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您做過胃鏡嗎？說到做胃鏡，是不是有幾分恐懼和迷茫，那麼就讓長沙市第一醫院來解開您的未知和疑惑吧。

胃鏡是怎麼做的，做胃鏡會很疼嗎？

胃鏡檢查是經口腔插入一根帶攝像頭的細軟管道，可以對食管、胃、十二指腸等髒器的内部情況進行“現場直播”。

做胃鏡不疼，但經過喉嚨的時候會有輕微惡心不适，檢查過程中要往胃裡面打氣，會感覺有點脹，但是整個過程很快隻需要幾分鐘。

而且現在還有麻醉狀态下的無痛胃鏡，隻需要睡一覺醒來整個檢查就完成了。

鋇餐、呼氣試驗、CT、腫瘤标志物能不能替代胃鏡檢查？

胃鏡檢查是目前診斷食管、胃和十二指腸疾病最可靠的方法，其他任何檢查方法都無法替代，胃鏡采集标本後的檢查結果才是金标準。

胃鏡檢查具有安全、易操作、适用性強等優點。

可通過鏡頭對病變部位進行直接觀察，對可疑病變部位進行病理活檢判斷病變性質，對病竈進行直接的治療如息肉切除等；

對不明原因的上消化道出血可通過胃鏡進行出血點的尋找，出血原因的診斷和内鏡下止血等措施；

通過胃鏡還可以進行一些特殊治療如食管胃底靜脈曲張硬化治療，贲門失遲緩治療，胃造瘘，食管支架置入等等。

哪些人群需要做胃鏡檢查？

1.年齡超過40歲應該常規檢查胃鏡；

2.有胃部不适如疼痛、嘔吐、反酸，胃脹嘔血、食管炎、胃食管返流、吞咽困難等症狀，出現黑便及惡性貧血患者；

3.有胃癌家族史者；

4.腫瘤标志物異常升高，複查也不正常；

5.既往有幽門螺旋杆菌感染，胃部疾病如萎縮性胃炎及胃潰瘍、胃息肉病史的患者；

6.有長期飲酒習慣的人或者肝炎患者。

什麼是無痛胃鏡？無痛麻醉會不會對記憶力有影響？

無痛胃鏡就是麻醉師通過靜脈麻醉幫助患者迅速進入鎮靜、睡眠狀态，在毫無知覺中完成胃鏡檢查，特别适合心理緊張、膽怯的患者。

無痛胃鏡所用的麻醉藥丙泊酚俗稱“快樂牛奶”，代謝很快。

麻醉醫生會根據患者體重年齡、身體素質等要素給予适量的麻醉，麻醉藥讓人變傻，會使記憶力減退這些都是沒有依據的謠言。

沒有症狀的人、年輕人需不需要做胃鏡？年紀太大是不是不能做胃鏡？

國家癌症中心發布的最新數據統計，胃癌為全國惡性腫瘤發病率第二、死亡率第三的嚴重疾病，而且有年輕化趨勢。

雖然消化道腫瘤多發，但由其從良性發展到惡性，通常需要一個漫長的過程。

在此期間，消化道腫瘤早期多無特異性症狀，或者幹脆沒有任何不适，出現明顯症狀時常常是悔之晚矣。

如果我們早發現、及時幹預并阻止癌症進展及擴散，就能有效改善患者預後。

所以早癌篩查至關重要，而胃鏡檢查是發現早期胃癌的重要手段。

在日本超過80%以上的消化道腫瘤通過胃腸鏡被早期發現，而在我國早癌篩查率小于10%，所以内鏡醫生建議40歲以後應将胃腸鏡檢查納入常規體檢。

年紀大不是做胃鏡的禁忌症，隻要身體條件許可無相應禁忌症百歲老人都可以進行胃鏡檢查。

（編輯Rainbow。圖片來源網絡，侵删）

湖南醫聊特約作者：長沙市第一醫院 消化内科 譚智

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