随着經濟社會的發展，計劃生育中的晚婚、晚育觀念越來越深入人心。因此社會很多人們都傾向于晚婚晚育，結婚後的夫妻都會采取相應的避孕措施避免過早生孩子。但是采用工具避孕、藥物避孕和絕育術，均有一定的失敗率。避孕失敗且不願生育者、患有遺傳性疾病或其他嚴重疾病不宜繼續妊娠者或檢查發現胚胎異常者，均需要終止妊娠。

那避孕失敗後如何有效補救呢?避孕失敗後妊娠早期的補救措施有藥物流産和手術流産兩種方法終止妊娠，統稱人工流産。

第一，藥物流産。藥物流産也稱藥物抗早孕，是指應用藥物終止早期妊娠的方法，具有方法簡便、無創傷等優點。适用于妊娠49天以内者。目前臨床常用藥物為米非司酮與米索前列醇配伍。米非司酮是黃體酮受體拮抗劑，與黃體酮的化學結構相似，其對子宮内膜孕激素受體的親合力比黃體酮高5倍，能和黃體酮競争結合蛻膜的孕激素受體，從而阻斷黃體酮活性而終止妊娠。米索前列醇是前列腺素衍化物，具有興奮子宮肌、擴張和軟化宮頸的作用。兩者協同作用既提高流産成功率，又減少用藥劑量。

藥物流産應用比較廣泛，主要用于：①停經49天以内經B型超聲證實為宮内妊娠，本人自願要求使用藥物終止妊娠的健康婦女;②手術流産的高危對象，如瘢痕子宮、多次手術流産等;③對手術流産有疑慮或恐懼心理者。

藥物流産雖然成功率達95%，但它也有不良反應，近期不良反應主要有藥物流産後出血時間較長和出血量較多，遠期不良反應尚需進一步觀察。用藥後應嚴密随訪，若出血量多、疑為不全流産時應及時行刮宮術;出血時間長，應用抗生素預防感染。值得注意的是行藥物流産前應排除異位妊娠，否則異位妊娠者誤行藥物流産可導緻失血性休克。藥物流産必須在正規有搶救條件的醫療機構開展。

第二，手術流産。這種方法主要用于以下情況：①妊娠14周内自願要求終止妊娠而無禁忌證者;②因各種疾病不宜繼續妊娠者。但是這種方法有一定的局限性，有以下情況的孕婦要避免此方法：①生殖器官急性炎症;②各種急性傳染病，或慢性傳染病急性發作期;③嚴重的全身性疾病或全身狀況不良，不能耐受手術;④術前相隔4小時兩次體溫均在37.5℃以上者。

手術流産操作時間短，一般不需要麻醉，但為了減輕受術者疼痛，也可在麻醉下進行。具體的操作方法有，如麻醉後行負壓吸引術(适用于妊娠10周以内者)、鉗刮術(适用于妊娠10～14周者)。雖然手術流産方法有效快速，但它也有一些術後并發症，如人工流産綜合反應、子宮穿孔、吸宮不全、漏吸、術中出血、術後感染、羊水栓塞等。

不管哪一種方法，都有它的弊端。所以有效避孕才是關鍵。希望大家珍愛生命。

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