跖痛症(橫弓塌陷)
有相當一部分人的前腳掌疼,長老繭,用冷凍、藥物腐蝕等方法處理,能夠短暫地消掉,但是不久又長了出來,讓人痛苦不堪,這到底是怎麼回事?
這個我們一般稱為跖痛症,俗稱橫弓塌陷。
正常足,高弓足,扁平足
我們的腳是立體的,比如你站在地上,會發現腳的底并不是平的,而是有幾個弧形的隆起,這些就是我們常說的足弓,不同的人,足弓高低不同,太高或太低都是不正常的。
很弓塌陷(前腳掌的切面圖)
在我們的前腳掌也有一個弓形結構,雖然沒辦法用肉眼觀察的那麼清楚,但是是實際存在的。相當于在前腳掌那裡有一個向上凸起的弓,可以看上圖當中左側那個那個圖。如果這個弓的弧形結構消失了,組成這個弓的關節,骨骼就會塌下來,在走路的時候就會跟地面産生更大的壓力,不斷擠壓,摩擦,從而産生老繭,甚至是疼痛。
這個弓塌陷之後,大部分不會疼痛,可能隻是有老繭、容易疲勞,這個時候隻要注意不要有過大的運動量,都不需要治療。
隻有在通過休息、減少運動量的情況下,仍然有疼痛,甚至可能存在腳趾麻木的情況下(産生神經損傷),才會需要治療。
穿高跟鞋會一直處在橫弓塌陷的狀态
常穿高跟鞋的女性,由于前腳掌在蹬地的狀态,所以大多數都會因為長期處在這個姿态,橫弓就會塌陷,更容易産生疼痛。
由于這種原因引起的疼痛不是單純的炎症,而是一個物理結構的塌陷,所以,隻有想辦法恢複這個橫弓,才有可能從根本上解決問題。
怎麼恢複橫弓呢?有以下幾個方法
1 訓練:恢複橫弓的方法可以通過訓練足的内在肌肉,讓肌肉的力量把足弓拉起來,這在疾病的早期是有用的,在後期也會起到輔助作用,但是單獨使用效果不好。
2 封閉或藥物治療:如果是剛剛發生,也可以通過局部封閉的方法來治療,這個的治療原理主要是解決炎症,因為剛剛發生的可能是偶然的腳掌負荷增加造成的,隻要把炎症消除久可以了。
但是,如果是反複發作,用上邊的方法好一段時間,又頻繁複發的,就不建議單獨使用上述方法了,這個時候需要外力來輔助恢複橫弓。
具有橫弓支撐作用的功能鞋墊
3 功能鞋墊:常用的方法是使用特制的鞋墊,在鞋墊上做出橫弓的形狀,把橫弓撐起來,相當于給前腳掌加了一個保護架,或者是拐棍。這樣就能人造出一個橫弓,從而消除由于橫弓塌陷而造成的問題。
4 手術:如果這種特制的鞋墊都無法達到好的效果,就可以考慮手術把橫弓提起來。
但是需要注意的是,手術并不是首選方案,因為所有的手術都是侵入性操作,存在損傷的風險。隻有在保守的方法無效的情況下,才會考慮手術方案。
所以,大家不要執着于怎麼把老繭消除,老繭不是造成疼痛的原因,橫弓塌了才是罪魁禍首。
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