最近我們的微課堂來了很多新媽媽

小寶寶們面臨比較多的一個問題就是——

轉奶

一段奶粉換二段奶粉

不同品牌奶粉怎麼轉？

換了奶粉腹瀉、便秘、嘔吐、過敏……

轉奶出現的問題還真是不少

更麻煩的還有剛添加輔食就轉奶

結果寶寶上吐下瀉

媽媽不知道到底是輔食出現問題

還是奶粉出現問題來求助的

看似簡單的轉奶，不僅僅是更換奶粉這麼簡單

其中要注意的還有很多方面

今天我們和各位爸爸媽媽分享一些經驗

什麼叫轉奶？

轉奶，母乳喂養的寶寶可能不常遇到，奶粉喂養或者混合喂養的寶寶，就存在轉奶的問題。

轉奶簡單來說是從一個品牌的奶粉轉換為另一個品牌的奶粉，或者從一個階段的奶粉轉換為另一個階段的奶粉，更廣泛一點說，不同品牌奶粉之間的更換，不同階段奶粉的更換，從特殊配方奶粉轉為普通奶粉，從奶粉轉為牛奶，從母乳轉為奶粉，都屬于轉奶。

轉奶到底有多重要？

有媽媽感覺轉奶麻煩，都是奶粉，何必多此一舉？

必須要轉奶麼？是的！必須要轉奶（除非寶寶是從普通奶粉轉到特殊配方奶粉，不需要轉奶）。因為即使是同一個品牌同同階段并且同一個地區版本，但是不同的批次奶粉都可能會讓寶寶出現對新奶粉不适應。

奶粉是分批次生産，原料是牛乳為主，不同季節的牛奶，以及生産工藝的調整等都會使生産出來的奶粉在成分、味道、性狀等方面有一些差别，對于腸胃适應能力不好的寶寶、味覺比較敏感的寶寶，就必須要有讓身體有适應的過程。

另外，轉奶過程除了避免寶寶對奶粉中原料過敏和适應口味以外，随着月齡增加，每個寶寶身體分泌的消化酶對營養素消化能力增長幅度不一樣，因此轉奶的過程也是讓身體的消化系統對奶粉營養素比例變化逐步适應的過程。

什麼時候需要轉奶？

01

乳糖不耐受

乳糖不耐受是因為身體中沒有充足的乳糖酶來完全消化奶制品中的乳糖，乳糖就會在腸道中堆積被細菌利用，導緻産生更多乳糖不耐受氣體，乳糖不耐受人群喝奶容易出現腹瀉、放屁、腹脹等現象。

小寶寶如果出現轉奶後持續出現腹瀉、放屁、腹脹等現象，需要及時就醫進行排查。确定是乳糖不耐受的話，醫生可能會建議替換為特殊配方奶粉或者添加乳糖酶進行調整。

02

奶粉口味

奶粉還有口味問題嗎？

有的，嬰兒奶粉的原料是牛乳，牛乳中的大分子酪蛋白比較難消化吸收，而乳清蛋白營養價值高容易消化。考慮到嬰兒的胃腸道消化功能比較弱，加工配方奶粉需要把牛乳中酪蛋白:乳清蛋白比例調整為2:8。因此，配方奶粉的味道品嘗起來會感覺到比較腥，不同品牌奶粉原料産地不一樣，原料成分的細微差别可能在味覺敏感的寶寶品嘗起來，差異就非常大，對腥味敏感的寶寶對目前奶粉接受度差，換一個品牌可能就喝得比較好。

還有一點提醒爸爸媽媽注意，如果感覺口味香濃、甜味重的嬰兒奶粉，要看一下配料表是否添加了蔗糖或者香蘭素。因為蔗糖可以在身體内水解成葡萄糖和果糖，所以添加了蔗糖是甜味大，但卻也不容易消化，小寶寶吃多了有可能腹瀉，還容易肥胖。

小寶寶太早接觸鹹甜等重口味的食物，會影響小寶寶的味蕾發育，長大了，容易偏食挑食。嬰幼兒時期是寶寶味蕾發育和口味偏好形成的關鍵期，3個月大的寶寶就會表現出對不同口味的好惡，尤其喜甜，太甜的奶粉除了損傷味蕾，還會讓寶寶對甜味産生依賴。

