疼痛管理對于手術患者來說是一個非常重要的話題。在手術前，患者經常擔心他們的疼痛需求将無法得到滿足，并且在手術後他們将遭受不必要的痛苦。手術後疼痛管理必須在患者安全與恢複期間将疼痛降低到合理和可忍受的水平之間找到共同點。

該過程通常是外科醫生的責任。他們在執行特定程序方面的專業知識和經驗指導他們正确提供适合典型患者的止痛藥。其他專業領域，如住院醫生醫學和麻醉學，通常也在适當的疼痛管理中發揮作用。對于疼痛難以控制的患者，也可能涉及疼痛管理領域的專家。

了解術語“疼痛管理”

疼痛管理這個術語可以以多種方式使用。您可能會聽到有人說，“我們将在您住院期間将疼痛管理作為優先事項”，這意味着他們計劃密切關注您的疼痛需求。您可能還會聽到，“我們将咨詢疼痛管理以幫助管理您的疼痛”，這意味着疼痛管理專家将被要求參與您的護理。一些患者可能會被告知他們需要轉診到疼痛管理，這意味着他們被指示去看疼痛管理專家作為門診病人。

急性疼痛與慢性疼痛

疼痛分為急性疼痛或慢性疼痛。急性疼痛有多種描述，但通常是預計不會持續超過六個月的疼痛。急性疼痛通常是短暫的，當損傷愈合時，疼痛消失了。腿部骨折是急性疼痛的一個很好的例子。疼痛在受傷時很嚴重，在固定骨骼時可能會令人難以忍受，但一旦石膏打好，疼痛就會改善。當骨骼愈合時，疼痛可能存在，但在石膏脫落後，疼痛幾乎或完全消失。

急性疼痛也可能是頭痛，牙痛或一個人在外科手術後幾周内感到的疼痛。急性疼痛預計将消失，并很快消失。

慢性疼痛是長期疼痛。疼痛預計将持續六個月或更長時間，并且可能永遠不會完全消失。這是一個持續存在的問題，可能需要專家治療疼痛。在某些情況下，疼痛是結束的，無論是通過物理治療，手術還是改善導緻問題的疾病。對于其他人，例如被診斷患有某些類型的疼痛或癌症的患者，可能會期望疼痛會随着時間的推移而惡化。

如何區别對待急性疼痛和慢性疼痛

在過去幾年中，疼痛管理發生了巨大變化，主要是因為處方藥過量導緻的意外死亡率急劇上升，處方藥成瘾率空前高漲。

在一些州，當處方由急診室提供者提供時，止痛藥的處方僅限于三天的藥物價值。期望急診室将為您提供足夠的藥物，讓您與初級保健提供者或專家預約。

舉個例子，假設有人摔斷了腿。腿在急診室中設置和鑄造。患者被給予三天的止痛藥處方，并在三天内與骨科醫生（骨科專家）進行随訪。期望是您将保持預約，骨科醫生将在此之後管理您的疼痛。

慢性疼痛或長期疼痛應在門診治療。這意味着您的初級保健提供者，您的疾病專家或疼痛管理專家提供您的止痛藥。除非您的慢性疼痛急劇增加，并且您需要幫助控制新的和增加的疼痛 - 并且可能是新的診斷或疼痛惡化原因的解釋 - 在大多數情況下，急診室将不再願意提供數周或數月的處方止痛藥。

正确管理術後急性疼痛的關鍵目标

疼痛管理有幾個關鍵概念，可幫助患者體驗良好的疼痛控制，并發症風險低，生活質量更好。

不要服用超過您需要的量。如果您的疼痛通過非處方藥得到很好的控制，請不要服用更強的處方藥。如果你的疼痛正在改善，你的劑量應該減少或變得不那麼頻繁。

控制好你的疼痛足以發揮作用。能夠正常運作通常意味着能夠走路，有效地咳嗽，并完成簡單的任務，如淋浴。

目标是可忍受的疼痛，而不是零疼痛。 沒有疼痛是不現實的，并且可能導緻服用過多的藥物，這增加了呼吸減少和過量服用等嚴重并發症的風險。

沒有醫療保健提供者的祝福，不要增加劑量。當你受傷更多時，服用更多的藥物似乎是一個好主意，但風險往往大于回報。如果您的止痛藥不能有效控制疼痛，請咨詢您的外科醫生或初級保健醫生。以未處方的方式服用止痛藥可能會導緻嚴重的呼吸問題，成瘾和因不遵守規則而被醫療保健提供者的護理人員出院。

嘗試找到穩定的疼痛控制。 一個患者等到他們的疼痛是8歲才服用藥物，幾個小時的疼痛水平為3，然後在服用更多藥物之前讓疼痛再次上升到8，這将比那些努力将疼痛始終保持在4-5的人更具挑戰性。

預防或預測副作用。便秘是阿片類藥物的衆所周知的副作用，可引起不适或實際疼痛，可以通過糞便軟化劑和充足的水攝入來預防。止痛藥會引起嗜睡，所以預計服藥後不要開車。為這些類型的問題做好準備可以提高您的生活質量并防止進一步的問題。

如果您規定的給藥時間表讓您在一天中從3到5到8反彈到3，您可能需要與您的醫療保健提供者讨論更頻繁的給藥。您可能不需要更高的劑量，但需要更頻繁的劑量。

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