肺占位算不算肺癌?肺占位是個影像學概念，是指在胸片或者胸部CT中發現肺上葉長了不該長的東西，也就是說，這個地方已經不是原先的肺組織了，而是被另一種組織給占據了這個不該出現的東西一般為團塊影或球形病變，占據一定的空間，會使正常肺組織受壓、移位，我來為大家科普一下關于肺占位算不算肺癌?以下内容希望對你有幫助!

肺占位算不算肺癌

肺占位是個影像學概念，是指在胸片或者胸部CT中發現肺上葉長了不該長的東西，也就是說，這個地方已經不是原先的肺組織了，而是被另一種組織給占據了。這個不該出現的東西一般為團塊影或球形病變，占據一定的空間，會使正常肺組織受壓、移位。

肺占位有良性和惡性之分，所以不能說肺占位就一定是肺癌，隻能說肺癌是最常見的肺占位。肺良性占位病變包括肺部炎症性病變、肺結核、肺錯構瘤、肺囊腫、肺血管瘤等等，惡性肺占位包括肺癌、肺部淋巴瘤、肺肉瘤、肺轉移癌等。

對于典型的肺占位，CT上可以大緻判斷是良性還是惡性，是原發性肺部腫瘤還是轉移性腫瘤。比如如果病竈較大，有分葉、毛刺征，以及有周圍浸潤性改變，有淋巴結腫大或者單側有胸水，則很可能是惡性腫瘤。如果占位性病變發生在上葉前尖段、下葉背段，周圍有滲出性改變，邊界不清，部分有結核厚壁空洞，或者存在部分鈣化，則很可能是結核。有些炎症性病變CT上也表現為肺占位，比如肺曲黴菌病，經過抗真菌治療病竈會逐漸縮小。臨床上也遇到過肺淋巴瘤、肺滑膜肉瘤、肺癌肉瘤等惡性腫瘤，CT均提示肺部有腫塊，占位性病變。這些疾病必須依靠穿刺病理或術後病理及免疫組化才能百分百診斷。

甚至有一些罕見先天性疾病表現為肺占位！

曾經接診過一例病人，30多歲，該患者晨起出現胸悶伴低熱，持續十餘天，無明顯咳嗽、咳痰、咯血症狀，在當地醫院胸部CT提示左肺下葉占位。這個男性病人抽煙很厲害，幾乎認定自己一定得了肺癌。當時我閱片之後覺得有可能是肺隔離症，但肺癌也不能排除，後來去胸外科手術，術後病理果然提示肺隔離症。這種疾病比較罕見，是一種先天性肺發育畸形，是胚胎時期一部分肺組織與正常肺主體分離，單獨發育形成無呼吸功能囊性包塊，隔離肺可有自己的支氣管，也有異常動脈供血。部分肺隔離症病人影像學檢查與肺部腫瘤非常相似，所以容易誤診為肺癌。

由此可見，肺癌是肺占位的一種可能情況，但是并不能說肺占位就是肺癌，不可以将二者簡單的等同起來。雖然不少“肺占位”最終結局都是肺惡性腫瘤，但并非全部如此，需要除外炎症、結核和良性腫瘤。如果有醫生告訴你，肺占位就是肺癌，那是極不嚴謹的。實際上，有經驗的影像科醫生閱片後，不會在報告上僅僅寫個肺占位，而是會寫出最可能的診斷，比如右下肺占位，考慮ca?

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當胸部CT報有肺占位時，需要臨床醫生結合病人的年齡、症狀、既往病史、家族史來初步判斷，充分閱片後決定下一步診治策略，如果懷疑是惡性腫瘤，則需要根據占位病變的位置、大小來選擇是做氣管鏡檢查還是肺穿刺活檢，高度懷疑者也可以直接手術切除。

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