痘疤一直結痂好不了?文/羊城晚報全媒體記者 陳輝，我來為大家科普一下關于痘疤一直結痂好不了?以下内容希望對你有幫助!

痘疤一直結痂好不了

文/羊城晚報全媒體記者 陳輝

疤痕處理有講究，方法錯了疤痕或越來越大！

小疤痕為何越切越大

張先生青春期的時候因為胸口長痘，留有一個黃豆大小的疤痕，因為時不時感覺很癢，就在醫院把疤痕切除了，結果半年後就在原部位長出拇指大小的疤痕，瘙癢更嚴重。随後另一位醫生幫他做了第二次切除，張先生的疤痕非但沒變小，反而在半年後長成巴掌大。

為何張先生疤痕會越切越大呢？

南方醫科大學珠江醫院整形美容科王晉煌副教授解釋，呼吸時的胸廓運動會對胸口的疤痕産生牽拉，也就是整形外科醫生說的張力，不停的牽拉運動産生連續的張力，就會導緻疤痕增生。所以說，胸口的疤痕是切不得的。其實，身體還有不少這樣的區域。有了疤痕後該如何處理，最好能聽聽正規醫院整形外科醫生的意見。

疤痕處理，五大講究

那麼，整形外科醫生是怎樣切疤痕的呢?王晉煌介紹，簡單而言，總的原則就是“順皮紋、借皮膚、自己産、精細縫、巧輔助”。

首先是讓切口順皮紋。我們知道，同樣是剖腹産，縱切口（現在很少這樣的切口了）的疤痕就比橫切口的疤痕明顯，這是因為人的肚子上都有一道一道的橫印，上了一定的年齡就更明顯，這就是皮紋。如果讓切口與皮紋方向一緻，疤痕就不那麼明顯了。身體的其他部位也有很多這樣的皮紋，整形外科醫生在做手術時就是盡量把切口做得跟皮紋一緻，達到讓切口疤痕不明顯的目的。

其次是借皮膚。借皮膚的目的是消除手術區的張力，從源頭上預防術後疤痕增生。借皮膚的方法分為附近借和遠處借兩種，高明之處在于借了不用還，而且被借之處并沒有明顯的痕迹甚至看不見痕迹。這在整形外科就叫“皮膚移植”。

第三就是自己生産皮膚。就像女人生孩子後，肚皮會變松使皮膚有多餘一樣，整形外科醫生也會想辦法使本來不夠的皮膚變得充裕，這在整形外科被稱為皮膚擴張技術。當然，這也不是哪都能擴張的，要選擇合适部位才能達到目的。否則，可能是皮膚沒有擴張到，還增加了新的損傷和疤痕，說得好聽叫“弄巧成拙”，說不好聽那叫“偷雞不成蝕把米”。

第四就是“精細縫”。是指手術中精細操作，然後把手術傷口按正常的解剖結構對整齊，用精緻的器械按層次分層縫合傷口，這樣，手術後的疤痕就可能比較細。

第五就是“巧輔助”。它指在傷口開始愈合時就采取一些非手術的輔助技術，使傷口愈合得更好，疤痕更不明顯。比如說激光治療、放射治療、壓迫治療、貼疤痕貼或塗疤痕膏、藥物治療等。

防患未然，重中之重

王晉煌介紹，在整形外科界有這麼一個共識，一旦形成疤痕，就是花再多的時間，請再有名的專家也不能恢複原貌，其修複效果也不如傷口未愈合之前就采用整形外科技術處理的效果。因此，預防疤痕形成仍是很重要的。

李先生在外省出差遭遇車禍，顔面部損傷比較嚴重，在當地搶救後回到廣州并找到整形外科醫生，這時受傷已經超過72小時了。由于傷口縫合不整齊，可以預見的是傷口愈合後肯定會出現明顯的疤痕，顔面部的器官也會因為受疤痕牽拉出現畸形。

整形外科醫生采取的方法是把傷口的縫線全部拆除，去除變壞的皮肉，将傷口重新對整齊，然後按整形外科的要求重新縫合。結果傷口愈合得很好，一年後就基本看不出受傷的痕迹了。

是不是所有傷口都應該交給整形外科醫生去處理，或要求接診醫生都像整形外科醫生一樣處理傷口呢?

回答是：不可能也沒必要。

外傷處理是緊急的，這時隻能也隻需要進行常規的止血，常規的縫合。至于如何縫合，包括是否用美容線，都不宜強求于醫生。因為每位醫生都有自己的操作習慣，如果一定要他做他不習慣的操作，效果可能适得其反。

所以，正确的處理程序是：對于顔面部外傷，先作常規的外傷處理，然後早日到整形外科去複診，按整形外科醫生的建議作相應的處理。

圖片 | 新華社資料圖（圖文無關）

校對 | 謝志忠

編輯：孫唯

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