菁媽有一次去給媽媽們做科普講座，當時講的劑量是科學喂養。講到建議6個月之前的媽媽純母乳喂養，說母乳是所以的奶粉都無可替代的一個對嬰兒最好的食物時，一個媽媽說：我們家寶寶3個月之前也是純母乳喂養的話，從滿月之後就是一天就拉6次大便，而且都是比較稀的樣子，一直到孩子3個月，我就給他加兩餐奶粉，結果大便次數變少了，一天變成三次，大便也成形了一些。所以你們說純母乳喂養好純母乳喂養好，我覺得應該看個人的，有些孩子喝母乳就是會拉肚子。

我鄰居家也是喝母乳一天拉7次，後來他去母乳店拿了益生菌都沒用，之後還買過思密達吃，吃的時候好，不吃又是這樣的，所以我都打算等孩子到6個月就斷母乳了。

這個媽媽的問題也是母乳媽媽中一個比較典型的問題，很多媽媽都有這樣的疑問，孩子喝母乳的時候大便會就稀很多，一天的大便次數也多，用媽媽們一些行話來說就是母乳喂養的孩子就是沒有奶粉喂養的孩子這麼幹淨。

不少賣奶粉的人就會這樣引導媽媽：母乳媽媽飲食不注意很容易導緻孩子腹瀉，但是奶粉就沒有這樣的問題的，奶粉的營養比較穩定，而且裡面的成分也合适孩子，一般喝母乳腹瀉的孩子喝奶粉就好了。

事實是的這樣的嗎？母乳喂養會腹瀉是真實存在還是一個謠言呢？

一般母乳喂養的嬰兒一天拉2－4次大便，但是也有部分的嬰兒一天拉六次大便，但是除了大便次數多之外嬰兒沒有其他的情況，一樣的吃一樣的睡一樣的長身體。這樣的情況我們一般叫“母乳性腹瀉”

1、母乳中的大量低聚半乳糖

低聚半乳乳糖有利于嬰兒腸道内益生菌的生長，也可以促進腸道的蠕動，腸道蠕動快也讓我們的寶寶的腸道消化吸收更好。所以大便也更順暢。

2、母乳是最合适寶寶消化的食物

容易消化孩子可以很快的消化吸收，而食物在腸道在消化吸收好，食物的殘渣也就是大便就會更快的排出體外。所以母乳喂養的孩子大便次數一般都要比奶粉喂養的多。

3、孩子的神經系統發育不完善

我們大人有便意如果沒時間或者沒有合适的地方就會忍住不拉，但是如果是孩子的話，隻要有大便有便意就一定要拉，無論何時無論何地，特别是孩子的直腸儲存大便的能力也差，所以有些母乳喂養的孩子會出現邊吃邊拉的現象。

一天喝6次奶就拉6次大便，所以是很正常的情況。

所以純母乳喂養的孩子一天拉6次大便并不代表孩子就是拉肚子，媽媽不要因為這樣就拒絕母乳喂養。

如果孩子不但大便次數增多，而且還會大便性狀的改變，比如說大便是蛋花湯樣，水分很多，渣很少，或者是膿血樣大便，加上孩子有尿量減少，皮膚幹燥等脫水的症狀，那就說明孩子是真正的腹瀉，建議要去醫院就醫。

1、體重增長正常

大多數情況下純母乳喂養的孩子在6個月前體重的增長情況都是比較好的，主要是因為母乳好消化吸收，而奶粉的消化吸收困難度會高一些。

新生兒期間，除去頭一周生理性體重下降之外，之後每天體重的增長大概是50克左右，到孩子滿月一般體重會增長2－3斤這樣。

1~3個月的時候，每天體重的增長在30克左右，一般每個月體重會增長2斤。

3－6個月的時，每天的體重增長在20克左右，一個月體重增長在1.2斤這樣，隻要孩子的體重增長正常，說明每天喝的母乳可以讓孩子攝入了足夠的營養和，拉出來的大便隻是不需要的垃圾。

