(獨家專訪:武漢協和醫院骨外科副主任醫師 田洪濤,原創文件,未經授權,請勿轉載)
今天是世界骨質疏松日,對于骨質疏松,人們都是這樣的認知:骨質疏松是老年病,與年輕人無關;骨質疏松?補鈣就好了......一直以來,人們都陷入這樣的誤區,以至于骨質疏松的症狀得不到緩解,為此,科普中國微平家專訪武漢協和醫院骨外科副主任醫師田洪濤,為大家厘清關于骨質疏松的8大誤區。
誤區一:骨質疏松和骨質疏松症是一回事
骨質疏松是指骨密度減低,當骨密度小于正常值是既是處于骨質疏松的狀态。但是骨質疏松症則是要進行檢查後确定是低骨量、OP或者嚴重OP才能診斷。
骨質疏松症是一種系統性骨病,其特征是骨量下降和骨的微細結構破壞,表現為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加,即使是輕微的創傷或無外傷的情況下也容易發生骨折。骨質疏松症是一種多因素所緻的慢性疾病。在骨折發生之前,通常無特殊臨床表現。該病女性多于男性,常見于絕經後婦女和老年人。
誤區四:人老骨脆是自然規律,沒必要幹預
患有骨質疏松的骨骼是非常脆弱的,有些輕微動作常常不被感知(即沒有明顯的外傷史),但可以引起骨折,如咳嗽、打噴嚏、用力提重物或抱小孩、甚至用力呼吸。這些輕微的骨折可以給患者帶來嚴重的後果,大大影響了患者的生活質量,甚者可縮短壽命。除了這些,骨質疏松還可以引起周身疼痛,身高縮短、駝背、脆性骨折及呼吸受限等,影響患者的生活質量,早期診斷,早期治療,通過藥物及生活方式改變來預防周身疼痛、骨折等後果的産生。
誤區五:人們可以根據自身狀況判斷有無骨質疏松
很多人誤認為感覺良好,骨頭不痛不癢就不會出現骨質疏松症,這是不對的。發現骨質疏松症不能靠自我感覺,因為大多數的骨質疏松病人在初期至中期都不出現異常感覺或感覺不明顯。發現時已經是比較嚴重的情況了。早期診斷依靠雙光子骨密度儀及定量CT檢查。病程10年以上可以通過X片檢查确認。
誤區六:骨質疏松都是由缺鈣造成的,單純補鈣就能治好
很多患者認為補鈣就可以預防骨質疏松,這是不對的。一般是認為骨鈣的流失導緻了骨質疏松的發生,其實骨鈣的流失僅是引起骨質疏松的一個方面,其他因素如性激素低下、吸煙、過度飲酒、過度飲咖啡和碳酸飲料、體力活動缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏(光照少或攝入少)等等均可以導緻骨質疏松。其次,鈣在攝入人體後,需要維生素D的輔助才能被轉運和吸收。骨質疏松的患者單純補充鈣片的話,能被吸收的量很少,不能完全補償人體流失的鈣,所以出現了補充鈣片的同時還有骨質疏松的加重的現象。
誤區七:隻要鈣的攝入量足夠,身體就不會缺鈣
無論你攝入多少鈣質,如果沒有維生素D,小腸也無法對鈣進行吸收。人類皮膚中含有7-脫氫膽固醇,隻有通過紫外線的照射後,才能轉化為維生素D3,尤其嬰幼兒及青少年群體。因此多接受陽光照射,可促進維生素D3的合成,從而增加鈣從小腸的吸收。由于玻璃、衣服、塵埃、煙霧等都能阻礙紫外線的通過,因此,曬太陽要盡量使皮膚直接與陽光接觸,不能隔着玻璃“曬太陽”,隻有這樣,才能收到良好的效果。另外可攝入魚肝油、蛋黃、牛奶等補充維生素D。
誤區八:因為骨質疏松易發生骨折,患者宜靜不宜動
有些骨質疏松的病人覺得這種病容易造成骨折,不敢多運動,這種情況容易發生“廢用性骨質疏松”,加速骨質疏松的進程。運動可以強筋骨,改善骨骼的血液循環,增強骨密度。尤其是在戶外陽光下運動,可以增加維生素D的合成和吸收,有利于鈣在體内的吸收和利用。
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