12月2日，愛康集團董事長兼CEO張黎剛在某年會上曝出體檢行業“假體檢”醜聞：

• 護士假冒醫生

• 抽了血，沒做檢查就扔掉，直接出結果……

• “行業裡邊也有真體檢、假體檢”！

“在我們的行業裡有真體檢、假體檢。很多企業老闆在給員工選擇體檢中心時，隻看中價格便宜。但問題是，你不知道幫你們的員工做體檢的超聲醫生，到底是護士還是超聲醫生，有些體檢機構會用護士假冒醫生看超聲。有一些同行抽了血做都不做檢查，就倒掉了，直接給結果。

為什麼能混得過去呢？因為真正得癌症的比例隻有千分之三，如果體檢中心抽的血做都不做，錯誤率最高就是千分之三。由于誤差比例發生如此之低，在我們行業裡有很多不正規的做假體檢的公司。”

體檢機構亂象問題重重

中商産業研究院發布的《2018年中國健康體檢行業市場前景研究報告》預測， 2018年我國健康體檢人次将達5.75億。體檢行業在迅猛發展的同時，然而，體檢市場迅猛發展的背後是無序發展、野蠻生長。

鄭州市健康管理協會秘書長郭艾梅回憶近10年來的行業發展，她表示，體檢行業在發展中普遍存在的問題有這些：

01

多人體檢 同一個 “套餐”

“套餐”的體檢模式太商業化，誤導了很多人。一個單位300多個人去體檢，隻用一個“套餐”，或者隻分男、女兩個“套餐”。

對于有些人，套餐項目不全；對于另一些人，很多項目多餘；對于一些高危人群，這個套餐會造成漏檢。

對于某些疾病的高危人群，要做一些有針對性的檢查，所謂那些大而不當的“套餐”，對大多數人來說是不适用的。

02

有的體檢醫生是“無證上崗”！

從業資質是更嚴重的問題，據一位三甲醫院體檢科醫生透露，體檢中心B超科的醫師來源，有的是求職應聘的，有的是同行介紹的；有的B超科醫師有資質，有的沒有資質，也就是“無證上崗”。

“無證上崗”人員，在民營的體檢中心是很普遍的。

03

“流水線作業” 質量堪憂

在某些體檢機構，提倡“速度決定一切”，檢查速度決定了體檢中心的效益，決定了體檢醫生的工作業績、工資收入，決定了體檢的準确率，決定了體檢質量。

一位B超科醫師說：“質與量，确實是一個矛盾的事情。如果把體檢人數控制在合理的範圍内，就能夠提高質量。但是，如果把數量控制下來，那機構與個人的收入就會受到影響。”

04

“高端體檢”≠質量高

随着越來越多的“高端體檢”出現，有人開始質疑：高端體檢隻是價格虛高，體檢項目基本上很難突出差異化，所謂的“高端體檢”還處于比拼規模、環境、設備、人員、服務等階段。

有些“高端體檢”隻是體現在華麗的設計、舒适的裝修、空姐式的服務上，但是并非在于醫生水平更高、檢查更精準、後續解決問題是否更高效。

05

低價擾亂市場

有些單位的團體體檢，能把價位談到每人100多元，甚至幾十元，這種價位的體檢，能否起作用，值得懷疑。無底限地拉低價格，是一種低水平競争，最後也拉低了行業的整體水平。

一位三甲醫院體檢科主任介紹，近些年，因為受“價格戰”影響，該機構已經不願再接“公務員體檢”這類項目，因為太低的價格無法保證正常成本。一些民營機構因價格優勢，逐漸取代了公立體檢機構。

盤點：最不靠譜體檢項目！

①前列腺彩超檢查

很多體檢裡有一項是腹部彩超，而四十歲以上的男性在體檢中往往還會多加一項叫“前彩”——前列腺彩超，通過彩超來篩查是否患有前列腺癌。

這項檢查，檢查不出早期前列腺癌，而且連确診的作用也沒有。癌症的表現在彩超區探測的時候都是一樣的，患者的結節到底是炎症還是增生的結節，從彩超或B超上是無法分辨出來的。

