重要作用。

以腦垂體瘤為代表的垂體疾病，往往通過影響垂體激素的分泌而影響人體的内分泌功能。比如，當腦垂體瘤引起激素分泌過多，會導緻患者肥胖、滿月臉、水牛背、手指腳趾肢端肥大、口唇肥厚或打鼾；當瘤體引起激素分泌過少，尤其是促性腺激素減少時，會引起閉經、陽痿、不孕不育等。

而當腫瘤生長到一定大小并壓迫視神經時，患者還可能出現頭痛、視力視野障礙等症狀，尤其是視野就像拉窗簾一樣逐漸縮小，這些症狀跟劇中邢克壘的病症很像。

詹仁雅主任前兩年接診過一名男性腦垂體瘤患者，也和邢克壘差不多，才20多歲。患者個子很高，有兩米多，是一名籃球運動員。家長從小對兒子的身高很引以為傲，殊不知孩子其實是得了腦垂體瘤，生長激素分泌過多，導緻“巨人症”。直到患者有一次在集訓時感到人沒有力氣，到醫院檢查才發現是腦垂體瘤在作祟。詹仁雅主任後來為他手術切除了腫瘤，腫瘤大小2厘米多。

大部分腦垂體瘤 通過手術可以根治

詹仁雅主任表示，手術是首選，大部分腦垂體瘤都能通過手術解決，得到較好的根治效果，不影響後續生存。

不過，因為垂體周圍遍布着如視神經之類的重要顱神經以及血管，所以和垂體相關的手術難度還是較大、風險較高的。

在《你是我的城池營壘》裡，邢克壘做腦垂體瘤手術花了四五個小時，他姐姐說，這個手術一般兩小時能做好，因此很擔心弟弟是否出了意外。

對此，詹仁雅主任介紹道，“1厘米以下的微腺瘤，手術1小時左右就能搞定，相對來說比較簡單。一旦長到3厘米以上，腫瘤較大，壓迫到視神經等組織，手術難度會增大，因為涉及到周圍重要血管，得非常小心，手術通常用時兩三個小時。腫瘤大、位置長得不好的，可能要5個小時。”

做完手術，會不會複發呢？詹仁雅主任說，如果手術時切除得不幹淨，腫瘤較大，或侵犯到了海綿窦等重要組織，是有一定複發概率的，為了降低複發可能，一般都會建議患者手術後再進行放療。哪怕是切幹淨了，後續還是要繼續吃藥的。

詹仁雅提醒，出現肥胖、閉經等内分泌症狀時，就要及時到醫院檢查，看看是否是腦垂體瘤，等到視野出現問題，腦垂體瘤基本上都較大了，增加手術難度，也影響根治效果。

右眼突然看不見 眼部檢查卻沒有任何問題

45歲的李先生也是一名腦垂體瘤患者。身材高挑的他是河北一個工廠的保安人員，平時實行“四班三倒”，每周兩天白班，兩天前夜班。緊湊的工作節奏，除了平日裡感覺有點勞累，身體倒一直沒什麼大礙。

“去年一整年都覺得自己沒以前那樣耐疲勞了，胃口也不怎麼好。”李先生說，作為疫情防控的第一道關卡，自己的工作變得更加緊張。

大概去年年底，李先生發現右眼看得不是很清楚，最開始隻是看遠處有點模糊，到後來哪怕東西放到眼前，閉上左眼就是一片漆黑。

當地頭顱磁共振發現了蛛絲馬迹——李先生的顱内長了一個垂體瘤，壓迫了視神經才導緻他的視力異常。

今年年初，李先生來到浙大一院就診。醫生安排他進行了垂體增強磁共振和垂體激素全套檢查，結果顯示他為巨大垂體腺瘤伴出血、全垂體功能低下。

李先生的腦垂體瘤有4.6厘米，且長在垂體正中位置，往上往下都已經生長到極限，頂住了視神經導緻他右眼看不清，如果繼續任其生長，将堵住中腦導水管，造成慢性腦積水，出現反應遲鈍、步态不穩、尿失禁等症狀。浙大一院神經内科副主任馬躍輝為患者進行了經鼻神經内鏡下垂體瘤切除術後，恢複順利。

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