酸奶

發表在《臨床和實驗過敏雜志》上的新研究表明了給寶寶添加酸奶的又一大好處——可以避免嬰兒過敏和濕疹。

△圖為在俄亥俄州奧塔哥大學（University of Otago）網站上公布的，Julian Crane博士發表在“ 臨床和實驗過敏 ”雜志上關于“食用酸奶可以減少嬰兒期的濕疹和過敏”研究成果的相關報道。

該研究發現，每天吃酸奶會使嬰兒患濕疹和過敏的風險降低70％。惠靈頓奧塔哥大學醫學系教授朱利安克雷恩博士在研究報告中解釋說，“給予酸奶的次數越多，效果就越大。”

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什麼時候添加？

對于什麼時候可以給寶寶開始添加酸奶，美國兒科學會和我國最新的膳食指南建議給出了不同的答案。

美國兒科學會（AAP）建議：如果對牛奶蛋白不過敏，最早在 6 個月大的時候就可以喝酸奶了；

《中國居民膳食指南（2016）》建議：

13-24月齡的孩子可以将酸奶作為食物多樣化的一部分而逐漸嘗試，但建議少量進食為宜，不能一次完全替代母乳或配方粉。

主要基于考慮鮮奶、酸奶、奶酪等的蛋白質和礦物質含量遠高于母乳，會增加嬰兒腎髒負擔，所以不宜喂給7-12個月齡的嬰兒。

不過相對來說，牛奶經過乳酸菌發酵，一部分塊頭大的蛋白質分解成小分子物質，就沒有那麼難消化了。

綜合來看，寶媽們可以在在寶寶6個月，添加輔食以後，少量給寶寶嘗試，并觀察3-5天，确定酸奶不會引起寶寶的過敏反應，就可以把酸奶作為輔食的一種讓寶寶嘗試接觸，待1歲後作為奶制品的一種補充來添加。

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警惕“假酸奶”

不知道大家有同感沒，一到超市的酸奶區，就會被瞬間被各大廠商的超市促銷員包圍，各種促銷、各種實惠，各種酸奶樣品恨不得直接喂到你嘴裡。

喝下來每家酸奶的整體口感并沒有差太多，無非就是口味不一樣。

尤其是給寶寶挑酸奶，就不是看哪個包裝好看，嘗着哪個不錯就可以随便拎回家的，小心“假”酸奶坑娃。

給寶寶選酸奶，隻需要記住這兩個指标，就能基本告别“假酸奶”

1、看蛋白質含量

每100g酸奶中，蛋白質含量需要大于2.9g，越高越好。

2、看碳水化合物

每100g酸奶中，碳水化合物含量不能超過12g，越低越好。

其次就是，盡量不要選擇商品包裝上帶有“味”字的酸奶，比如說，草莓風味和草莓果粒，區别就很大。

“草莓風味”酸奶是通過食用香精、食用色素等添加劑，讓酸奶嘗起來擁有草莓的味道。

“草莓果粒”這種标識的酸奶，才是真正含有草莓果粒或果醬的酸奶。

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自制酸奶

比起購買市面上的酸奶來說，想要寶寶吃到最安全、健康的酸奶，芽芽媽還是建議有條件的父母可以選擇給寶寶食用家裡自制的酸奶。

制作酸奶的步驟非常簡單，你隻需要一台酸奶機，某寶上幾十到幾百不等。然後按照說明把牛奶、益生菌放入酸奶機，發酵6、7個小時就可以了。

在益生菌在選擇上，建議選用保加利亞乳杆菌或嗜熱鍊球菌，無需添加額外添加益生菌。

要提醒寶媽們注意的是，在選擇牛奶時，要給寶寶選用全脂牛奶，而不是脫脂牛奶。

美國兒科學會（AAP）建議：

要給1歲左右兒童喂全脂奶，除非他們有肥胖的高風險。

這個年齡段的孩子需要更高的全脂牛奶脂肪含量，以維持正常的體重增加，并幫助身體吸收維生素A和D。對于這個年齡段的兒童來說，脫脂牛奶中的蛋白質和礦物質濃度也過高。

其次，最好也不要給寶寶在酸奶中加糖，糖的攝入會增加兒童齲齒和肥胖的風險，從小就讓寶寶習慣這種“無添加”酸奶的味道對寶寶來說是非常好的。

對于一歲以内的寶寶，也不要在酸奶中加入蜂蜜。

如寶寶覺得太酸，或者是想給寶寶變換風味。可以選擇在酸奶中加入水果粒或水果泥來改善寶寶口感。

其次就是，一定要注意酸奶的儲藏。在密封冷藏的條件下保質期隻有3天，最好在兩天内實用完畢。

超過3天的酸奶雖然沒有壞，但其中益生菌數量大大減少，有害菌感染的可能性大大增加。

牛奶

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什麼時候給寶寶喝牛奶

對于寶寶1歲以内，一定不要添加牛奶。嬰兒不能像母乳或配方奶那樣完全或容易地消化牛奶。

牛奶含有高濃度的蛋白質和礦物質，這可能會給寶寶的未成熟腎髒帶來麻煩。

來看看權威機構都是怎麼說的：

美國兒科學會（AAP）：

寶寶滿1歲後，隻要保證了均衡的輔食（谷物、蔬菜、水果和肉類），就可以給寶寶喝全脂牛奶。每天牛奶飲用量不能超過946毫升。超過這個量會導緻寶寶熱量攝入過多，也會降低他們對其他食物的食欲。

1~2歲的大部分寶寶需要喝全脂奶。如果寶寶已經超重有發生肥胖的風險、或者有家族肥胖史、高血壓史或心髒病史，兒科醫生可能會推薦減脂牛奶（脂肪含量2%）。但注意寶寶2歲以前不能喝脂肪含量隻有1%的低脂牛奶或脫脂牛奶。

