沙眼是一種慢性傳染性眼病,是因為衣原體感染而形成的。由于在外觀上,睑結膜的表面會表現出粗糙不平,并且看上去形似砂粒,所以稱作沙眼。全世界大概有4.5億的人患有沙眼,患了沙眼的人群大概占了十分之一的世界人口。沙眼緻失明的人數量越來越高,目前已經高達200萬-500萬人。容易感染沙眼的人群都有一個共同的特點,目前大多數沙眼患者主要出現在一些經濟文化相對落後、生活衛生條件也相比其他發達國家和發展中國家相對差的國家和地區。
一、沙眼的各期臨床症狀
1、急性期症狀:急性沙眼的患者會出現畏光、異物感、流淚,并且會有一些粘性或粘膿性分泌物分泌出來。還會表現出結膜明顯充血、乳頭及濾泡增生,眼睑紅腫,還可能會有彌漫性角膜上皮炎或者是耳前淋巴結腫大等臨床表現。
2、慢性期症狀:慢性沙眼患者不會出現明顯不适,會感受到眼癢、幹燥、燒灼感、異物感。結膜充血相對會減輕,結膜有污穢并且伴有結膜肥厚,還可能出現乳頭或者濾泡增生。
3、晚期症狀:晚期的沙眼患者會出現睑内翻與倒睫、睑球粘連、上睑下垂以及慢性淚囊炎等臨床症狀,并且會對視力有嚴重的影響,嚴重的還可能會導緻失明。
二、沙眼的并發症
1、睑内翻倒睫:睑緣會向内翻轉,睫毛被牽拉會倒向角膜一側并且開始生長,睫毛會一點點的與角膜産生摩擦。
2、角膜混濁:睫毛不斷的與角膜産生摩擦,因此會對角膜産生新的刺激。于是會出現新生的血管,就比如垂簾狀長入角膜,可以被叫做沙眼角膜血管翳。并且,角膜血管翳嚴重了之後會出現角膜潰瘍、角膜混濁或變白、嚴重的視力下降等表現。
3、睑球粘連:睑結膜與球結膜連接的地方為是穹窿部,但因為結膜瘢痕的收縮而逐漸縮短。或者出現完全的消失,下睑被牽引時在眼睑和眼球間的結膜可以看見有垂直的皺襞,這些會促使睑結膜與球結膜發生大面積的粘連。
4、結膜幹燥症:由于長時間結膜的結痂,導緻眼睛淚腺的分泌功能遭到嚴重的破壞。淚腺管發生閉塞,引起結膜不能被濕潤,而漸漸變的幹燥。角結膜上皮發生角化等表現,具體表現為刺癢、幹澀等不适的症狀。
5、慢性淚囊炎:沙眼會有淚道粘膜、鼻淚管狹窄或阻塞等表現或臨床指征,從而引起慢性淚囊炎,主要表現為流淚、流膿或擠壓鼻根部會出現大量膿液。
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