頸部長囊腫會疼嗎?15歲女孩麗麗（化名），自從3歲起，脖子上莫名鼓出雞蛋大的包，還會流膿，又痛又癢，消了以後沒過幾年又長，已經反複了三次，這到底是什麼怪病呢？近日，在東南大學附屬中大醫院耳鼻咽喉頭頸外科，終于找到元兇—鰓裂管瘘，我來為大家科普一下關于頸部長囊腫會疼嗎?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

頸部長囊腫會疼嗎

15歲女孩麗麗（化名），自從3歲起，脖子上莫名鼓出雞蛋大的包，還會流膿，又痛又癢，消了以後沒過幾年又長，已經反複了三次，這到底是什麼怪病呢？近日，在東南大學附屬中大醫院耳鼻咽喉頭頸外科，終于找到元兇—鰓裂管瘘。

奇怪：脖子莫名長包流膿，甲狀腺出問題了？

“媽媽，怎麼我脖子上又長大了個包。脖子好疼，特别是咽東西的時候更疼，我這是得了什麼怪病嗎？”麗麗無助地問到，麗麗媽媽也不知道怎麼回答。麗麗已經輾轉了多家醫院，一開始還以為是甲狀腺的問題，可是也沒檢查出什麼問題來。經人介紹，麗麗媽媽帶着她來到東南大學附屬中大醫院耳鼻咽喉-頭頸外科，想解除困擾他們12年的疑惑。

接診麗麗的是該院耳鼻咽喉-頭頸外科馮旭主任醫師，了解了麗麗的左側頸部腫脹流膿反複出現的症狀，又根據既往的發病史及影像資料等，初步診斷為鰓裂管瘘反複感染。又進一步檢查發現，麗麗果然是由于鰓裂管瘘導緻一系列的症狀，雖然隻有大約3毫米大小的洞，但是導緻屢屢讓雞蛋大小的囊腫“爬”上麗麗的脖子上。

手術：胃鏡相助，找到“小洞”

這個“小洞”具體在哪裡？從頸外徑路根本找不到“小洞”的位置，這又該怎麼給她補上呢？頸部神經密布，又靠近聲帶等部位，稍有不慎可能會影響發聲等功能，這又給專家們出了難題。

于是，該院耳鼻咽喉-頭頸外科主任黃志純及馮旭主任醫師找到消化科歐希龍主任醫師，一起來想辦法。消化内鏡既小巧又有高清晰的鏡頭，或許能派上大用場。

手術按計劃進行中，黃志純主任先上台打開手術視野，小心翼翼操作每一步，切除甲狀軟骨闆約5毫米。然後歐希龍主任醫師在電子胃鏡下，通過鰓裂管瘘口置入導絲，随着導絲的慢慢的伸下去，一點點尋找管瘘口的位置，終于找到了，然後順勢将其縫合，把這個“小洞”給補好了。

提醒：感染後脖子長囊腫，警惕鰓裂管瘘

馮旭主任醫師介紹，鰓裂管瘘是種先天性疾病，占頸部先天性異常疾病的30%，部分患者在5歲前容易被臨床發現，而幼時無症狀者通常于20-40歲因局部感染出現症狀時才能發現，目前接診的患者大多是年輕人。

鰓裂管瘘源于胚胎發育異常的頸部鰓源性疾病，多為頸側胸鎖乳突肌前緣可見細小瘘口，擠壓時有少許白色分泌物，摸起來會向深部遊走。“鰓裂管瘘形成的囊腫容易反複感染，診治不當容易複發，不少患者隻是頻繁地接受切開引流，這種斬草不除根的方法，根本無法治愈疾病。”馮旭主任醫師介紹說。

專家提醒，若發現孩子在感冒等感染後莫名脖子出現囊腫，且反複發作，要及時到正規醫院耳鼻咽喉科進行系統檢查，排查鰓裂畸形，在專業指導下，進行科學治療。

通訊員 劉敏

紫金山記者 餘夢迪

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