耳鳴的根源有哪些?耳鳴是外界并無相應的聲源存在，而患者在耳部或頭部産生的一種聲音感覺耳鳴是患者的一種主觀感覺，因此嚴格說來，“客觀性耳鳴或“他覺性耳鳴則與耳鳴的定義并不相符耳鳴的發病機制尚不十分清楚，聽覺系統任何部位的病變都可引起耳鳴，絕大部分耳鳴為耳源性，如外耳、中耳、内耳、蝸神經、聽覺中樞傳導徑路或皮層的損害均可引起耳鳴但耳鳴亦可出現于内科、外科、神經科、精神科等疾病中嚴重的耳鳴常影響休息、學習和工作，使患者感到非常苦惱，甚至厭世，現在小編就來說說關于耳鳴的根源有哪些?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

耳鳴的根源有哪些

耳鳴是外界并無相應的聲源存在，而患者在耳部或頭部産生的一種聲音感覺。耳鳴是患者的一種主觀感覺，因此嚴格說來，“客觀性耳鳴或“他覺性耳鳴則與耳鳴的定義并不相符。耳鳴的發病機制尚不十分清楚，聽覺系統任何部位的病變都可引起耳鳴，絕大部分耳鳴為耳源性，如外耳、中耳、内耳、蝸神經、聽覺中樞傳導徑路或皮層的損害均可引起耳鳴。但耳鳴亦可出現于内科、外科、神經科、精神科等疾病中。嚴重的耳鳴常影響休息、學習和工作，使患者感到非常苦惱，甚至厭世。

主訴

患者多訴單耳或雙耳内性質各異、程度不等的異常聲音感覺。

診斷

1.臨床表現耳鳴的音調可高可低，常描述為如蟬鳴、哨音、汽笛聲、隆隆聲、風聲、拍擊聲等。有的表現為間斷性，有的表現為持續性，有的還伴有聽力下降、眩暈等症狀。

2.輔助檢查

(1)耳鏡檢查：觀察外耳道有無紅腫、狹窄、耵聍栓塞、異物、分泌物、後上壁塌陷等。鼓膜有無充血、内陷、增厚、穿孔、萎縮、鈣化斑及鼓室積液等。

(2)聽力學檢查：純音聽阈、阈上功能測試、聲導抗測試、電反應測聽、耳聲發射測試等。

(3)耳鳴音調測試和響度測試：測試患者耳鳴音調的主音調和響度的強度。大多數耳鳴的感覺級在10~15dB之間。

(4)耳鳴掩蔽聽力圖：測試剛可掩蔽耳鳴的各頻率純音或窄帶噪聲的最小強度級，将其連線即為耳鳴掩蔽聽力圖或耳鳴掩蔽聽力曲線。

(5)全身其他系統的檢查：懷疑由内科、外科、神經科、精神科等疾病引起的耳鳴，應進行相關系統的檢查。

(6)心理學評價：由于耳鳴多與焦慮等心理因素有關，因此，嚴重的耳鳴患者應進行心理學的評估。

治療要點

1.病因治療 病因治療可分為藥物治療和外科手術治療兩種。外科手術主要是針對引起耳鳴的一些可以手術治療的疾病而言，如中耳炎、蝸神經瘤、動靜脈瘘、動脈瘤等。但是病因治療并非想象中的那樣容易收效，即使引起耳鳴的疾病得到治療，而耳鳴可能還會存在。

2.藥物治療

(1)抗心律失常藥物：利多卡因1~2mg/kg，用生理鹽水或5%葡萄糖溶液稀釋成1%濃度，在3~5分鐘内緩慢靜脈注射，每日1次，7日為一療程。

(2)鈣通道阻滞劑：氟桂利嗪5mg，每日1次。

(3)其他藥物：如複方丹參注射液、前列地爾、燈盞花素粉針、三磷酸胞苷二鈉等血管擴張劑、抗血栓藥和神經營養藥等均适用于治療耳鳴。

3.掩蔽治療首先确定患者的最小掩蔽級，有效掩蔽聲的感覺級越低，患者就越容易接受此療法。合适的掩蔽療法對于約80%的患者有效。

4.生物反饋療法此方法主要是通過應用生物反饋的方法，緩解患者的緊張狀态和應激狀态，有效保持患者精神和身體的松弛，從而使耳鳴症狀減輕或消失。

5.心理治療在心情輕松愉快的狀态下，大約1/3患者自覺耳鳴減輕，而在心情抑郁時，有半數的患者感到耳鳴加重。因此，足夠的心理治療和咨詢對耳鳴患者，特别是伴有精神心理因素的患者尤為必要。

6.耳鳴習服治療又稱為耳鳴再訓練療法，是基于耳鳴神經生理心理學新理念所設計的一種耳鳴治療方式。目的是使患者盡快達到對耳鳴的适應和習慣，從而減輕患者的自覺症狀和對生活、工作的影響。

7.手術治療由于手術本身可以造成耳鳴，因此手術治療的效果尚不十分滿意。對部分嚴重的患者可以試用，如鼓室神經叢切除、耳蝸前庭神經切斷術、蝸神經切斷術等各種神經切斷術、腦神經的微血管減壓術等。

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