世界衛生組織（WHO）：

不推薦将脫脂牛奶作為2歲以内兒童的主要食物。因為脫脂牛奶不含必需的脂肪酸，缺乏脂溶性維生素，并且腎負荷較高。

中國營養學會：

13~24月齡的寶寶，每天奶量應維持約500ml。

對于母乳不足或不能母乳喂養的嬰幼兒，需要繼續以配方奶作為母乳的補充，可引入少量鮮牛奶、酸奶、奶酪等作為輔食的一部分。

而當寶寶一歲引入牛奶後，也沒有必要讓孩子斷奶。美國兒科學會（AAP）表示，在你孩子的第一個生日過後是可以繼續母乳喂養的。

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牛奶的攝入量是多少？

根據美國兒科協會（AAP）的建議：

1歲時，寶寶可以從8到12盎司（ 237ml-355ml ）的牛奶中獲得足夠的鈣和維生素D 。也可以從等量的其他乳制品，如酸奶或奶酪中獲取相同的營養物質。

到2歲時，寶寶每天應攝取16盎司（473ml ）牛奶或其他奶制品。

但是，不要寶寶每天喝超過32盎司（946ml ）的牛奶，否則他的胃可能沒有足夠的空間容納寶寶營養所需的其他事食物。如果寶寶這時候還是口渴，也不要再繼續喂奶了，可以給孩子喝水。

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寶寶不愛喝牛奶怎麼辦？

首先，可以嘗試将牛奶與一些母乳或配方混合。由最開始的一份牛奶加三份母乳或配方奶粉。然後慢慢改變比例，直到她喝100％的牛奶。

也可以想辦法在孩子的飲食中盡可能加入更多的牛奶制品，讓寶寶逐步适應牛奶的味道。

比如，天然的酸奶、奶酪等，也可以在寶寶的輔食中添加牛奶。牛奶蒸的雞蛋糕、牛奶泡的麥片、牛奶蘑菇湯、水果奶昔等等。

或者，也可以給寶寶嘗試不同溫度的牛奶，有些寶寶喜歡和熱的而有些寶寶可能更接受涼的牛奶。

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牛奶會不會過敏？

嬰兒真正對牛奶過敏的概率其實并不高，根據美國兒科協會（AAP）公布的數據，隻有2％到3％的嬰兒對牛奶過敏。

大多數家長所認為的牛奶過敏實際上都是乳糖不耐受，過敏是一種免疫反應，而乳糖不耐症是一種消化系統疾病。不過從症狀上确實很難區分這二者，都有腹痛和腹瀉的症狀。

但當寶寶出現皮膚幹燥、發癢、起疹子、面部及嘴唇周圍腫脹發癢、流鼻涕等症狀時，就可以判斷為寶寶對牛奶中某種蛋白質過敏。

有三個簡單的判斷标準，可以對初次嘗試給寶寶喝牛奶的家長一些參考。

母乳喂養：

第一年純母乳喂養的嬰兒已經接觸過母乳中的牛奶蛋白質（除非你避免使用所有乳制品），所以寶寶也不會對牛奶過敏。

牛奶配方奶粉：

如果寶寶一直食用的都是牛奶配方奶，也并沒有出現任何過敏症狀，那可以說明他對普通牛奶的耐受性是沒有問題的。

大豆配方奶粉：

如果寶寶之前喂的一直都是大豆配方奶粉，并無法大緻判斷寶寶是否對奶制品過敏，建議可以給寶寶喝一些含有維生素D和鈣的豆奶，或者在确保安全的情況下，給寶寶嘗試一些牛奶，看有無過敏症狀出現。

如果母乳喂養和一直喂牛奶配方奶粉的寶寶在添加牛奶後出現腹痛、腹瀉等症狀，就可以大緻判斷為寶寶是乳糖不耐受，而并不是過敏。

在寶寶的飲食上就要注意避免攝入高乳糖制品或直接選擇無乳糖乳制品。

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怎麼選牛奶？

1、看種類：

一般常見的就是兩種牛奶：

鮮牛奶：低溫殺菌的巴氏奶

純牛奶：超高溫滅菌的常溫奶

鮮牛奶的保質期比較短而且必須冷藏，純牛奶的保質期較長，因為它采用的超高溫滅菌法幾乎可以殺死所有的細菌，即使沒有防腐劑，在密封的條件下也可以常溫保存很久。

這兩種奶在選擇上沒有太大區别，還是要看寶寶的口味和喜好，以及儲存條件等。

美國兒科協會（AAP）警告：

不要給孩子“生的”或未經巴氏殺菌的牛奶。如果不進行巴氏消毒，牛奶中可能含有有害細菌或寄生蟲，可能導緻嚴重的健康問題。

2、配料表：

配料表越長，表示添加劑越多。當然，如果配料表中隻有“生牛乳”，沒有任何添加劑和水，才算的上是100%的純牛奶。

其次，我們還需要關注營養成分表。在營養成分表中，最重要的就是蛋白質、脂肪以及碳水化合物的含量。

蛋白質含量：

國家對于牛奶中蛋白質含量的最低标準：純牛奶蛋白質含量≥2.9克/100ml，調制乳≥2.3克/100ml，若蛋白質含量低于2.3克/100ml就是飲料了。

脂肪含量：

1~2歲的寶寶，對脂肪需求量較高，建議選擇全脂牛奶；2歲以上的寶寶，如果沒有肥胖問題，可以是全脂或低脂牛奶。

碳水化合物含量：

牛奶裡的碳水化合物主要是乳糖，一般來說，乳糖成分越高，味道越甜，含量在5左右是正常的。

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