胰腺很小，重約65-75克，但其為人體最重要的器官之一。胰腺兼有内、外分泌功能，它的生理作用和病理變化都與生命息息相關。

胰腺在哪

胰腺“深藏”在人體上腹部的腹膜後，呈長條形、棱狀的三面體，在胃和腹膜後面約平第一腰椎椎體處，橫卧于腹後壁。它長約14-18厘米，最寬處約5厘米，分頭、頸、體、尾4部分。胰腺2/3位于正中線的左側，胰尾為胰體向左逐漸移行變細的部分，與脾門相鄰。胰腺被包于後腹膜腔之前面，在胃壁之後面，其間有一薄層網膜囊隔開。胰腺前方和下方有胃結腸系膜和橫結腸。

什麼是急性胰腺炎

急性胰腺炎是多種病因導緻胰酶在胰腺内被激活後引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎症反應。

臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，病情常呈自限性，預後良好，又稱為輕症急性胰腺炎。

重者胰腺出血壞死，常繼發感染、腹膜炎和休克等，病死率高，稱為重症急性胰腺炎。重症急性胰腺炎雖然發病率不高，但常由于并發頑固的休克、腎衰竭、呼吸衰竭、心力衰竭等髒器衰竭而死亡，臨床醫師往往談之色變，可以稱為嚴重危害生命的一個“沉默”的殺手。

哪些人群要特别小心？

急性胰腺炎全球年發病率為13/10萬～45/10萬，男女差别不大。不同病因的病死率相近，超過48小時的持續器官衰竭和胰腺壞死感染是急性胰腺炎的重要死因。

易罹患重症胰腺炎的高危人群包括：

01

超重/肥胖：肥胖者重症胰腺炎的自然發生率是非肥胖者的3倍，肥胖急性胰腺炎患者的病死率亦明顯增加。

02

老齡（> 60歲）：由于老年患者免疫機制受損、多數可能合并其他疾病影響肝、腎、心肺功能，其重要器官對炎性損傷的耐受能力降低。

03

妊娠：妊娠期重症胰腺炎發病率上升為30%-40%，且多發生在妊娠後期，可導緻母嬰雙亡的嚴重後果。

04

長期飲酒：因腸道菌群改變、腸黏膜炎症反應水平高于健康者、重要髒器功能受損等易于發展為重症胰腺炎。

如何預防胰腺炎？

按人群分類

膽道疾病引起的急性胰腺炎患者：待病情穩定、全身情況好轉後，應積極治療膽道疾病；

酒精性胰腺炎患者：應嚴格戒酒；

高脂血症引起的胰腺炎：應長期口服降脂藥，并攝入低脂清淡的飲食；

對于高危人群，更應注意防範！一旦有腹痛發作，應考慮急性胰腺炎的可能性。

胰腺炎患者的飲食要點

急性期要完全禁食，此時的水分和營養主要依靠靜脈輸給，以減少胰液分泌，減輕胰腺自身消化程度，有利于病情好轉。

在病情得到有效控制、腹痛腹脹症狀消失、血炎症指标恢複正常後，可進食無脂流質，如果汁、稀藕粉、米湯、菜汁、稀湯面等，原則是少量多餐，以後可逐漸改為低脂半流質。

患者須忌食油膩性食物，如肥肉、花生、核桃、芝麻、油酥點心等，忌食刺激性、辛辣性食物，并絕對禁煙酒！

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