以上這兩種奶粉的口味，對寶寶有影響，也可以考慮更換奶粉。

另外比如常見的，從1段奶粉換為2段奶粉，2段奶粉轉3段奶粉，有的媽媽考慮到奶粉的價格、是否容易購買等，也可能需要更換奶粉，這些也是需要轉奶的。

總結一下，以下幾種常見情況都需要轉奶：

1、由純母乳喂養變為奶粉喂養或混合喂養，需要轉奶。

由奶粉喂養或混合喂養回到純母乳喂養，不需要轉奶。

2、同一奶粉品牌，由A系列變為B系列，需要轉奶。

3、同一奶粉品牌，由A版變為B版（國行版/海外版），需要轉奶。

4、不同奶粉品牌，由A品牌變為B品牌，需要轉奶。

5、同一款奶粉不同階段，由A段變為B段，需要轉奶。

6、由特殊配方奶粉變為普通配方奶粉，需要轉奶。

由普通配方奶粉換為特殊配方奶粉，不需要轉奶。

轉奶到底怎麼轉？

01

混合法（按份轉奶）

由于嬰幼兒在生長發育中需要較多的能量，而0-6個月的嬰幼兒腎髒功能最弱，因此1段配方奶粉的能量更多依靠優質的脂肪供應。對比1段和2段的配方奶粉營養表不難發現，1段的脂肪含量比2段3段都高，但1段蛋白質含量比2段3段都低。

為什麼2段增加了蛋白質的含量呢？因為蛋白質對于寶寶的生長發育至關重要，但是由于0-6月齡的寶寶過多的蛋白質會加重代謝負擔，6個月後寶寶的消化能力加強了腎髒發育的更好，因此2段就相應增加了蛋白質的含量以滿足其生長發育的需求。

因同品牌不同階段的奶粉，由于原料産地基本一緻，可以按照“份數”來進行轉奶，這樣奶粉的粉質溶解、味覺體驗、配方延展性都比較容易統一，由于奶粉溶解差、口味異常、配方導緻寶寶消化道異常的不良反應風險小。

混合法轉奶适用于以下幾種情況：

1、同一奶粉品牌，由A系列變為B系列，需要轉奶。

2、同一奶粉品牌，由A版變為B版（國行版/海外版），需要轉奶。

3、同一款奶粉不同段數，由A段變為B段，需要轉奶

提醒媽媽混合法轉奶不是将兩種不同的奶粉按比例混合後再沖調，而是建議将兩種奶粉分别沖調後按份數混合。

02

遞增法（按頓轉奶）

因為3段奶粉的蛋白質比例有所增加，因此在轉奶過程中可能大家遇到的問題就比較多。

除了一些喂養不當，例如：吃飯不定時随醒随吃、愛吃就多吃勤做、菜品口味成人化、零食過多過頻等原因，還有一種由于寶寶體質敏感度不同，比如有的寶寶會對牛奶蛋白過敏，所以在轉奶期間的時候，會因為奶粉中含的蛋白質比例和成分變化出現一些過敏現象，比如皮膚泛紅發癢、或是濕疹之類的病症。

因為寶寶的身體需要時間去适應，如果發現孩子不适症狀較嚴重和頻繁的，應帶孩子及時就醫，如果确診為牛奶蛋白過敏，應在醫生的指導下，根據過敏嚴重程度，選擇不同程度的水解蛋白特殊配方奶粉。

提醒爸爸媽媽注意的是不同品牌奶粉最大的問題就是口味變化，這個時候如果新舊奶粉混合轉奶可能導緻抗奶和拒奶發生。以奶粉添加的DHA舉例，因為奶粉的添加物選用不同，有的選魚油，有的選海藻油。那麼這兩種奶粉對于腥味的體驗感就有明顯增加。所以，建議媽媽們轉奶的時候要考慮奶粉商的配方差異和原料差異

不同品牌的奶粉，轉奶的方法建議按“頓”轉奶，這樣一頓奶粉可以讓寶寶的味覺有明顯體驗，如果不接受就可以進行替換。這樣的轉奶的方式讓媽媽們明确的知道寶寶愛吃不愛吃，也輕松了解寶寶胃腸變化。不過，值得注意的是不同品牌的奶粉轉奶盡量在白天選擇替換時間，避免晚上轉奶的胃腸負擔重。

