基底動脈閉塞(BAO)與發病率和死亡率的高風險相關。本研究旨在探讨後循環側支循環評分(PC-CS)在急性BAO患者血管内治療的治療決策和個體化時間窗中的價值。該研究的第一作者為威海市立醫院的李婧,該研究結果在2022國際卒中大會(ISC 2022)上以海報摘要的形式進行公布。本文作者:醫脈通ISC報道組
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研究簡介
BASILAR研究是一項全國性的前瞻性登記研究,包括在24小時内出現症狀、經放射學證實的患者。患者根據接受的治療分為兩組:單純标準藥物治療組和藥物治療加血管内治療組(EVT)。研究人員使用了基于計算機斷層掃描血管造影的10分分級系統來量化後循環側支循環的可能性。研究人員将3個月内的改良Rankin評分定義為良好結果,将90天内的死亡率定義為主要結果。
主要研究結果:
➤共有828名符合條件的急性BAO患者被納入了此研究,這些患者使用了三分法PC-CS。在三分法PC-CS中,EVT與标準藥物治療組相比,EVT與更高的有利結果率(校正後的比值比為95%)和更低的死亡率相關。
➤在EVT組,PC-CS升高與良好的預後相關。更重要的是,接受血管内治療的側支循環不良(PC-CS 0-3分)的患者隻能在症狀出現後6小時内受益,而側支循環良好(PC-CS 4-10分)的患者的時間窗将延長至24小時。
結論
PC-CS是預測血管内治療急性BAO患者良好預後、治療決策和個體化時間窗的重要指标。
醫脈通編譯自:Values Of Collateral Status On Treatment Decision-making And Individualizing Time Window In Patients With Acute Basilar Artery Occlusion In Endovascular Treatment.ISC2022.
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