“好羨慕你啊！為什麼你怎麼吃都不胖，我喝點水都胖？”

“我太瘦了，想長胖點好難。”

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似乎瘦子有瘦的痛，胖子有胖的苦，你知道為什麼有的人喝水都胖，有的人吃很多卻很瘦？

首先，這事确實也和基因有關系。

根據英國哥倫比亞大學一組研究，大多數不易長胖的人都有間變淋巴瘤激酶基因，這種基因能對抵抗體重增加産生重要影響，它能通過整合以及控制能量的消耗來調節新陳代謝。

另一項研究表明FTO基因管控人體食欲。通俗來說，有FTO基因的人容易形成了吃飽後不想再吃的習慣，而缺少FTO基因的人吃飽了還會繼續吃，相比較易長胖。

此外，有一個數據與人長胖的難易程度相關，就是基礎代謝量，基礎代謝量即人體為了維持生命過程所需要的最少能量，相當于人體停止一切活動，身心平靜仰面平躺狀态下24小時所消耗的總能量。基礎代謝量通常約占人體24小時總消耗能量的70%。

還有很多因素左右身體的脂肪，例如調節飽腹感和饑餓感的激素、瘦素、腸道内微生物、棕色脂肪組織、脂蛋白脂肪酶等等。

而且人體有調節機制，如果你吃得很多，攝入過多的能量，人體會增加代謝率來抵抗體重增加，如果你吃得少，想以此來減肥，人體會降低代謝率來抵抗體重減少。

吃東西長胖是正常的能量轉化現象，如果一直吃不胖可能是患有以下4種疾病。

1、糖尿病

尿多、飲多、食多、消瘦是糖尿病的四大特征，而血糖在10mmol/L以上容易引起消瘦，血糖輕度增高（7-8mmol/L）一般不會引起發胖。吃過多發胖是導緻糖尿病的原因之一，長胖後血糖升高引發糖尿病，體重随着血糖越來越升高而下降。

2、甲亢

甲狀腺激素是人體代謝的重要激素，激素上升，人體代謝就會加快，從而出現吃得多、瘦得快的情況，并且還伴有怕熱、心悸等現象，如果治療不及時甲亢危象，可能引起甲亢心髒病、甲亢肌肉病、或者是甲亢精神病。

3、消化系統疾病

患有消化不良、腸激惹綜合征、慢性腸炎等疾病的人群，雖然他們的胃很正常，可以攝入很多食物，但是小腸的吸收利用率卻很低，因此難以長胖。

4、神經厭食症

神經厭食症即進食障礙，與心理因素有關，多發生在女性身上，患有此病症的女性想減肥，每次吃完食物都有後悔之意，常采用手摳喉嚨等催吐方式，導緻難以吸收食物，身體越來越消瘦，甚至出現營養不良。

俄亥俄州立大學刊登在著名醫學期刊《流行病學年鑒》的一項長達73年的研究表明，年輕時正常體重，年老時維持微胖體型的人群死亡率更低。

判斷一個人胖不胖，光看體重還不夠，還需要綜合考慮脂肪、肌肉占比，可以通過以下方法進行判定。

體重指數：計算公式是體重（千克）÷身高平方（米）²

世衛組織設定的BMI最初根據白種人死亡風險确定，我國的中國肥胖問題工作組在2002年就提出了BMI為24 kg/m2、28 kg/m2新方案，中國标準是BMI在18.5~23.9範圍内屬于正常，在24~27.9範圍内則是超重，28及其以上則是肥胖。

腰圍、腰臀比：腰圍與臀圍之比是腰臀比，正常男性、女性的腰圍分别是不超過85和80厘米。腰圍和腰臀比更能準确測出内髒脂肪，根據世界衛生組織的建議，男性和女性的腰臀比分别超過0.90、0.85可診斷為中心性肥胖，需要加以控制。

體脂率：體脂率反映脂肪總量占據總體重的比例。通常來說，成年男性和女性的平均體脂率分别是15%~18%、22%~25%。一旦男性和女性的脂肪比例分别大于25%、 32%，就會顯現體脂率與疾病之間的關系。

肥胖或消瘦都不利于身體健康，維持正常體重才是健康要道，做好以下兩點有利于更好管理體重。

1、均衡飲食

飲食要适當攝入碳水化合物和脂肪，多攝入豆類粗糧、蔬菜水果，還要多吃魚肉、雞肉、蛋奶等富含蛋白質的食物。

此外，還需要控制飲食的總攝入能量，可以通過減少攝入量，增加消耗量來使體重逐漸減輕，或尋找營養科醫生的幫助。

2、針對性訓練

肥胖人群最好不要進行劇烈運動，體重過大的肥胖者建議一次持續運動低于一小時，可以做邁開腿的坐位和卧位肢體運動。

想要改善心肺功能的人群可以進行遊泳、快走、跳舞等運動，這樣不僅有利于降低血壓，還能控制血糖。

老年人最好循序漸進做有氧運動，一次運動時間應在30分鐘以上，每周進行3~5次。

長胖和很多因素有關，如果發現身體過于消瘦或肥胖，一定要仔細找出原因，做好身體管理才能擁有健康的人生。

參考文獻：

[1]《紮心！為什麼有人光吃不胖？有人喝水都胖？沒想到差距在這…》. 科普中國. 2021-09-10

[2]《怎麼吃都不胖？不值得羨慕，也可能是糖尿病和甲亢！》. 醫學界. 2019-12-07

[3]《别再盲目減肥了！科學家曆時73年發現：“微胖”的人更長壽！》. 健康時報. 2021-11-17

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