如何科學預防痛風?說起“三高”,大家并不陌生,但随着人們生活方式、飲食方式的改變,一種與高血壓、糖尿病等相關的代謝綜合征——高尿酸,也悄然成為威脅人們健康的“殺手”今天我們就來講講高尿酸的危害及相關的治療、控制,下面我們就來說一說關于如何科學預防痛風?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!
說起“三高”,大家并不陌生,但随着人們生活方式、飲食方式的改變,一種與高血壓、糖尿病等相關的代謝綜合征——高尿酸,也悄然成為威脅人們健康的“殺手”。今天我們就來講講高尿酸的危害及相關的治療、控制。
高尿酸血症的危害
尿酸是細胞消耗能量後産生的代謝廢物。尿酸值持續超過正常值的話,就會引起高尿酸血症。通俗來講,人體每日産生尿酸大約700mg,營養攝取過盛、過度飲酒等生活習慣混亂就會打破這種平衡,體内嘌呤作用産生的尿酸就會過多,從而引起身體中尿酸的量增加,這就是高尿酸血症。
高尿酸血症具有“男女有别”的特點。在正常嘌呤飲食情況下,兩次空腹檢測尿酸值,男性大于420微摩/升,就算高,女性大于360微摩/升,即算高。那麼,尿酸值高,到底會引發什麼問題呢?高尿酸血症如果不治療的話,尿酸蓄積就會呈結晶化,在身體的許多器官組織中沉積,在關節沉積的話,會引起痛風病發作。在腎髒沉積,會引起腎功能不全,在尿路沉積會引起尿路結石。高尿酸血症和心肌梗死、腦血管疾病也存在相關性。最新研究證實,高尿酸血症也容易引起心髒病、腦卒中、慢性腎病等,高尿酸血症患者比非高尿酸血症的人,患心髒病和腦卒中的比例要至少高出3倍。
症狀較輕也要控制尿酸
由于高尿酸血症的疾病特征同時合并有高血壓、高脂血症、糖尿病、肥胖等其他生活習慣病,一旦診斷為高尿酸血症,需要定期檢測血壓、中性脂肪、膽固醇、血糖值等指标,以确認是否同時合并有其他的生活習慣病。
被确診為高尿酸血症,是不是沒有給自己的生活帶來不便,就不用治療呢?一旦被确診為高尿酸血症,就需要像控制血壓、血糖一樣進行長期管理。同時還需要防範各種危險因素,如高血壓、糖尿病、代謝綜合征,以及任何形式的腎病,都是危險因素,肥胖、吸煙等問題,也有可能導緻尿酸升高。尿酸最怕波動,要保持在一個穩定的狀态。
轉為痛風的治療
首先要明确一個概念,高尿酸血症并不等同于痛風。據研究顯示,有相當的高尿酸血症患者最終發展為痛風。痛風發作起來,讓人疼痛難忍,痛風發作的部位,通常會出現紅腫發熱。針對痛風的治療,一定要分時期。
痛風發作時,要盡可能使患部保持穩定,以物理降溫減輕疼痛症狀。另外,發作時,千萬不能飲酒。痛風往往發作于夜間,此時無法及時趕往醫院,那麼一定要遵循一個原則,即消腫止痛。所以,對于痛風患者來說,家中要常備抗炎、止痛藥。主要有以下幾種:
秋水仙堿 痛風發作時,會出現前驅症狀,如患部會出現癢的感覺、局部紅腫、劇烈痛感。這時可服用1片秋水仙堿藥物,預防發作。但秋水仙堿這類藥物副作用大,建議一次1片,早中晚各1次即可。在醫生的指導下、發作的前兆期服用是原則。
抗炎止痛藥 比如扶他林、芬必得,它們可以迅速止痛,同時還能起到消腫、抗炎作用。
激素類藥物 很多人對激素類藥物有所顧忌,擔心使用後會對身體不好。在痛風治療中,用激素類藥物治療是短期治療,根據炎症消除速度,一般在3-7天。另外,在醫生指導下使用,就會将風險降到最低。
那麼,到底有哪些藥物能降尿酸?臨床上應用較多的是别嘌呤醇,主要在痛風發作間期和慢性期使用,适用于尿酸生成過多、對排尿酸藥過敏或無效,以及不宜使用排尿酸藥物(如有腎功能不全)的原發性和繼發性痛風病人,以控制高尿酸血症。服用時,一定要注意它的不良反應,包括過敏、對骨髓的抑制,損害肝功能、腎功能。另外一種藥物是非布司他,可抑制尿酸合成,1天1片(40毫克/片)即可。第三個降尿酸的藥就是苯溴馬隆,它可加速腎髒對尿酸的排出,在應用的過程中要注意,有腎結石、嚴重腎功能不全的患者要禁用。
痛風發作時,如果尿酸值出現變動,疼痛症狀可能會加重。已經在服用降低尿酸藥物的患者,此時仍需要繼續服用降低尿酸的藥物。剛開始服用降尿酸藥物的患者,一旦痛風症狀緩解,請不要停藥。即使疼痛症狀消失了,也需要遵照醫囑繼續服用。
防治痛風飲食是關鍵
對于高尿酸血症及痛風患者來說,一定要“管住嘴,邁開腿”。具體有如下幾點建議。
多喝水 每天飲水量要在2000毫升以上,不建議小口喝水,最好能一口氣喝300-400毫升,通過大量飲水,促進排尿,幫助尿酸排出。喝水首選蘇打水,可堿化尿液,幫助尿酸排出。礦泉水、白開水也可以。
多吃低嘌呤含量食物 主食有米飯、面食、玉米、蘇打餅幹、通心粉;奶類有鮮奶、酸奶、奶酪、冰激淩(糖尿病、高血脂患者不建議食用)等;葷食包括雞蛋、豬血、雞血、鴨血;蔬菜,大部分蔬菜都是可以的,例如紫甘藍、黃瓜、西紅柿、胡蘿蔔等。
少吃中嘌呤含量的食物 這部分食物包括豆類,如四季豆、青豆、豌豆,菠菜、蘑菇、麥片、鲫魚、金槍魚、雞肉等。
避免食用高嘌呤含量食物 包括蝦、帶殼的海鮮(如螃蟹、蛏子等)、紅肉(牛肉、羊肉、豬肉)、肉湯、沙丁魚、動物内髒。
急性痛風期的自我護理
急性期痛風患者存在幾個誤區,痛風發作時會感到劇烈疼痛,很多人喜歡用熱水袋熱敷,這種做法雖然會促進血液循環,卻會讓患處更加腫脹、疼痛、炎症加劇,熱刺激會使尿酸鹽重新溶解,甚至會加重全身的症狀。有的人還會選擇冷敷,低溫會使血管收縮,血流減慢,加速尿酸鹽沉積在關節處。
病症發作時,可通過服用抗炎止痛藥進行緩解。再有,可以擡高患肢,平卧在床上,肢體擡高到高于心髒的水平即可,這樣可促進血液回流,緩解腫脹和充血。建議痛風患者發病72小時内,局部患肢制動,不負重,起到保護關節的作用。
作者:李小霞
來源: 甘肅日報
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