甯鄉市54歲的楊建國（化名）近一周感腹痛、腹脹，還停止了排便、排氣，整個肚子看上去就像女子懷孕5個月那麼大。

轉診到長沙市中心醫院檢查，醫生發現其腸管脹氣有胳膊那麼粗，疊在一起就好像肚子裡盤了條“大蟒蛇”，腸子随時有破裂的危險。幸虧及時進行了手術，才轉危為安。

（患者肚子）

躺在長沙市中心醫院普外科的病房内，“卸貨”完的楊先生很輕松，他介紹，他住在甯鄉市，在當地某工廠做事，家裡經濟狀況一般。

大約在一周前，他右側腹部出現陣發性隐痛，當時未予以重視和治療，隻是在家每天進行熱敷，但腹痛情況并未緩解，反倒還出現了腹脹，沒多久便停止了排便、排氣，很快他就變得腹脹如鼓，像懷孕5個月的孕婦。

家人陪着他到當地醫院就診，雖無法明确診斷，但初步判斷病情很危重，建議轉入上級醫院進行救治，随後，楊先生轉診到長沙市中心醫院普外科住院接受治療。

“入院後，我們為患者完善了各項檢查，考慮有手術指征，随即進行剖腹探查術，術中發現患者小腸極度擴張，好像巨蟒那麼粗，部分小腸由于極度擴張導緻多發破損，腸間還有少許膿液，闌尾呈現壞疽穿孔狀态。”

長沙市中心醫院普外科侯湘德副主任醫師分析，楊先生一開始右側腹部出現陣發性隐痛很可能是闌尾炎發作。

但是他沒有重視和治療，還在家進行熱敷，結果延誤時機，出現闌尾穿孔導緻腸麻痹，無法正常排便、排氣，所以腸管極度擴張，若不及時控制，進一步發展可能有腸破裂和感染性休克的風險，嚴重危及患者的性命。

“闌尾位于人體腹部的右下方，在盲腸和回腸之間，是細長而彎曲的盲管，遠端閉鎖，形狀好像一條蚯蚓。”侯湘德介紹，闌尾炎是外科常見病，以青年最為多見，初期症狀有中上腹或臍周疼痛，數小時後腹痛會轉移并固定于右下腹。

單純性闌尾炎常呈陣發性或持續性脹痛和鈍痛，持續性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎，持續劇痛波及中下腹或兩側下腹，常為闌尾壞疽穿孔的征象。

他提醒市民，臨床上很多疾病，患者認為是小毛病，到醫院就診有點小題大做，其實不然。

每個人體質不同，再小的疾病都有可能危及生命的風險。如果急性闌尾炎就診太晚，認識不足或處理不當，很可能會發生并發症甚至造成死亡，所以普通小病也不容忽視。

（編輯Anne。部分圖片來源網絡，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：長沙市中心醫院 陳志豪 湯雪

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