甲狀腺結節,相信不少女性朋友都在體檢單上見到過這幾個字,當時醫生可能會告訴你結節不容易惡變,注意随訪和觀察。有的人當時記在心裡,但是沒過多久就忘在腦後了,一直到感覺嗓子不舒服才再次檢查。
孫女士體檢時查出甲狀腺結節,她仔細看了看報告單,上面顯示結節有3毫米,她用手指甲比劃了一下,覺得不是很大,于是并沒有很擔心。醫生也告訴她,現在結節還小,暫時不用采取措施,等個半年再看吧。
回家後孫女士并沒有把這件事放在心上,半年後她來到醫院複查,接待她的還是上次那個醫生,醫生說結節變大了一點,還有“低回聲、邊界欠清晰”等字眼。看到醫生皺着眉頭,孫女士也跟着皺起眉頭,她有種不好的預感。“做個穿刺活檢看看”醫生說道。
穿刺結果出來了,醫生說是癌,要做手術,沒有太大問題。孫女士倍感安慰,她早就聽說甲狀腺癌是“懶癌”“溫柔的癌”,所以心裡沒有太害怕。
但是事情到這裡并沒有結束,出院後半年,孫女士檢查時發現癌症轉移到頸部淋巴結,沒辦法隻好再次手術加清掃。可是等到半年後來檢查,癌症又轉移了!
一年半時間複發兩次,孫女士心态崩了,最後一次選擇了消融手術,她實在不敢想象以後還複發怎麼辦。不過癌症似乎打算放過他了,之後的檢查結果都是好的,她終于能放心了。
甲狀腺結節會不會癌變?得了甲狀腺癌還能活多久?
誰都無法保證,因為結節剛開始不容易被發現,可能等到體檢時它已經長大了。從臨床數據來看,它有5%-10%的概率癌變,不要因為概率低而忽視它,如果前後複查對比發現結節長得很快、很大,還有聲音嘶啞等症狀,要及時檢查。
以往大家認知中的癌症具有強大的侵犯能力,被它盯上基本上都不會太好過,但是懶癌是個比較特殊的存在,它不急着擴張領地,也不會嚴重危害人的生命,九成患者都能再活個20年,就算複發了能用手術繼續治療。不過,如果碰到的是未分化癌,那就沒有那麼好的脾氣了。
因此,如果腫瘤不超過1厘米,沒有轉移,也沒有影響吞咽和說話,說明不是很嚴重,可以先觀察一下。手術不一定是最佳方案,有可能給患者帶來長期疲憊和心理負擔,莫名産生焦慮,相比之下,積極複查或許更好。
為什麼查出甲狀腺疾病的人越來越多了?
中國癌症報告表示它其實是一種被過度診斷的疾病,有好的一面,也有壞的一面,好處是可以了解身體健康,發現疾病苗頭,壞處是容易引起焦慮,增加醫療負擔。
身體健康沒有症狀的人,無故做篩查會帶來心理負擔,還有可能出現盲目治療的情況,醫生叮囑回家觀察,但是自己卻不放心,随便吃藥,亂吃保健品。另外,如果選擇的機構不正規,還有可能出現假陽性,讓患者白白恐慌一場。
另一方面,現代社會生活成本高,壓力大,難免會有壞情緒,再加上激素水平波動,很容易出現結節。
抓住信号的人很幸運,但願你沒有
1)脖子腫大,用手摸有明顯凸起的腫塊,過段時間後還變大了,要提高重視,尤其是産生壓迫感、阻塞感的時候。
2)咽喉有異物感,說話不利落,就像不小心吞了一顆糖一樣,吞咽時很難受,連喝水、呼吸都受影響。有的患者晚上睡覺會突然打呼噜,而之前自己從來不打呼。
甲狀腺癌的出現和情緒、飲食、輻射、基因等都有關系,不能說是某一種因素導緻的,如果不是檢查,有的人可能一輩子都不知道自己有癌,所以,平常心對待即可。
有患者問醫生:“醫生,得了甲狀腺癌以後還能不能吃海鮮和碘鹽呢?”
國家衛健委表示,沒有直接證據表示碘鹽和甲狀腺癌疾病有關。言下之意,大家可以放心吃碘鹽。
人體離不開碘,它關系着生長發育和代謝,如果碘不足,就會出現碘缺乏疾病,例如低智能、牙齒發育不良。一旦發生在兒童身上将是不可逆轉的傷害,後期無法更改。
孕期女性缺碘,會引發流産、死胎。而碘在身體基本上三個月就會被消耗光,所以要定期補充。
不過,這不代表患者可以随便吃、大吃特吃,應該怎麼吃應該遵醫囑,如果當地海産品比較豐富,不吃碘鹽也可以,如果遠離海邊,當地人普遍有缺碘的情況,那就要适當補充碘鹽。
海産品也可以放心吃,富含優質蛋白和歐米伽脂肪酸,對血管和心髒都有好處,尤其是已經做完切除手術的人,既然已經沒有甲狀腺了,那就更不用擔心這個問題了。
總之,發現結節和癌症後都要聽從專業醫生指導,吃還是不吃,用什麼方式治療,都可以咨詢醫生,不要自己亂猜。
參考資料:
[1] 甲狀腺健康離不開科學補碘·健康報.2022-05-18
[2]20多歲小夥患甲狀腺癌,2年複發3次!醫生重要提醒·環球網.2021-10-16
[3]甲狀腺癌的診斷·中華醫學科普.2019-03-22
[4]國家衛生健康委:無直接證據表明食用碘鹽與甲狀腺癌相關·健康報.2020-05-07
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