遞增法轉奶适用于以下幾種情況：

1、不同奶粉品牌，由A牌變為B牌，需要轉奶。

2、由純母乳喂養變為奶粉喂養或混合喂養，需要轉奶；由奶粉喂養或混合喂養回到純母乳喂養，不需要轉奶。

3、奶粉轉牛奶（鮮牛奶、純鮮牛奶、酸奶）

4、由特殊配方奶粉變為普通配方奶粉，需要轉奶。由普通配方奶粉變為特殊配方奶粉，不需要轉奶。

轉奶的注意事項

寶寶更換奶粉後，有的喝奶後就吐奶、漾奶的情況，這時候媽媽容易認為是新奶粉的營養成分無法吸收，這種奶粉已經不再适合寶寶繼續食用。

而實際上轉奶的過程中，由于奶粉配方不同，媽媽容易忽略奶粉的溶解度不同，造成的奶嘴流量不一樣，而寶寶喝奶的姿态不合适也會造成吐奶。

1、奶粉溶解度

大部分轉奶是從寶寶6個月的時候開始，這個時候是從一段轉二段為主。奶粉的溶解度因為段數的改變是有所差異，奶粉過稀或者過稠都可能導緻寶寶的不适應出現吐奶和漾奶。這個時候轉奶要有過渡，出現吐奶和漾奶可能是因為新奶粉替換的進度太快，需要延長轉奶時間或者是減少新奶粉的飲用量比例。

2、奶嘴流量

寶寶6個月以後口腔肌肉發育有質的變化，這時期如果奶嘴流量和口腔的吸吮力量不匹配，奶嘴流量小可能會出現吸入大量空氣，奶嘴流量過大後可能會出現短時間吸入大量奶液。所以媽媽們要注意，廠家商家推薦的奶嘴型号未必适合寶寶，選擇适合自己寶寶的奶嘴最重要。

3、喝奶姿态

寶寶6個月以後從仰卧躺着，開始逐漸轉為獨坐，進餐也從從仰卧喝奶逐漸轉為坐立進餐的姿态。這個時候很多寶寶開始對坐更有興趣，對于坐更有進餐欲望。尤其是輔食添加後，從原來的吸吮喝奶到吞咽進餐的改變，寶寶進餐對咽喉的運動形态發生了改變，寶寶如果想坐立喝奶，媽媽們可以選擇帶有液體導阻管的奶瓶，進行轉奶，通過控制流量降低寶寶出現不适的風險。

轉奶出現的不良反應

有些媽媽會發現寶寶更換奶粉後便秘了，腹瀉了，過敏了，或者出現不同的反應，有的認為是輔食的原因，幹脆把輔食停了，或者擔心是生病，頻繁就醫等等。我們針對一些常見的不良反應，分享一些應對的經驗：

1、糞便幹結

寶寶在小的時候拉便便的次數會頻繁，但是轉奶後如果寶寶拉便便的次數突然減少，或者拉便便比較困難，首先是按照便秘的處理方法來應對，

A、增加飲水量

糞便幹結時可能是因為奶粉中的蛋白質比例改變，腸道發酵過程中需要更多的水參與。因此建議在寶寶兩奶之間、輔食和奶之間、睡醒後、運動及洗浴後增加飲水的時機和頻次。

B、被動刺激腸道蠕動

轉奶過程中因為腸道發酵會産生氣體，飲水又不足導緻腸道的蠕動速度過慢。可以每次睡覺前給寶寶用水袋熱敷腹部10-15分鐘，放松肌肉和促進腹部血液循環後，媽媽溫熱水洗手後，手心塗抹撫觸油，以肚臍為圓心順時針推揉寶寶腹部100-150圈，要慢而輕柔的推揉腸道蠕動，這樣可以避免糞便長時間停留在腸腔内，增加腸道的蠕動力量。

C、主動刺激腸道蠕動

如果說推揉的方式是寶寶被動接受腸道蠕動，那麼平時增加運動量就是主動讓腸道蠕動的方式。會爬行的讓寶寶多爬少抱，會走的讓寶寶多增加戶外運動，不會爬行不會站立的寶寶媽媽可以多增加被動操的頻次互動，讓寶寶身體動起來才是最好的主動運動方式，增加了腸道的蠕動力量。

如果以上這些方式都改善不了，再考慮是否是新奶粉的原因。

2、腹瀉溏稀

三歲前寶寶腸胃功能還未完全發育，容易出現腹瀉。轉奶後出現腹瀉，也是需要爸爸媽媽判斷，是一般性腹瀉，還是由于轉奶造成的腹瀉。比如化驗糞便，看是否是輪狀病毒引起的腹瀉，最近的飲食是否正常，水果、冷飲、甜食過量食用都可能引起腹瀉，近期有沒有服用藥物，一些藥物的不良反應就是會引起腹瀉等等。如果以上原因都排除，寶寶仍然連續腹瀉超過兩周，大便也是呈現稀水、粥樣，就證明當下的奶粉不适合寶寶，寶寶的腸胃還消化不了這種奶粉，需要立刻選擇更換奶粉。

