導語:在臨床工作中,有很多的患者及家屬對于腫瘤放療存在着各種各樣的誤解和疑問。我們有這麼一塊小小的地方,希望可以讓患者及家屬在這裡找到答案,解開疑團,讓我們更好的使用放射治療這個有效的抗腫瘤武器。讓我們一起努力,抗癌路上我們同行!
放療在治療腫瘤的同時,其所穿過的軟組織會受到不同程度的照射,放射性皮炎,成為重要放療并發症,若放療期間保護不當甚至有植皮的風險,如何在放療期間正确保護照射野皮膚?首先我們看看常見放療中皮膚、粘膜需要保護的大緻區域:頭頸部腫瘤一般需要照射頸部淋巴引流,其範圍包括耳朵上沿至鎖骨上一周、口腔粘膜;乳腺癌包括同側胸部、頸部、腋窩;盆腔腫瘤包括下腹部、腹股溝、外陰及肛周。
放療前護理
1、放療前向床位醫師了解有關放療的範圍、治療時間、治療中可能出現的不良反應及需要配合的注意事項;
2、放療定位的标記線出現模糊不清時,切勿自己描線;
3、放療過程中保持正确的體位,學會正确的卧位姿勢,掌握仰卧位、俯卧位的要點;
放療中護理
1、選擇寬大柔軟或全棉内衣,照射野皮膚可用溫水和柔軟毛巾輕輕蘸洗,局部禁用碘酒、酒精等刺激性消毒劑,避免冷熱刺激如熱敷、冰袋等;
2、照射野 忌摩擦、搔抓,皮膚脫屑切忌用手撕剝;避免冷、熱刺激,如熱敷、冰敷等;保持乳房下方、腋窩皮膚清潔幹燥,及時用軟毛巾擦幹汗液;洗澡勿用過冷、過熱的水,勿用肥皂及粗糙毛巾揉搓皮膚;勿在照射部位貼膠布;
3、外出時避免陽光直接暴曬;
4、照射區皮膚禁作注射,以免損傷皮膚造成感染。可用電動剃須刀以避免損傷皮膚;
5、創面需充分暴露,避免摩擦、接觸污染物;忌用肥皂等化學物品洗浴;胸腹部照射發生皮膚反應時,應平卧休息,暴露局部;
6、對于鼻咽癌患者,在放療前,先治療齲齒、牙周病,拔除松動的牙齒;每日晨起、放療前、睡前應刷牙,選用含氟牙膏、軟毛牙刷,忌用牙簽剔牙。經常漱口,少量多次飲水,保持口腔濕潤。
7、加強個人衛生,勤剪指甲,無搔抓。
8、使用保護皮膚藥物;
放療後護理
1、加強營養,合理進食,注意蛋白質、維生素的補充;
2、繼續保護照射野皮膚三個月以上,忌冷風、暴曬;
3、放療結束後,繼續使用保護皮膚藥物一周至一個月;
4、頭頸部腫瘤應堅持鼻腔、鼻咽腔沖洗;
5、堅持功能鍛煉;
6、定期複查。
對可能出現的放射性皮膚和粘膜損傷要有一定的心理準備,保持積極樂觀的心态,避免緊張情緒,樹立戰勝疾病的信心,并通過合理的保護和調養,調動起人體的抗癌能力,預後效果是會令人滿意的!
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