好問君老家的一個親戚因為胃不舒服來看病，結果被診斷為胃癌，已經有了多處轉移，屬于晚期的範疇。醫生考慮到病人情況，建議其保守治療。親戚的兒子就問好問君：為什麼不能做手術了，本來家裡的條件近幾年有所好轉，想着老爺子可以享享清福了，結果卻得了胃癌，還是晚期......

其實，好問君非常理解這個兒子的心情，但不是所有癌症都必須手術治療，手術治療也不是适用于每一個患者。癌症具體怎麼治，需要根據患者的個人情況而定。

手術，可以說是癌症治療方法當中最為直接、有效、常見的一種方法了，基本上，除了血液系統的惡性腫瘤，比如白血病、惡性淋巴瘤這些以外，大多數實體瘤都可以采用手術療法，尤其是早期、中期，沒有發生局部和遠處轉移，瘤體也比較小的癌症，手術效果比較理想。

有研究發現，即使是死亡率比較高的肺癌，早期通過規範的手術治療，其治愈率也可達50%-70%。要是配合化療、放療或中醫治療，治愈率将大大提高。

不過需要注意的是，手術雖然是大部分癌症治療的首選方式，但是一個患者是否能使用手術來治療，還需結合患者的年齡、病情、身體素質等多種因素考慮。患者和家屬的心情是可以被理解的，但不要“唯手術論”，有些癌症患者盲目要求手術，反而可能帶來危險。

上面說到，大部分實體瘤會選擇用手術切除，手術本身是一個耗損的過程，癌症患者在術後需要一定的時間來恢複和抵抗癌症。但是如果是以下6種情況，一般不宜手術。

如白血病、膠質瘤、骨髓瘤等非實體瘤，則無法通過手術切除。

比如患者身體比較虛弱，免疫力低，卻堅持手術，反而會加大危險性。

像一些處于癌症晚期，有惡病質、嚴重貧血、脫水及營養代謝嚴重紊亂等情況，且無法在短期内糾正或改善的患者都不宜進行手術。

另外，如果合并有嚴重的心、肝、腎、肺等疾病，或有高熱、嚴重傳染病等，不能耐受手術治療的患者也不建議盲目堅持手術。

癌症發生全身廣泛轉移後，手術就沒有多大的意義，如肺部未分化小細胞癌，多不主張手術治療；而一些扁桃體癌、胰腺癌等癌症因為癌細胞向四周浸潤性生長、邊界不清，即使使手術也無法切除幹淨。

如果是鼻咽癌、食管上段癌、舌根癌等癌症，因為發生的部位較難進行手術，所以通常使用其它治療手段；

當然，需要明白的一點是：癌症患者不能做根治性手術并不等于放棄治療，部分晚期癌症，盡管就診時不能施以根治性手術治療，但經過其他治療後，也能使病情緩解。

放化療近幾年被廣泛使用，化療主要是通過藥物來抑制癌細胞的生長和分裂，但會産生惡心嘔吐、脫發等不良反應；放療主要是通過輻射線治療，容易導緻口腔潰瘍，所以，臨床上常結合中醫等治療方式來緩解副作用。

靶向治療主要針對癌症基因片段或者其表達出來的蛋白質序列，靶向治療藥物可以幹擾這些過程，從而阻擋或者斷絕癌症的轉移和複制。

中醫在癌症治療中也起到了重要作用，對可手術的癌症患者，輔以中醫藥治療，可鞏固療法，防治術後複發、轉移；對不能手術的癌症患者，輔以中醫藥治療，可有效緩解臨床症狀，提高患者的生存質量，延長患者生存期。

依好問君所見，癌症治療手段沒有最好，隻有最合适。很多時候，臨床上為了取得更佳的治療效果，會采取綜合治療，所以，大家不要盲目堅持某種治療方法，具體怎麼治，還得根據癌症患者的具體情況而定。#清風計劃##39健康超能團##癌症離你有多遠#

參考資料：

1、曹鵬程.淺談人類對癌症的認知和癌症治療的三次飛躍[J].科技與創新,2019,(15):92-93.

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