說到血型,大家都不陌生,ABO血型是我們常見的血型,也是絕大部分人的血型,很多人也了解“熊貓血”,這是少數人擁有的罕見血型,那就是RH陰性血。
然而,我們知道熊貓血稀有,那是相對于大多數人來說,事實上,RH陰性血在白種人中的比例為15%,也就是說,在這麼大的人口基數下,RH陰性血也不算是特别稀有。
01簡單了解血型
血型是指血液成分(包括紅細胞、白細胞、血小闆)表面的抗原類型。人們所熟知的是紅細胞ABO血型系統及Rh血型系統。
根據紅細胞膜上是否存在抗原A和抗原B,醫學家将血液分成4種血型。A型血是指紅細胞上隻有抗原A的血型,而B血型則隻有抗原B,如果同時存在A、B兩種抗原的話,那就是AB型血,如果兩種抗原都沒有,那就是O型血。
而每一種血清中,含有的抗體是不相同的,每一種血型中都不會含有對抗自身紅細胞抗原的抗體,在A型血中,就隻含有抗B抗體,而在B血型中,就隻含有抗A抗體,以此類推,這也是我們輸血的原理。
ABO血型是最為常見的血型,在我國各族人民中A型、B型及O型血各占約30%,AB型僅占10%左右。
而在整個人類發展曆史中,已經發現了35個血型系統,有342種血型抗原,每個人身體中的紅細胞不會同時擁有這300多種血型抗原,而隻是有其中的一部分,據研究發現,有160種抗原是大多數人的血細胞中存在的。
如果你體内的紅細胞表面攜帶的血型抗原跟其他大多數人都不同,那就要恭喜你,你屬于稀有血型,醫學上,一般将人群中分布頻率低于4/1000的血型稱之為稀有血型。
02世界上最稀有的血型
在世界上最稀有的血型中,RH陰性血型都不算是特别罕見的,它們隻是相對ABO血型而言,比較稀有。而真正稀有的血型包括:
第一、P血型,又叫P型血。P血型屬于ABO血型系統之外的一種血型,它又可以分為P1、P2、PK1、PK2及P5種表型,而在這5種表型中,P血型又是最為罕見的,它的表現為缺失所有P血型抗原,屬于隐性遺傳,而且基因頻率是非常低的。
據統計發現,在歐洲,一百萬人口中,P血型隻有5.8例,在香港,醫學家篩選了百萬人口,沒有發現一例;在我國登記在冊的P血型隻有9例,這個數字,是熊貓血的千分之一。
在我國,2006年和2014年,分别在天津和陝西誕生了一名擁有P型血的女嬰;2015年8月,江蘇省血液中心将300CC的P型血,送到天津救助一位P型血的先天性心髒病患者。
第二、RHnull血型。這種血型首次發現,是在1961年,一名澳大利亞原住民女性,身體内發現了這種罕見血型,受限于當時的醫療水平和科學認知,當時的醫生認為,該女子不可能正常發育,甚至連成年都很難。然而事實推翻了當時的認知。在全球僅有的6名RHnull血型獻血者中,已經有一位超過了50歲。
法國國家免疫血液學參考實驗室主任蒂埃裡·皮拉德将這種血型稱之為黃金血型,也叫做萬能血,因為這種血型可以當作RH血型系統内任何一種稀有血型的通用血,可以拯救很多的生命。
但是它自身卻很“悲劇”,這種血型的人,一生中,隻能輸一次血,之後體内就會産生抗體,如果第二次輸血,就會發生溶血反應,嚴重的可緻死。
第三、A3亞型血。這種血型也是最為罕見的,全球僅此一例,在江蘇南京發現。
03世界僅此一例的血型
A3亞型血的發現也是一個偶然,在2017年,江蘇南京一位孕婦在做常規的産檢,準備建檔時發現異常,醫生在對其血液樣本分析時,發現無法進行常規的血型分類,也就是說,目前發現的血型無法與她的血型進行匹配。
她的血型有可能是一種前所未見的血型。為了一探究竟,血液專家對它的血型進行了進一步研究。其實,她的血型屬于ABO系統中的A型血,不過是因為發生了突變,變成了A3亞型。
在目前的血型系統中,A3亞型本來就屬于一種非常少見的弱A亞型,隻占A型的千分之一,甚至更少,而更為不妙的是,這位孕婦的A3亞型還産生了新的等位基因,也就變得更為稀有,世界基因庫中還沒有記錄,也就是說,她的血型成為了世界上的獨此一份,屬于一種全新的血型。
ABO血型,我們都了解,那ABO亞型,又是怎麼一回事呢,其實ABO亞型是指屬于同一血型抗原,但抗原結構和性能或者抗原位點數有一點差異。ABO血型中A亞型最多,主要用A1、A2,占全部A型血的99.9%,其他A亞型包括A3、AX、AM非常少,B亞型包括B3、BX、BM比A亞型還要少。
對于這種ABO亞型的存在,如果在血型篩查時不仔細,可能還會引起不小的誤會,曾經有個小朋友為B型血,而父母都是O型血,一度被認為不是親生的,後來,經過反反複複的查驗,才發現原來父親為B亞型,而被誤診為O型血,差點引起家庭矛盾。
其實,對于稀有血型來說,如果遇到生育或者是緊急情況需要輸血時,并不是一件好事情。
妊娠分娩的過程,嬰兒的血液不可避免地會進入到母親的血液循環中,如果母親屬于稀有血型,那孩子的血就會讓母親出現緻敏情況,從而産生抗體,這種情況在第一胎時,基本上不會有問題。
但如果是二胎,孩子還是RH陽性血型的話,那抗體通過胎盤進入胎兒體内,會産生充血、貧血情況,則可能導緻孩子發生宮内水腫、心衰等情況,嚴重甚至會死亡。
因此,醫生通常會建議稀有血型女性保留第一胎。
而稀有血型輸血的情況,更加不用說了,最好是能夠保存自己的血液,除非危及生命,否則不會考慮異型輸血。
老話說“物以稀為貴”,稀有血型是珍貴,但是對于稀有血型的擁有者來說,卻并不是那麼“珍貴”。
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