每到冬天，王女士就開始為自己臉苦惱。她的臉部冬天待在開空調的房間裡沒一會臉就會很好，就像是高原紅，還很燙。因為這個，他時常被同事取笑，說她喝醉酒了。除了臉紅，皮膚也比較容易過敏，瘙癢。她以前臉上從來不長痘，現在開始痘痘。她來門診時問醫生，我的臉究竟怎麼了？

其實王女士的情況符合皮膚科的一種疾病，叫“玫瑰痤瘡”，以往稱之為酒渣鼻，因為鼻部長皮疹的患者很少，因此被專家們改稱為玫瑰痤瘡。病名雖有點詩和遠方的味道，可帶給患者的感受卻隻有痛苦，絲毫沒有浪漫的感覺。患者通常會感覺到皮膚遇熱很紅發燙，時間久了會有毛細血管擴張。皮膚很幹，塗過保濕霜後也會覺得幹，有時也會有輕度瘙癢症狀。面部皮膚容易過敏，而且皮膚過敏會越來越難好，塗一些護膚品會就覺得皮膚有刺激。患者時而還會長一些類似痘痘的小疙瘩。

玫瑰痤瘡的皮疹不但會影響患者的容貌，而且還經常因為臉紅就像喝醉酒一樣常常被周圍人取笑，有點尴尬。有些症狀嚴重的患者睡覺時臉也會很難受，影響睡眠，時間久了患者很容易焦慮易怒。本病很容易反複，目前還沒有徹底根治的方法，反複發作讓人很崩潰。另外，玫瑰痤瘡患者對日曬比較敏感，一般需要嚴格防曬，這對于愛旅遊的患者造成的影響比較大。我曾經遇到患者剛治好，出去旅遊一趟，回來又一夜回到解放前。

為什麼之前皮膚很好，現在就會出現這些症狀呢？很多患者在聽醫生說完診斷後都會有這個疑問。玫瑰痤瘡的病因的和發病機制目前尚未完全明晰。可能的因素有1. 遺傳因素，我們在門診也發現母親患有玫瑰痤瘡，她的寶寶臉也有遇熱潮紅的情況；2. 不正确的護膚習慣，最常見的情況是過度清潔，比如經常去角質，或是過度使用洗面奶、洗臉神器的清潔産品導緻角質層破壞。這樣的情況我們在門診經常能遇到。

其他還有飲酒、火鍋辛辣刺激性食物，過量的咖啡、巧克力、甜食等飲食刺激；4. 日曬，日光中的紫外線可能會導緻皮膚血管的炎症反應。這也是很多患者治療後複發的重要因素；5. 情緒因素，如焦慮、抑郁及煩躁易怒會刺激皮下神經，進而導緻血管性問題引發玫瑰痤瘡症狀。這些情緒因素可能是我們現代的人普遍情況。6. 微生物因素，面部的毛囊蠕形螨也會刺激皮膚導緻炎症反應，使皮膚上出現類似青春痘的小疙瘩。這些因素日積月累，就會逐漸出現玫瑰痤瘡的症狀。

玫瑰痤瘡需要注意哪些？玫瑰痤瘡首先需要做好皮膚屏障功能的修複，這是治療的基礎。具體的方案是需要患者使用具有皮膚屏障修複作用的醫學護膚品，這類護膚品不僅可以緩解幹燥、刺痛、灼熱等敏感症狀，而且能減輕陣發性潮紅等臨床表現。其次注意防曬：如戴寬檐帽子，用防紫外線的遮陽傘。

防曬霜需要使用用SPF ≥ 30 PA ~ ，還是建議使用醫學護膚品牌，卸妝時使用洗面奶或卸妝産品輕柔地将防曬霜洗去。第三，需要患者注意避免劇烈運動，大量出汗會刺激皮膚，進而加重玫瑰痤瘡。同時調整好情緒，不要熬夜，過冷或過熱刺激皮膚。第四，飲食方面不能喝酒，不能吃辣椒、不能喝咖啡、巧克力等刺激性食物。沒有瘙癢可以進食魚蝦等。急性期如面部出現發紅灼熱發燙，可以進行冷噴，每次20分鐘，可以鎮靜舒緩皮膚。

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