導讀
沒有人能 24小時都保持精力充沛,做一直無償工作的機器!
來源:醫脈通
作者:晗寒
本文為醫脈通編輯撰寫,未經授權請勿轉載。
近日,一條新聞引起了讨論:
重慶一位患者向市衛健委投訴:下午 16:40 挂号到達診室,發現當值醫生已經提前下班了,這不是擅自離崗是什麼?
調查核實後,醫院認為醫生早退情況屬實,做出扣罰200元獎金,并取消年度評優評先資格的處罰。
圖源:微信截圖
不遵守紀律早退,受到處罰無可厚非。但隐藏在背後的問題,并不僅僅是早退。
論工作時長,醫務工作者在所有職業中,都是能排進前三位的。
網上有一個提問:醫生一般每天工作幾小時,從幾點到幾點啊?
答案五花八門,但每一個回答中都透露着辛酸:
圖源:知乎截圖
2016~2017年,中國醫師協會對全國4.46萬家醫院,約14.62萬名醫師進行了調查,并根據調查結果發布了《2018中國醫師執業狀況白皮書》。
白皮書中提到,醫師每周平均工作時間在40小時以上。其中,26~35歲醫師每周工作時間最長,約52.43小時;25歲以下醫師平均每周工作時間是51.45小時;接下來依次是36~45歲組、46~55歲組、56歲以上組,每周平均工作時長分别為50.33小時、48.75小時、47.70小時。
如果按照醫院分類,三級醫院的醫師平均每周工作51.05小時,二級醫院醫師平均每周工作51.13小時,一級醫院醫師平均每周工作48.24小時,臨床手術科室每周工作時間甚至達到了53.30小時。
自新冠疫情以來,醫生的工作負擔愈發加重,平均每日工作時長達到9.6小時。有13%的醫生每日工作時長超過12小時。
如果根據《中華人民共和國勞動法》,第三十六條規定:國家實行勞動者每日工作時間不超過八小時、平均每周工作時間不超過四十四小時的工時制度。
為什麼僅有14.43%的醫師,工作時間在國務院規定的法定時間内呢?
令人無奈的是,由于工作性質,醫護人員幾乎不可能實現八小時工作制。
舉個例子,假如下班前來了患者,醫生不可能視而不見。那麼接診、處理、寫病曆……一套流程下來,早已超出了法定工作時間。
再比如,夜班理論上是早上八點下班,可是早上總得查房吧,還要下醫囑、寫病程……能在十一點下班就很不錯了。
“加班”對于醫務人員來說,已經沒有概念了,甚至有人戲稱“宇宙不重啟,醫生不休息”。
我們來看一個外科醫師一天的工作安排:
7:30到達醫院,開始查房;
8:00交班;
8:10交班結束後下醫囑,準備手術;
8:20到達手術室;
8:30-18:00共進行八台手術;
18:30急診手術;
23:30夜間查房;
2:30檢查患者狀況;
7:00開始查房,交班,下醫囑;
9:30結束24小時值班。
這樣高飽和的工作,僅僅是非常普通的一天。
幾乎所有醫生都曾連續工作24小時以上,半數人曾連續工作超36小時,約兩成醫生甚至曾連續工作48小時及以上。
醫護們持續透支着自己的生命,默默守護患者的健康。
而在這種工作情況下,為了提升患者滿意度,各醫院還推出了多種措施。
比如,6月23日起西安一所三甲醫院為了“方便白天沒時間看病、晚上又不想看急診的患者”,而開設了夜間門診。(見《西安一三甲醫院開夜間門診!試問領導,你真把醫生當服務員了嗎?》)
再比如,河南胸科醫院在外牆列出100多位醫生号碼,鞏義市總醫院開通院長微信……都是為了24小時回應所有患者、家屬的訴求。(見《又一公立醫院公開醫生微信,把電話交給患者就能打造一流醫院?》)
如此一複一日的高強度工作、進一步壓榨個人休息時間,也導緻了醫護人員健康告急的消息頻頻傳出。
圖源:網頁截圖
每當看到訃告,悲痛無以言表。為什麼每次都是等到有醫生“英年早逝”、“奉獻犧牲”後,才“痛心疾呼”?
固然醫院初心都是為了提高患者就醫體驗,可醫護也真的隻是掌握了救死扶傷技能的普通人而已。他們有自己的生活、自己的家庭,沒有金剛不壞、銅牆鐵壁之身!
哪一個醫生不覺得累?可是轉過頭看看病人,看看自己的工作,還是依舊咬着牙堅持下去。
省衛計委巡視員廖新波頗為感慨:“我們無奈地看到,醫師健康狀況不佳、超負荷狀态比比皆是,我們似乎正在以犧牲醫務人員的健康甚至生命作為代價,來保障民衆的健康。”
讓人痛心的是,這種情況短期内沒有辦法得到改善。
醫療行業的特殊性、醫患關系特殊性、醫療管理機制不健全、患者人數明顯過多、醫療資源匮乏,都是醫生的休息得不到根本保障的原因。
而在眼下這種醫療大環境下,提前下班就要罰,加班沒獎勵變成了理所當然的事情。
這就是說,除了不能提前下班,需要随叫随到、常态化加班以外,還沒有加班費。
圖源:知乎截圖
此前,某醫院推出“一周七天接診”的舉措。對此,該院有醫生反映“七天工作 沒有任何加班費 随叫随到,堅持不下去了”。
不禁讓人疑惑:醫生工作過于飽和,休息時間太少,身體健康和應得的權益,到底什麼時候才能得到保障?
沒有人能 24小時都保持精力充沛,做一直無償工作的機器!
我們隻能希望,醫護人員透支的健康,可以被更多人的看見!隻能希望,醫護人員所付出的辛苦,可以被承認!
責編|晗寒 亦一
封面圖來源|視覺中國
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