【開欄語】本欄目是廣東省中醫院呼吸與危重症醫學科大科主任、學科帶頭人林琳教授帶領團隊開辦的專刊欄目，緻力于中醫體質平衡、保健養生和呼吸系統常見病疑難病的預防治療調理，将介紹陰平陽秘健康生活知識，日常保健技巧，養肺護肺常識，并介紹肺部結節，肺癌，間質性肺病，慢阻肺，哮喘，支氣管擴張，各種病毒和細菌性肺炎，急、慢性咳嗽，過敏性鼻炎等各類呼吸疾病的預防、治療、日常調理及肺康複。

第57期 診室故事

“林教授，我這老毛病又犯了，這兩天咳嗽、咯黃痰又加重了，痰裡還有些血絲。”一大早，60歲的黃阿伯就走進廣東省中醫院林琳教授的診室，一邊咳嗽一邊說到。原來，黃阿伯有支氣管擴張病史，平時經常咳嗽咯痰，每到夏末初秋季節交替時，随着天氣越發幹燥，咳嗽、咯黃痰就會加重，有時痰裡還帶血絲。林教授給黃阿伯開具了潤肺滋陰的中藥方，并加上一點止血的藥物，服用幾天後病情明顯緩解。

林教授提醒大家，立秋後暑熱還未完全消退，白天仍是高溫，但早晚會比較涼爽，天氣也會慢慢變得幹燥。肺“喜潤惡燥”，秋燥與尚未散去的暑熱很容易傷肺，尤其支氣管擴張患者更容易反複加重，出現幹咳、咯血等症狀。

支氣管擴張患者秋季該如何養肺？

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1.注意休息，保證充足的睡眠。立秋之後應該順應節氣，早睡早起，提高睡眠質量，有助于提高免疫力。

2.清淡飲食。忌煙酒及辛辣、油膩及煎炒燥熱的食物，少吃蔥、姜、蒜、韭菜、辣椒等。

3.多吃些清肺潤肺、滋陰潤燥的食物。如梨、藕、銀耳、百合、白蘿蔔、蜂蜜、燕窩、烏骨雞、豆漿、鴨蛋等食物。秋天還應該“增酸”，可适當吃些酸味食物如橙子、菠蘿、楊梅、石榴、葡萄、柚子、檸檬、番茄、山楂等，養肺生津的同時也養肝。

4.增強運動，提高抵抗力。不要一直在室内久坐，可以根據自己的身體狀況選擇合适的運動，例如太極拳、八段錦、易筋經、五禽戲、慢跑、快走等，有利于增加肺活量，改善肺功能，提高我們身體的抗病能力。

支氣管擴張分兩種類型，需辨别養護

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1.燥熱傷肺

以燥熱為主的支氣管擴張患者一般有幹咳無痰或痰粘難咯、痰中帶血絲、口鼻幹燥、咽幹咽癢、心煩、口渴想喝水、大便秘結幹燥難解、舌紅、舌苔幹燥等表現。

這類患者在秋季尤其要防範秋燥的傷害。注意多喝水、淡茶、豆漿等補充水分。在飲食方面要以清肺熱、潤肺化痰的食物為主，可用沙參、貝母、麥冬、百合等做成粥湯，如百合蓮子粥、銀耳綠豆糖水、杏仁川貝瘦肉湯等。平時主要吃些柿、梨、荸荠、枇杷、番茄、冬瓜、蘿蔔、藕、魚類、豆制品等清淡食物。燒鵝、羊肉、桂圓、荔枝、榴蓮、姜蔥蒜等溫熱食物堅決忌口。

2.氣陰兩虛

氣陰兩虛的支氣管擴張患者一般有幹咳或少痰，痰白粘，痰中帶血或反複咯血，氣短，精神疲勞乏力，一活動就會加重，口幹甚至口渴，手足心熱，晚上睡覺盜汗等症狀。

這類患者除了注意休息、适度鍛煉提高抵抗力外，還要合理飲食，不吃冷飲。

多吃補肺益氣健脾的食物，如鲫魚、糯米、山藥、銀耳、茯苓、紅薯、馬鈴薯、小米、大麥、黃豆、白扁豆、香菇、蜂蜜等。如果體質較差，容易感冒病情反複的患者，還可适量用冬蟲夏草、黃芪、西洋參、太子參等煮水或煲湯，可補氣養陰。

