金庸去世了。

那個帶給我們武俠世界的人，最終還是去了一個隻屬于他的江湖。

今番良晤，豪興不淺，他日江湖相逢，再當杯酒言歡。咱們就此别過。

金庸筆下的江湖裡有多人被挑斷手筋腳筋，有的武功廢掉，有的武功卻不減當年。手腳筋脈均被挑斷，武功盡失的金蛇郎君夏雪宜，最終命喪于華山絕壁的洞穴中；因為奸臣叛亂，被毀了容顔，挑斷了手筋腳筋的段延慶，卻苦練武功，以杖代指催發一陽指。

武俠的世界是豪情，是快意恩仇，甚至是夢幻。

而我們從現代醫學的角度看，腳筋被挑斷就真的武功全廢了嗎？今天我們就來講講跟腱斷裂後的手術及術後的康複方案。

手術類型

當跟腱完全斷裂，有三種類型的跟腱手術。

開放手術（Open Surgery）：

在小腿後方開一個大的口子，重新連接肌腱。

三束縫合法

Krakow鎖邊縫合法

小切口手術（Mini-open Surgery）：

在撕裂的跟腱表面作更小的切口，切開皮膚顯露撕裂肌腱的斷端，局部插入一個特殊的工具，其上有幾個小孔，可以讓術者精确地知曉在何處縫針。縫線經每個孔穿過皮膚并經過肌腱。将工具抽出，将縫線從皮下拉出，肌腱與縫線相連。然後将這個工具轉向下方，重複上述步驟。最後上下兩端的縫線相互打結，将肌腱連接起來。切口用縫線或皮釘關閉。

經皮微創手術（Percutaneous Surgery）：

醫生通過幾個小切口重新連接肌腱。

小切口和經皮手術都屬于微創手術，感染率要低一點，但再斷率比一般的開放手術要高。

術後

術後四到六個月可以完全恢複。

第0~3周

整個過程，石膏或跟腱靴跖屈30度固定，第2周拆線。進行大腿肌力練習，促進下肢血液循環，防止下肢肌肉萎縮。

第3~8周

第3周依舊保持跖屈30度固定，之後每周調整10度。第4周切口基本長好。整個過程依舊繼續大腿肌力的練習，還有髋關節和膝關節的活動練習，減少肌肉萎縮。

進行輕柔的踝關節被動活動（不超過中立位）。漸漸從足趾負重，到足部部分負重，之後再到足部完全負重。6周進入完全負重，可在康複師指導下不用拐杖行走。最終達到0度背屈。

第8~12周

8周後，可以穿鞋跟鞋（在鞋内有部分鞋跟，保證足部處于輕微跖屈）完全負重。在2-4周的時間内穿上普通鞋。進行踝關節主動發力訓練及步态訓練。在12周，跟腱塑形結束，跟腱愈合，可走路正常，完全負重，單腳提踵，踝關節活動恢複正常，可以快走，禁止跳躍。

第6個月

進行跑步及跳躍運動模式重建，恢複非競技體育活動。

如果你想更快的回歸生活與運動，未來的運動需求很大，而且極度恐懼再次斷裂，也許手術會更加适合你。雖然再斷率隻有很小差别，而且因人而異，但差别畢竟存在。

不過，無論選擇手術還是選擇保守，專業的的康複都是必須的。保守就不用多說，就手術而言，術後康複做的不好，手術再成功也很難恢複到傷前相近水平。所以一定要找有康複資質的醫院或者專業的康複中心進行康複。

,

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部