結腸炎、腸息肉，在我國是發病率僅次于肺癌、胃癌等常見惡性腫瘤，老年人定期做腸鏡很有必要。但因為不少“過來人”經驗之談，腸鏡檢查被貼上了“痛得不得了”、“隻能打麻藥做”的标簽，讓不少老年人一聽做腸鏡就打起了退堂鼓，加上老年人往往伴随着其他疾病，腸鏡檢查變得尤為“危險”，腸鏡檢查真的這麼可怕嗎？特殊人群（便秘，老年人）怎樣做腸鏡檢查？讓青島大學附屬日照醫院/日照心髒病醫院内鏡中心專家為您科普一下吧...

為什麼人們“怕”做腸鏡檢查？

早期纖維結腸鏡由于其硬度大，檢查時的确非常痛苦，因此給腸鏡檢查留下了不好的“名聲”。随着醫療設備的快速改進，目前的電子結腸鏡鏡身柔軟，舒适度大大提高。

一些腹部做過手術、腹腔有粘連或慢性便秘的患者，其腸道彎曲度改變或過于冗長，結腸鏡檢查會比較困難，對于内鏡技術要求比較高，檢查時若是沒有遇上經驗豐富的内鏡醫生會比較痛苦。

很多患者過于擔心檢查，而忽視了腸道準備的重要性。腸道檢查時醫生會根據需要充氣注水，如果食物殘渣堵塞檢查孔道，氣體和水分不能及時抽出，患者會腹脹、腹痛。那麼特殊老年患者應該如何做檢查呢？

一、便秘患者

便秘患者腸道蠕動慢，加之部分患者長期服用各種導瀉藥，對腸道準備的瀉藥反應差。如果按照常規的腸道準備方法，腸道準備常不佳，喝完瀉藥後，腸腔内仍有大量的糞渣殘留，導緻檢查效果不佳甚至不能完成腸鏡檢查。為保證腸道準備的質量，便秘患者可以嘗試以下幾種腸道準備方法：

1、在腸鏡檢查前一晚先服用一次瀉藥，然後在腸鏡檢查前4小時按醫囑再次服用一次瀉藥。

2、在醫生指導下，服用瀉藥同時服用莫沙必利。便秘患者由于腸道蠕動較弱，腸内容物排洩遲緩，所以給于莫沙必利類促進胃腸道動力的藥物。

3、在檢查前兩天行無渣飲食的同時服用乳果糖口服液，然後按照方法服用瀉藥。乳果糖口服液具有雙糖的滲透活性，可使水，電解質保留在腸腔内産生高滲效果，有導洩的功效，聯合用藥可使腸道準備更加充分，更利于腸鏡觀察粘膜的情況。

4、嚴重便秘者可在檢查前3天給予緩瀉劑或促動力藥以排出結腸内潴留的糞便。

二、老年患者

許多老年人患者往往伴有其他疾病，在進行胃腸鏡檢查時需加強觀察，以免發生意外情況。

确定檢查日期後，老年人首先應該在醫生的指導下檢查前7天停用阿司匹林，華法林雙抗類藥物，檢查前2-3天少渣半流食或流質飲食，遵照醫囑的時間要求口服腸道準備所需要的藥物，直到排出清水時，方可進行腸道檢查，檢查當日由于晨起禁食，伴糖尿病的老年人應停服降糖藥，必要時可口服一些糖水，以免出現一些低血糖的症狀，但高血壓患者檢查當日要正常服用降壓藥，飲水量不宜過多。接受麻醉腸鏡檢查者需在腸鏡檢查開始前5小時服藥，因此老年患者，尤其是伴有上述症狀的患者應在家人的陪同下進行檢查。

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