孕媽怎麼吃不會血糖高?懷孕前已患有糖尿病的媽媽通常會格外注意飲食與營養,但在出現糖代謝異常的孕媽媽中,有80%—90%是在妊娠期首次發生或發現不同程度糖代謝異常,即妊娠期糖尿病孕媽飲食量大、精緻、營養,運動量減少,容易攝入糖過多導緻體重增長過多、過快,如每周增長1公斤,這些都将提升妊娠期糖尿病的風險數據顯示,它的發病率為1.31%～3.75%,并呈現出逐年上升的趨勢但屬于妊娠期糖尿病A1級的孕媽媽不必恐慌,單純用飲食治療即可把血搪控制在理想範圍，下面我們就來聊聊關于孕媽怎麼吃不會血糖高?接下來我們就一起去了解一下吧!

孕媽怎麼吃不會血糖高

懷孕前已患有糖尿病的媽媽通常會格外注意飲食與營養,但在出現糖代謝異常的孕媽媽中,有80%—90%是在妊娠期首次發生或發現不同程度糖代謝異常,即妊娠期糖尿病。孕媽飲食量大、精緻、營養,運動量減少,容易攝入糖過多導緻體重增長過多、過快,如每周增長1公斤,這些都将提升妊娠期糖尿病的風險。數據顯示,它的發病率為1.31%～3.75%,并呈現出逐年上升的趨勢。但屬于妊娠期糖尿病A1級的孕媽媽不必恐慌,單純用飲食治療即可把血搪控制在理想範圍。

空腹血糖小于5.8mmol/L 可飲食調整

妊娠期糖尿病的特點是空腹血糖偏低、餐後高血糖明顯、易出現腎性糖尿。特别是孕媽年齡高于35歲,孕前超重或肥胖、有過糖耐量異常史、多囊卵巢綜合征、反複外陰陰道假絲酵母菌病;有過不明原因的死胎、死産、流産史,巨大兒分娩史、胎兒畸形、羊水過多史;或本次妊娠期胎兒大于孕周、羊水過多等,都是出現妊娠期糖尿病的高危因素。

妊娠期糖尿病對于孕媽健康、胎兒發育、分娩與嬰兒發育皆有不良影響,部分孕媽媽格外關心血糖,一天7至10測成為常态。如果測到飲食控制後空腹血糖小于5.8mmol/L,餐後血糖小于6.7mmol/L,則屬于妊娠期糖尿病A1級;如果飲食控制後空腹血糖大于或等于5.8mmol/L,餐後血糖大于或等于6.7mmol/L,則屬于妊娠期糖尿病A2級。

原廣州市婦女兒童醫療中心營養科 , 現蘇州市立醫院圍産營養專科主任陳沁指出,A2級孕媽需飲食治療,加胰島素治療才能把血搪控制在正常範圍,而A1級的孕媽隻需單純用飲食治療即可。如飲食治療一兩周後仍無法達到控制标準,則按血糖控制不良入院,進行藥物治療。

三大營養素比例要安排明白

據介紹,孕期糖代謝異常的營養治療是個性化的,不可一概而論。醫生會根據孕媽媽個人生活習慣,結合病情、年齡、身高、體重、孕前的BMI值、體重增長情況、活動強度、季節、胎兒大小等因素,确定總熱量與碳水化合物、蛋白質、脂肪的比例。既能達到理想的孕婦及胎兒體重增長,也能避免熱能過低導緻低血糖、酮症或體重下降。

通常情況下,每天、每公斤體重控制總熱能為30Kcal—38Kcal。其中碳水化合物占總熱能45%-55%,蛋白質占總熱能15%-20%,脂肪占總熱能30%以下;增加膳食纖維能降低過高的餐後血糖。但陳沁強調,如果飲食控制失敗,要盡早就醫使用胰島素。

科學制作食物也能降GI

血糖生成指數(GI)對于糖代謝異常的患者并不陌生,它能反映食物引起餐後血糖反應的情況,因此根據它選擇和制備食物有利于保持血糖穩定。

除了食物種類和碳水化合物的種類、數量影響GI,食物的加工與制作同樣影響GI。比如烹調使食物易消化,熟食GI通常比生食物高;土豆泥GI高于土豆絲,土豆絲GI高于土豆片。因此可以通過更科學的制作食物方式達到降低GI的目的。

首先是粗糧不要細作。如白面包GI為70,混入75%-80%的大麥粒的面包GI為34,孕媽媽可以用粗制粉、帶碎谷粒制成的面包代替白面包。

其次是簡單做,急火煮,少加水。食物的軟硬、生熟、稀稠、顆粒大小對GI值都有影響,通常加工時間越長、溫度越高、水分越多,食物的糊化越好,GI也越高。因此孕媽媽食物盡量簡單加工,蔬菜和谷粒減少切、磨,并在餐前15分鐘補充水分,餐時和餐後兩小時無需額外攝入液體。

第三是注意高低搭配。高、中GI的食物與低GI的食物搭配會有中等GI,高GI食物疊加則GI更高。混合膳食是中、低GI的食物,比如餃子、包子、馄饨、豬肉炖粉條、饅頭配雞蛋炒木耳、米飯配魚等。

此外,食用膳食纖維含量較高的食物也有利于血糖控制,如芹菜、竹筍、魔芋、木耳、菌菇類等,是膳食纖維含量豐富的來源。

除了看GI,還要看GL

但僅關注GI是不夠的,陳沁建議孕媽注意血糖生成負荷,即GL,由食物的GI乘以所攝入食物的實際碳水化合物的量,再除以100得出。低GL有利于血糖控制,GL大于20為高、GL為11-19是中等、GL小于10為低。

比如西瓜GI為72,孕媽食用一塊淨重120g的西瓜,通過查詢食物成分表可知每100g西瓜的碳水化合物為5.5g,得出食用的120g西瓜含碳水化合物6.6g。72乘以6.6,再除以100得出4.75,屬于低GL食物,因此吃一塊西瓜,可以認為對血糖影響不大。

但陳沁表示,不同的人對于食物的血糖反應不一樣,不同的孕周對于食物的血糖反應不一樣,不同的病情對于食物的血糖反應也不一樣,因此在醫學營養治療的個體化飲食方案之外,健康教育、運動、監測與藥物治療也要同步關注。

TIPS

合理設定餐次時間也利于控制血糖

少量多餐,定時定點定量也是孕期糖代謝異常的營養治療的關鍵之一。

早餐可在7時—8時食用,食物占全天總熱能的10%—15%;中餐可在12時—13時進行,熱能占比約30%;午點可在15時—16時進餐,熱能占比5%—10%,晚餐在18時—19時食用,熱能占比30%; 晚點可在21時—22時或者睡前30分—1小時食用,熱能占比5%-10%。■新快報記者 陳思陶

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