【正确的檢查方法】如果真想分出來到底是不是前列腺癌，核磁共振應該是首選的方法。中老年男性需要篩查前列腺癌時，還可以通過前列腺特異性抗原項目進行檢查，也就是我們說的“PSA檢查”。

②宮頸刮片篩查

在很多體檢機構的套餐裡，針對三四十歲女性的檢查都會有一項叫做宮頸刮片篩查。體檢單位往往告訴被檢者，這個項目是檢測宮頸癌的。

不過，醫生卻說，宮頸刮片取樣滿意度平均隻有60%，就是說4成的檢查樣本都不靠譜。

【正确的檢查方法】篩查宮頸癌最推薦的項目是——TCT。技術的升級使取樣滿意度提高到95%以上，那些可疑的癌細胞就難藏身啦！

哪些人需要特别注意：已婚，曾發現過宮頸異常，三年沒檢查過TCT，有生殖道症狀的。

③肌酐/尿素氮檢查

一般在尿生化檢查中，一些體檢機構往往會推薦你加一項“肌酐/尿素氮檢查”，告訴你這項檢查是查“腎功”的。

醫生介紹，即使少了一半的腎功能還能生存，肌酐/尿素氮可能還正常。真正腎髒損害往往是隐性、慢性的。早期損害不糾正，等到有症狀或肌酐/尿素氮超标了，即使“肌酐/尿素氮檢查”檢查出你有問題了，那也到晚期了！

【正确的檢查方法】正确查腎功能是否正常的檢查應該是尿微量白蛋白——隻要出現一點點的腎小球受損，就可能導緻白蛋白“漏”到尿液裡，精密檢測到微量白蛋白，早期的腎髒傷害就藏不住啦。

④空腹血糖篩查糖尿病

很多體檢機構會提前告知你，體檢前千萬不要吃東西，因為抽血查血糖，檢查你是否患上了糖尿病。

根據權威研究調查，空腹血糖篩查漏診近一半的糖尿病和超過七成的糖尿病前期，而至少一半人都存在血糖代謝紊亂（或糖尿病趨勢），所以可以說空腹血糖查糖尿病是不靠譜的！

【正确的檢查方法】正确檢查應該是查糖化血紅蛋白——能反映三個月血糖平均水平，可大幅減少單純空腹血糖導緻的漏診；更推薦早期糖尿病篩查，能早期發現血糖/胰島素生理紊亂，而且不用抽血紮針，是最适合普查的糖尿病早期預警手段。

⑤化驗指标查不出胃癌

實驗室化驗指标包括紅血球壓積、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個項目，常常在體檢中用來指示胃部的健康情況，但是其實通過這些指标是查不出胃癌的。

實驗室化驗指标用于胃部疾病的初篩還可以，但如果用這些指标來篩查胃癌，則未免有些力不從心了，因為它們在準确性上還達不到要求。

【正确的檢查方法】專家建議：胃鏡最為标準、精确，是篩查并确診胃癌的首選。但胃鏡的費用相對高、痛苦更大，是侵入性的檢查，故如果首次胃鏡體檢的結果是良性，之後每5年做一次即可。

老百姓體檢該去哪裡？

根據《中國體檢行業互聯網化專題研究報告2015》顯示，公立醫院體檢中心市場份額占比達到72.3%，而民營體檢機構占比僅為19.6%。在國内體檢市場，公立醫院占據了絕對主體。

從數據看來，絕大多數居民對公立醫院的醫療水平和醫療設備的認可程度遠遠超過民營機構。

很多中老年人面對繁多的體檢項目，常不知作何選擇。好在目前各醫院的體檢中心，會針對不同人群制定不同的「體檢套餐」，根據自己的情況和醫生的專業建議選擇适合自己的「套餐」即可。

因此，中老年人，特别是 50 歲以上、有家族性疾病史或具有其他高危因素的人群，應該定期進行體檢。必要時進行有針對性的檢查，盡早發現和控制常見病、多發病，保持身體健康。

祝願大家都能有一個

棒棒的身體

定期體檢是關鍵哦！

本文編輯：伴殼兒 綜合來源：健康時報、生命時報、人民日報、楚天都市報 圖片來源：123RF

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