最近看到了這樣一個新聞,有一個21歲的小夥子,在工廠工作的時候,不小心有兩根手指受傷了,是左手的大拇指和食指。
因為損傷得很嚴重,所以根本沒有手指修複的可能。
要知道大拇指和食指對手的功能來說非常重要,如果沒有這兩根手指的話,手的功能可能就隻剩40%了。
試想一下,如果沒有大拇指,很多生活中常見的動作都無法完成了。
特别是右手很有可能會導緻吃飯和寫字都成了問題。雖然左手的狀态可能好一點,但也會非常不方便。
真的沒辦法了嗎?其實醫生很聰明,把兩根腳趾頭移植到了手上,而且手術非常成功。
一、腳趾頭可以移植到手上嗎?
雖然很不可思議,但的确是常用的一種手法。
由于病人未能保存或損傷過重,拇指往往無法修複。
我知道大拇指對手的功能非常重要,有研究顯示,如果缺損大拇指,50%的手功能就沒有了。
如果不用大拇指的話,很多東西拿着都非常别扭,甚至拿不穩。
所以對患者來說,如果能保存拇指的功能,将會對預後産生重大的影響。
這個時候聰明的醫生就會用一種其他的方法來代替。
手指不行,拿腳指頭湊呗。
在臨床中經常會碰到這種患者一生的選擇也很簡單,就是把第二腳趾取下來,然後移植到大拇指上充當大拇指用。
這個方法聽着挺玄幻,但其實操作起來還是有可能的。
傳統手術也稱為長移植,就是把一大塊兒第二足趾移植到手上,但是這種方法也有缺點,那就是對很多患者來說,這時候的拇指就顯得太長了,需要修短一些。
于是就開創了一種新的移植方法,叫做短移植。
這種方法對手術醫生的操作要求特别高,因為在手術的過程中需要吻合很多比較小的血管,這些血管可能達到0.6毫米-0.8毫米。都是手指最重要的動脈和靜脈。
但是有的人會有疑問,把腳趾移植走了,腳會成什麼樣子呢?
其實這也是一個小小的整形手術,雖然少了一根腳趾,但是并沒有想象中那麼難看和吓人,其實修剪之後雖然感覺怪怪的,但是外觀還是可以接受的。
另一方面,第二腳趾對足部的作用不是那麼大,無論是承重還是行走,對功能來說沒有太大的影響,所以手術的時候選擇第二腳趾是非常正确而且理性的。
總之,這是醫生在沒有辦法時候想到的最好的辦法,而且經曆了很多年的技術變遷,現在這個手術方式已經非常地完善了。
二、如果手指斷掉了,應該怎麼做?當然更重要的是把手指保存好,如果可以原味移植,是再好不過的了。
但是很多人都是因為手指保存的問題導緻了不能移植回來。
可是正确的斷肢保存方法是什麼呢?
主要的問題是讓斷掉的手指細胞繼續存活下去,保證既不會死也不損傷,同樣不會感染。
這個時候降低溫度顯得尤為重要。
很多人會錯誤地認為把斷掉的手指泡在冰塊裡就可以了。
其實這是非常錯誤的,因為組織本來就非常的脆弱,如果長期接觸非常非常冷的冰有可能導緻局部的組織壞死,就算移植之後成活率也不會太高。
那麼什麼方法可以把手指的溫度降低,而且不會讓細胞壞死呢?
簡單來說就是多包幾層。
在這樣冷藏的儲存條件下,可以有效地降低組織的新陳代謝,以減緩細胞的壞死進程。
總之可以更有利于醫生把手指恢複到原樣。
但是溫度可以越冷越好嘛,那放進冰箱的冷藏豈不是更好?
當然不是這樣的,冷藏之後手指還能要了嗎?
正确的做法是保證溫度在4度左右,但是現實生活中這個溫度是很難達到的,總不能一直放在冰箱裡冷藏吧。
所以可以選擇溫度較為接近的冰水混合物,也就是零度,這個條件下對斷肢保存也是非常好的。
總結。可能很多人覺得手指斷掉并不常見。但是在生活中,特别是在工廠附近,經常出現這種問題。
很多患者因為斷肢保存的失誤,導緻殘疾的發生。
其實這些悲劇都是可以避免的,隻需要學習一點保存斷指的知識就夠了。
另外,即使斷肢保存失誤,醫生也有辦法幫助解決,不要對手指失望,還是有辦法的,腳趾也可以拿來湊數。
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