這兩年青年高血壓患者越來越多，張醫生收治的病人裡最小年齡已經跌破30歲！

很多小夥子，雖然年紀輕輕，可能已經身患高血壓多年。更可怕的是很多人根本就沒有發現自己是高血壓患者，天天頭暈腦漲，卻沒有接受任何正規治療，最終出現各種心腦血管疾病才意識到高血壓的嚴重性。

這次給大家，尤其是年輕人，總結一下高血壓自我救助三步法，希望有所幫助。

• 1.如果出現這些症狀，要小心！

很多年輕高血壓患者會出現頭暈、頭痛、轉頭困難等不适。有的人誤以為自己是頸椎疾病，其實要首先量一量自己的血壓。此外，有的患者會出現腳踩棉花、乏力、甚至困倦、嗜睡，及時補覺也沒有明顯好轉，這些也是青年高血壓的常見表現。

• 2.哪些青年人要小心高血壓？

長時間熬夜、工作壓力大的年輕人是青年高血壓的主要人群。此外，肥胖，尤其還愛吃腌制和熏烤類食物，也是重要的危險因素。吸煙、酗酒就不必特殊強調了，是最為大家熟知的高血壓罪魁之一。

青年高血壓患者最常見有廚師、司機、IT人員以及其他晝夜活動不規律的職業。

• 1.對于絕大多數初次發現高血壓的年輕人，去除危險因素是首要工作。

比如，保證充足的睡眠、避免熬夜；适當安排體育鍛煉，降低體重，尤其是減少腰圍；戒煙戒酒、減少腌制和熏烤食品攝入，多食蔬菜水果等。

如果不适症狀緩解，血壓恢複正常，則不必服用降壓藥物。但是，高血壓遲遲得不到緩解，也不能急于吃藥！此時要首先除外是不是有“繼發性高血壓”的可能。

• 2.篩查繼發性高血壓，既是發現病因，又是選擇合适降壓藥的必經環節。

可以說，高血壓并不是青年人該出現的疾病；往往是繼發于許多疾病之後才會出現，比如腎血管狹窄、腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤等等。繼發于這些疾病的高血壓，吃藥降壓的效果往往不佳，更有可能會出現藥物的副作用！

比如，腎血管嚴重狹窄者會因為服用普利類（ACEI）或沙坦類（ARB類）降壓藥出現腎功能不全；嗜鉻細胞瘤會出現血壓忽高忽低，甚至低血壓暈厥。

此時。首先就診專業的心内科，進行腎血管超聲、腎上腺CT、高血壓六項等檢查，除外繼發性高血壓後，服用降壓藥既安全又有效！

• 1.服藥時間不合适會嚴重影響降壓效果。

由于晨起血壓高峰的存在，通常我們選擇晨起早飯前服用長效降壓藥，可以有效控制一天的血壓水平。如果下午需要加服一次，可以選擇16點左右服用。

• 2.選擇合适的血壓測量時間。

降壓達标分兩個标準：1.服藥後血壓達标，2全天血壓達标。

對于初步接受降壓治療的患者不要操之過急，可以選擇服藥後血壓達标。也就是選擇：晨起服藥後兩小時/下午14：00/睡前測量。

當接受一段時間正規治療後，可以選擇全天血壓達标，也就是選擇：晨起/下午14：00/睡前測量血壓。

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