“我男朋友是天生并指畸形，家裡人也不同意我們在一起，我也不知道應不應該分手。”

前幾天我在後台收到一個這樣的問題，這個小姑娘當時說了很多她和他男朋友的事情，說他們交往了三四年了，感情也不錯，但是因為男朋友右手食指無名指中指三根并在一起，他們感情一直比較好，但是父母得知她男朋友是并指後，很強烈的反對他們在一起，還說這個病是有遺傳，她很猶豫要不要分手。

作為醫生我無法對她的感情提出什麼建議，我隻能從醫學角度提出我的看法。我想到我接診過很多手足畸形的孩子，當然是孩子居多，不過也有成年人來找我，既然是成年人來找我的話，那心理一定是非常介意的，有進診室就眼神閃躲的，低着頭的，說實話看着挺難過的。

并指真的有遺傳嗎？

先天性并指畸形是肢體先天性畸形中最多見的病種之一，國外文獻報告在新生兒的發生率為3/10000~10/10000。并指畸形多由胚胎發育異常所緻，但有隙并指則是個例外，其實在手指分化完成後形成的。多數并指并無家族性，為基因突變所緻。大約有10%的先天性并指畸形的患者有家族史，其并指畸形形常表現為中指環指并指。

并指的遺傳因素并不是唯一且最大的原因，還有可能是因為母親在懷孕的早期接觸到了一些外界的理化因素，比如說甲醛或者是吸煙，或者是空氣中的其他污染，或者是一些藥物的使用等等，都有可能導緻并指的出現。特别是高齡的産婦，在備孕期間或懷孕早期，一定要注意自身營養以及健康防護，才能夠有效的去避免這些畸形的發生。

出現并指應該怎麼辦？

首先，不用怕，在合适的時機接受手術治療，把并在一起的手指分開就可以了。一般情況下，隻要寶寶身體健康，體重在6kg以上，6個月左右的時候就可以手術。手術是全麻。

我現在對于孩子并指分指如果能夠一次手術解決問題，我們會盡量一次解決，雖然同時分開會辛苦一點，手術時間長一點，但是可以把其他時間節約了，這樣對孩子和爸爸媽媽都更有利。除非是很特殊複雜的并指手術才會分次手術。

多數并指分指都會有皮膚缺損的問題，這就需要植皮。現在用的是人工真皮誘導免植皮并指分指技術，不用取皮植皮，它可以誘導皮膚自己生長，外觀和感覺功能都可以達到比較理想的狀态，适用于任何類型的并指分指手術當中。

人類天生的這些“異常”根本不該歸于個人，但是過多的目光和歧視往往會讓他們覺得是自己的錯，并指其實在我做的手足畸形手術中并不算難度系數很高的類型，非絕症，就像有的人生來會有胎記一樣。

希望大家可以善待這些手足畸形的人，有些孩子是家境困難，或者是身處在偏遠山區信息接收比較慢隻能錯過最佳的手術矯正時間，他們一樣可以享受生活，戀愛，學習。當然成年後的人也一樣可以矯正手足畸形，隻是說相對比較小的寶寶來說，效果可能沒有那麼好。

我是@協和手足外科陳江海，關于手足畸形問題，歡迎大家關注留言。

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