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膿疱型牛皮癬長在哪個部位

圖文 更新时间:2025-01-08 09:33:51

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膿疱型牛皮癬長在哪個部位

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膿疱型銀屑病臨床較少見,可以在初發時即為此型,也可從其他類型轉化發展而來。近年來,由于不當治療,特别是系統使用皮質類固醇激素治療後而誘發膿疱型銀屑病的病例越來越多,應當引起足夠的注意。

膿疱型銀屑病在臨床分為兩型,既局限型和系統型。

局限性膿疱型銀屑病主要發生于掌跖。亦稱掌跖膿疱病。但也有人認為掌跖膿疱病是一獨立疾病,與膿疱型銀屑病不同。本型臨床特點為雙側掌跖對稱性出現多發性膿疱,膿疱直徑一般1-3mm,疱壁厚,不宜破裂,約2周左右可自然幹涸,留有小點片狀脫屑。膿疱可發生于紅斑的基礎上,也可發生在外觀正常的皮膚上。有時,膿疱可發生在指(趾)甲下。膿疱成批反複出現,慢性病程,遷延不愈。本型一般無全身症狀,但可有局部輕度瘙癢或灼熱感。

泛發性膿疱型銀屑病本型以廣泛性小膿疱為基本臨床特征。多見于老年患者。可發生于新患者,但更多見于尋常型進展期患者或紅皮病型患者。起病較急,在原有皮損的基礎上,特别是紅斑的邊緣處出現多發性小膿疱,直徑一般1-2mm,膿疱常融合成大小不等、形狀不規則的膿湖。膿疱可發生于任何部位,但以四肢屈側和褶皺部位更多見。膿疱成批出現,常呈周期性發作,慢性病程。

泛發性膿疱型銀屑病發病時病情急重,常伴有發熱,關節疼痛,全身不适。常有外周血白細胞計數升高,分葉核細胞比例增高,血沉加快。但膿疱細菌培養均陰性。

組織病理除可有尋常型銀屑病的表現之外,特征性表現為表皮内有嗜中性白細胞海綿水腫或表皮内膿疱。

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