腹痛，我們很多人都會有，大多數人都以為是簡單的腸胃疾病，例如吃涼了，吃了不幹淨的東西，吃多了……但有的腹痛往往沒那麼簡單，嚴重的還會有生命危險。

26歲男子，因為肚子疼痛劇烈，在朋友的攙扶下匆忙就醫。因為劇烈的疼痛，男子額頭冒出豆大的汗珠，醫生緊急給他做了檢查，血常規看到WBC14.69×109，血澱粉酶46U。醫生解釋，小夥子内部髒器有問題，但是無法判斷具體病因。在臨床上，有多種疾病會引起劇烈腹痛和WBC升高。

大約過了10分鐘，年輕男子病情突然加重，開始神志不清、散瞳、頸動脈搏動消失，進入休克狀态。醫生積極地搶救一個多小時，最後也沒能将患者從死亡邊緣拉回來。

其實，有的腹痛不僅僅是腸胃疾病那麼簡單，腹痛，其實隻不過是一種症狀，能夠導緻腹痛的疾病有很多：除了急性胃炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎等常見的腹腔髒器病變之外，還有許多全身性疾病甚至緻命的疾病也可以隻是”腹痛“的表現。

比如大家時常能夠聽見的急性心肌梗死便可能隻是消化道症狀，又比如主動脈夾層，再比如腸系膜栓塞等等。

下面，我們就來盤點一下，不單純的腹痛，可能是疾病的信号

奪命的腹痛——腹主動脈破裂

腹主動脈瘤多發于65歲以上老人，其中80%是男性，死亡率高達80%。

表現為突發腹痛，腰背部撕裂樣頭痛，伴瀕死感迅速發生休克、血壓急劇下降，出現面色蒼白、發绀、全身冷汗、心動過速等，腹部壓痛明顯，可觸及明顯的搏動性腫塊。

一旦腹主動脈瘤破裂，幾分鐘就會緻命，即便如今醫學如此發達，仍有50%的患者會在就診前死亡，能趕到醫院的患者，雖經積極治療仍有80%會死亡，可以說其兇險程度超過急性心梗、腦出血，因此，腹主動脈瘤雖然不是惡性腫瘤，但比惡性腫瘤更可怕。

肝癌是我國僅次于胃癌、肺癌的第三大惡性腫瘤，肝癌高發年齡在40歲以後，以中老年人居多，50-60歲是高發年齡段。

肝癌破裂出血是原發性肝癌嚴重的并發症，其發生率約為3%～15%。既可發生于腫瘤早期，也可發生于晚期，多見于結節型和塊狀型。腹腔壓力增高或輕度腹部外傷為誘因，突發劇烈腹痛，伴腹脹、惡心嘔吐，面色蒼白、冷汗、心悸等内出血症狀，甚至休克。

自發性破裂出血的症狀隐匿，臨床表現各不相同，且發病者年齡往往較輕，首診科室常常為非外科或肝病專業，臨床上誤診率或漏診率很高。

急性胰腺炎是最常見的一種消化道疾病之一，據統計，美國每年有超過27萬人因急性胰腺炎住院，醫療支出超過26億美元，而其總體死亡率約為5%，因此給醫療衛生資源帶來了巨大的負擔。

急性胰腺炎是多種病因導緻胰酶在胰腺内被激活後引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎症反應。多表現為酗酒、飽食數小時突發持續性上腹劇痛，陣發性加劇，伴頻繁嘔吐，嘔吐後疼痛不減輕，呼吸急促、煩躁不安、神志模糊等。

闌尾炎是一種非常常見的外科疾病，因體内闌尾發生炎性改變而發病，發病人群以年輕的男性居多。

急性闌尾炎是外科最常見的急腹症，發病急、進展快，表現為臍周疼痛，數小時轉移至右下腹，伴惡心嘔吐等症狀，右下腹麥氏點附近固定性壓痛，可有腹肌緊張及反跳痛，WBC、NEU↑。

五、急性膽囊炎

急性膽囊炎是由化學刺激(濃縮的膽汁或返流入膽囊的胰液)和細菌感染引起的急性膽囊壁炎症性疾病,在聚餐時，吃了大量的油膩、高脂食物，喝了幾杯酒，就有可能誘發急性膽囊炎。

表現為脹後或夜間，右上腹或劍突下壓痛，放射至右肩，伴惡心嘔吐，右上腹壓痛，無明顯的肌緊張、反跳痛，墨菲征（ ），觸及腫大膽囊。

以上，警惕上述不簡單的腹痛，如果感覺腹痛劇烈，讓人難以忍受，請前往醫院尋求醫生的幫助。

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