這種尴尬你是否似曾相識？

看報紙、看手機，手臂要伸老遠，腦袋還要往後仰，才能看清；

家裡随處可見的老花鏡，就怕用的時候找不到；

外出需要看東西，發現沒戴老花鏡……

老花眼雖然“不要命”，但卻嚴重影響着我們的日常生活，加之老花眼越來越年輕化，因此成為時下備受關注的“疾病”。網絡上有關老花眼的解讀更是随處可見，但哪些解讀是真哪些是假呢？如何科學應對老花眼？

老花眼隻屬于老年人？

錯！38歲-48歲已有初老花症狀

雖然老花眼又稱為老視，但是老花眼并不隻發生在老年人身上！根據《中國伴年齡相關性調節不足屈光不正患者激光角膜屈光手術專家共識(2021年)》顯示，目前全球有近四分之一人口受老視的影響。到2030年，因人口老齡化，全球将約有21億老視人群。^①

近年來，不少中年人甚至青年人也遭遇了“老花危機”。《老視手術矯正——第五次浪潮》一書中指出，老視通常在38歲左右出現，發病高峰為42歲-44歲。^②

老花眼是一種生理現象，伴随年齡的增長，我們的晶狀體硬化，彈性減弱，睫狀肌收縮能力降低而緻調節能力減退，近點遠移，造成近距離讀小字越來越困難。

據專家共識，一般老視前期在35-45歲，老視早期在45-52歲，老視晚期或絕對性老視是指年齡＞52歲^[1]。同時，眼科專家們也發現，目前38歲-48歲的人群，已經有很多出現了初老花的症狀，但是大家還未察覺。即使察覺了，老花患者也普遍認為老花眼不用治也治不了，實際上這些都是認知誤區。

近視的人老了以後不會有老花眼？

錯！年輕時近視，老了也會老花

不少人認為，年輕時近視，老了不會老花。但其實，近視和老花不能抵消。有人既近視又老花，需要同時準備近視鏡和老花鏡。

鄭曆

杭州明視康眼科醫院院長

“近視和老花是兩碼事，緻病機理完全不同，是會同時存在的。随着年齡增加，生理性調節減弱，眼睛睫狀肌調節功能下降，即使近視眼也會出現視物容易重影或串行、眼睛酸脹等一系列老花的症狀。這也引申出當代中青年人屈光不正矯治的現狀，即自己已經是近視，卻又要迎來老花的困擾。”

40歲不會得老花？

錯！通常在38歲左右就會出現

雖然叫“老花眼”，但研究顯示，老花眼通常在38歲左右就會出現。40歲以後，随着眼睛晶狀體的彈性逐漸變小，睫狀肌調節能力逐漸降低，老花眼的發病概率會更高，并在42-44歲左右迎來發病高峰，而幾乎所有人在52歲時都會出現老視症狀。

人還年輕，眼睛卻老了，這些人也被稱為“視覺初老族”。随着數字化生活的普及，“用眼過度”成為他們視力健康的隐憂。中國互聯網絡信息中心2021年發布的第47次《中國互聯網絡發展狀況統計報告》顯示，截止到2020年12月，我國網民規模達9.89億，40歲以下網民超過50%，其中30-39歲網民占比最高，為20.5%^③。中老年人群對近中距離視物需求越來越高，但同時，“老花眼”帶來的近中距離視物困難也越來越明顯。

老花眼治不了，隻能戴眼鏡？

錯！可以通過手術進行治療

還有一部分人出現“老花眼”後不加重視，放任不管或随便配一副老花鏡，這樣的做法也不正确。

王铮

愛爾眼科醫院集團廣東省區總院長

“老花患者普遍認為老花眼不用治也治不了，普遍選擇不配戴或不經檢查驗光就自行購買老花鏡。實際上，這種錯誤的應對方式将使眼睛長期處于疲勞狀态，可能導緻晶體加速老化。

對于有摘鏡需求的人群來說，老花眼可以通過手術進行治療。38歲以上的中年人群對于手術“摘鏡”的需求可能更加迫切——作為職場和家庭的中堅力量，電腦辦公、手機處理工作、開車出行等多場景對遠、中、近全程視力要求都很高。”

米生健

西安交通大學第一附屬醫院屈光手術中心主任

“個性化屈光手術已成大趨勢，在為38歲以上調節力不足的屈光不正人群開展角膜屈光手術時，變得越來越遊刃有餘。如“睛春”術式，可以通過激光改變角膜Q值來增加景深，不僅可以解決38歲以上人士的近視和散光問題，還能延緩老花的發展，可謂一舉兩得。”

方學軍

愛爾眼科醫院集團遼甯省區副總院長

“針對廣大的中年人群，醫學上強調需要對每一位患者的個體進行精密謹慎的檢查，通過個性化的治療方案，同樣能得到非常不錯的結果。比如“睛春”術式方案能夠根據患者的條件（度數、散光、年齡、需求等），給出針對性的解決方案。”

預防初老花的三個妙招

雖然說老花眼是一個生理現象，但如果在38歲就患上了老花眼，和别人在50多歲患上老花眼，生活質量受影響的差異是很大的。不管什麼年齡，一定要重視老花眼，不要不當回事。

首先，要從年輕的時候開始做好防護，延緩晶狀體的老化程度。晶狀體的“頭号殺手”是日光中的紫外線，從年輕時就要開始做好眼部防曬。比如佩戴墨鏡，防止紫外線直接照射到眼睛，延緩眼睛衰老。

其次，盡可能地減少使用手機、電腦的時間，合理使用眼睛，同時要增加一些戶外活動，增加跟大自然的接觸的時間，還要增加一些有氧運動。

最後，如果感覺自己有了老花眼，也不要強行試圖通過調大手機字号、亮度來“對抗”老花眼，這樣做的後果會使眼睛的疲勞感更明顯。建議及時到眼科就診，醫生會根據患者個性化的情況，進行全方面的專業、充分的評估，選擇最适合的治療方法。

希望通過治療，更多人不用再戴近視鏡或老花鏡來看書、玩手機、做針線活、打麻将、開車等，最大限度擺脫眼鏡束縛，提高生活質量。

參考資料

① 中國伴年齡相關性調節不足屈光不正患者激光角膜屈光手術專家共識(2021 年),中國醫師協會眼科醫師分會屈光手術學組,中華眼科雜志2021年9月第57卷第9期

② 《老視手術矯正——第五次浪潮》，人民衛生出版社，周激波，2020年4月10日，ISBN:9787117294003

③ 中國互聯網絡信息中心第47次《中國互聯網絡發展狀況統計報告》，2021年2月4日

（健康時報）

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