3、脹氣放屁

放屁是人體排出腸道氣體的表現，讓腸道産氣的隻有蛋白質和糖。如果寶寶放屁響亮和特别臭、放屁的聲音且“噗噗噗”地斷續排氣，則說明孩子已經脹氣。這時需要爸爸媽媽分辨是飲食引起的，還是新奶粉造成的脹氣。一般飲食方面高糖分、高蛋白質食物，例如香蕉、西瓜、葡萄等等高糖分水果，或者糖果巧克力、甜面包等等零食，或者肉類、豆制品攝入過多，紅薯、紫薯這些易産氣的食物吃多了，寶寶容易脹氣，減少這類食物的攝入量會有改善。如果增加輔食的蔬菜種類，減少易産氣食物的攝入還是無法改善，則可能需要換奶粉，避免奶粉中添加的白砂糖過多，或蛋白質比例過高造成脹氣放屁。

4、過敏表現

在轉奶過程中有的寶寶會出現過敏現象，如臉上、前胸、後背出現紅斑，有些嘔吐、腹瀉也是由于過敏引起的。在轉奶時最好不更換配方奶的品牌。在轉奶過程中，隻要寶寶吃後不反複便秘、腹瀉、大便有不消化的奶瓣，或頻繁出濕疹腹瀉等，就說明這種奶粉寶寶是接受的，建議就給孩子吃下去。如果出現上述反複2周以上，就需要考慮更換同品牌不同品類的奶粉替換。

轉奶的誤區

1、按份轉奶時，但由于沖調不同奶粉所需的水量和每勺的奶粉量可能不同，所以最好先用兩個奶瓶分别按各自的說明沖調兩種奶粉，再混合到一個奶瓶中。不要用一個奶瓶加入兩種奶粉進行沖調，避免奶粉的溶解度不同影響奶液品質。

2、在寶寶打疫苗的前後幾天、生病的時候，例如拉肚子、感冒、發燒、皮膚過敏等，不建議轉奶。

3、在給寶寶轉奶期間，不建議添加新的輔食，例如魚、肉、蛋這些高蛋白食材，有的媽媽問是先轉奶還是先添加輔食，都可以。先轉奶，等新奶粉适應穩定後再添加輔食，或者先添加輔食，等輔食添加穩定後再轉奶。不建議邊增加輔食邊轉奶。

4、有些媽媽想給寶寶喝配方更“高端”的奶粉或者因為種種原因頻繁更換奶粉品牌。頻繁轉奶這種做法是錯誤的。頻繁轉奶後容易增加寶寶的腸胃負擔。而且市面上銷售的合格的嬰幼兒配方奶粉，都能夠為寶寶提供基礎的營養，滿足基本的成長發育需求。

5、如果想換一款配方奶粉，在更換段數的時候轉奶最佳。而6個月以内的寶寶，如果不是奶粉的質量出現了問題或者嚴重不适應（比如乳糖不耐受或乳蛋白過敏），不建議轉奶。

6、從普通奶粉轉為特殊配方奶粉（無乳糖奶粉、水解奶粉等），不需要轉奶。而特殊配方奶粉轉回普通配方奶粉的時機，最好咨詢專業的醫生，并嚴格按照轉奶說明進行。

7、不要強喂

轉奶期間因為口味變化有一個适應過程，寶寶可能會出現奶量波動，例如原來一天800毫升奶液突然降到500毫升，很多媽媽就變的特别驚慌，開始給寶寶強行加餐或者哄喂，追求保證原有奶量。實際上在我們看來，孩子吃多少是身體的飽腹感的表現信号，餓了就吃，飽了就不吃是生理需求。因此給寶寶轉奶時，媽媽們不要用所謂的原有奶量做對比，讓寶寶接受适應一段時間，奶量會恢複到正常狀态。

小小一罐奶粉，牽動媽媽的心。

我們在工作中遇到媽媽來問轉奶的問題，有的媽媽不注意，寶寶感冒發燒還更換奶粉造成寶寶嘔吐腹瀉，或者轉奶後一直為寶寶便秘頭疼，還有的媽媽因為母嬰店推銷就随意更換奶粉，寶寶腹瀉卻想不到是頻繁更換奶粉惹得禍。

轉奶轉不好，造成寶寶輔食添加進度落後、頻繁生病、消化吸收受到影響抵抗力下降，媽媽們經常懷疑是孩子的消化吸收出了問題……

希望今天這一篇文章，讓更多的爸爸媽媽了解合理轉奶的重要性。

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