至少這些垃圾孩子的腸道是一天一次全拉出來還是3次，6次拉出來，不同的孩子可能就不太一樣。孩子分6次拉出來也不代表孩子是腹瀉。

2、孩子的尿量正常

觀察孩子的尿量有時候比大便更可以體現孩子的情況。尿量不足代表的孩子還沒有吃飽，尿量過少甚至半天沒有尿加上大便次數多可能說明孩子出現了脫水的情況。

隻要孩子每天尿6次以上，換尿不濕也有6片以上，孩子每天的尿量就有500毫升一天。而孩子的尿量足也說明孩子吃得飽，同時也說明孩子沒有腹瀉導緻的脫水的發生。

3、孩子身高增長正常

孩子的體重代表近期的營養，而身高代表孩子的中遠期的營養。

一般孩子在前三個月每個月平均長大概4厘米左右，孩子在出生的時候50厘米，到了孩子三個月大概是62厘米，三個月到6個月平均每個月長2厘米，孩子到了6個月，大概是68厘米左右，是比較正常的水平。母乳喂養的孩子大便次數多，但是身長正常增長，說明孩子的營養是足夠的。

4、大便每天的次數比較穩定

孩子的大便次數雖然多，而且是每天都多，說明是比較正常的。比如說今天6次，明天6次或者是5次，7次都是正常的。

但是如果一天2次，第二天卻變成6次可能就說明不太正常了。

加上大便性狀比較正常，雖然說是稀便，但是還是有渣的，一般是黃色的軟便，不太臭有一些酸性。

而母乳喂養寶寶大便次數多如果孩子的體重、身高增長正常，尿量正常那說明是正常的，媽媽可以繼續進行母乳喂養，但是大便次數多确實也給寶寶的護理增加了一些麻煩，比較說換尿不濕的次數增加，或者是孩子相對容易長尿布疹，而母乳喂養時媽媽的飲食也會影響到寶寶的消化，對孩子的大便也會有間接的影響。所以媽媽的飲食也要多注意。

1、媽媽自己不要攝入過多含脂肪類的食物

比如說有些媽媽喜歡喝雞湯，雞湯上面有厚厚的一層油，會讓媽媽攝入過多的脂肪。而母乳中脂肪的含量受到媽媽飲食中脂肪含量的影響，那麼乳汁中的脂肪含量比較高，孩子就會喝入過多高脂肪的乳汁。

過多的油脂能起到潤滑腸道的作用，可能會導緻孩子大便次數增多，出現一些類似輕微腹瀉的症狀。

菁媽以前聽一個媽媽，她自己擠出來的母乳就是上面有一層厚厚的油，就是比一般媽媽的母乳上面的脂肪含量高。

而她的孩子母乳性腹瀉是相對比較嚴重的，一天拉七八次，後來她飲食嚴重控制脂肪的量，才慢慢的好一些。

2、少吃一些會易過敏的食物

有些媽媽一吃海鮮孩子就會拉肚子。或者是吃多了西瓜自己會腹瀉，也會影響到孩子。

媽媽要注意觀察自己的飲食，如果媽媽吃到某些食物，孩子的大便次數會增多或者大便次數性狀發生比較大的改變，以後要減少吃這類的食物的攝入。

3、孩子的大便次數多容易長尿布疹，要提前進行預防

大便中有一些刺激孩子皮膚的成分，母乳性腹瀉大便次數多，大便稀導緻多次刺激孩子的皮膚更容易會導緻尿布疹的發生。

所以要注意及時清洗和更新尿不濕，建議每次清洗後給孩子塗上護臀霜。

菁媽寄語：母乳是寶寶最好的食物，沒有之一，媽媽們不要因為寶寶拉多幾次大便就給孩子斷母乳，因為這就是母乳特有的特點 ，對孩子的生長發育是沒有影響的。

我是菁媽，一個女孩的媽媽，母嬰行業培訓師，多平台原創作者，混迹育兒界的醫師，藥師，營養師，心理咨詢師，為上千家長提供育兒咨詢。希望我的一點建議能有助你解決帶娃過程中的困惑與煩惱！

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