秋燥潤肺滋陰

推薦兩款食療湯

1. 沙參玉竹水鴨湯

材料：北沙參10克、玉竹10克、水鴨一隻。

做法：沙參、玉竹水浸半小時；水鴨切塊，冷水下鍋，焯水去血水，再用冷水沖洗幹淨；上述食材加入清水，炖一小時，調味即可。

這款食療湯具有養陰潤燥、生津的作用，适合秋季燥熱傷肺，咳嗽少痰、咯血的支氣管擴張患者。

2. 太子參石斛淮山瘦肉湯

材料：豬瘦肉100克，太子參、鮮淮山藥各10克，石斛6克，食鹽适量。

做法：太子參、石斛、淮山（去皮）洗淨，稍浸泡；豬瘦肉洗淨切塊；上述湯料一起放進瓦煲内，加入清水1500毫升，武火煲沸後改為文火煲約1個小時，調入适量的食鹽便可。

具有補脾益胃、滋補氣陰的功效，尤其适合氣陰兩虛的支氣管擴張患者。

林琳診室｜支氣管擴張患者該怎麼吃？這些飲食宜忌請注意

林琳診室｜支氣管擴張患者的困擾——痰多難排怎麼辦？

醫學指導：林琳，主任醫師，教授，廣州中醫藥大學博士生導師，廣東省中醫院呼吸與危重症醫學科大科主任、學術帶頭人，國醫大師周仲瑛、洪廣祥、晁恩祥教授學術繼承人。廣東省名中醫劉偉勝教授學術繼承人。現任中國民族醫藥學會熱病分會會長，中華中醫藥學會肺系病分會副主委，世中聯呼吸病專業委員會副會長，廣東省中醫藥學會呼吸病專業委員會主任委員。

擅長：主要從事中西醫結合治療呼吸系統疾病的臨床與基礎科學研究，擅長中西結合治療哮喘、肺部炎症、支氣管擴張、慢阻肺、肺癌、肺部結節、各種原因的急慢性咳嗽、間質性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系統疾病診斷和治療。️擅長呼吸系統疾病的自我管理和肺康複治療技術，以及️擅長運用中醫藥辨證治療各種疑難雜症。️擅長體質平衡健康調理。

牽頭制定《慢阻肺中醫肺康複指南》和《中成藥治療成人流行性感冒臨床應用指南》。參與制定《慢性阻塞性肺疾病中醫診療指南（2011版）》《咳嗽的診斷與治療指南（2015）》等多項行業指南。獲首屆中國青年女科學家、全國和廣東省五一勞動獎、全國和廣東省三八紅旗手，全國首屆傑出女中醫師、全國首屆中醫藥傳承高徒獎、南粵巾帼十傑、廣東省優秀中醫臨床人才、廣東省傑出女科技工作者等榮譽稱号。主編出版專著6部，發明專利4項。科研成果先後獲國家科學技術進步獎、中華中醫藥學會科學技術獎、廣東省科學技術獎、廣州市科技進步獎等9項，發明專利3項。

出診時間：

周二下午 廣東省中醫院大德路總院研修樓七樓治未病門診

周四上午 廣東省中醫院二沙島醫院門診三樓特需門診

呼吸與危重症醫學科大科團隊簡介

廣東省中醫院呼吸與危重症醫學科大科成立于1986年，30多年已建設成為中西醫結合診療水平過硬，綜合服務能力強，行業學術地位高的學科，被遴選為國家華南區域中醫肺病診療中心、國家中醫藥管理局臨床重點專科，在華南地區乃至全國範圍内享有較高行業知名度。

專科圍繞慢阻肺、慢性咳嗽、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺癌、肺結節、間質性肺病、肺動脈高壓、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障礙等慢性肺系疾病進行深入的臨床與理論機理研究。通過挖掘和傳承古今經驗，開發系列特色外治療法和内服方藥，學術水平在全國中醫院領先在前。

專科團隊擅長慢性呼吸系統疾病防治，涵蓋疾病早期預防、治療、康複、慢病管理等核心内容。專科中醫特色鮮明，開展自血療法、中藥穴位貼敷、穴位注射、中醫肺康複等中醫特色治療，對慢性咳嗽、慢阻肺、支氣管哮喘、支氣管擴張等多種疾病确有療效。同時還開展肺功能測定、多導睡眠監測、支氣管鏡檢查、FeNO和誘導痰細胞學檢查等現代診療技術，為患者提供多元化、個性化的中西醫結合診療服務。

供稿：廣東省中醫院呼吸與危重症醫學科大科

執行編輯：顔子钰

審核校對：莊映格 顔子钰

責任編輯：宋莉萍

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