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帕金森病診斷最有意義的事

健康 更新时间:2024-08-24 09:26:06

4月11日是世界帕金森病日。作為一種常見的神經系統退行性疾病,帕金森病發病率和患病率随着年齡的增長而逐步上升,我國65歲以上人群的患病率為1.7%,帕金森離普通人的生活有多遠,一起來了解一下。

四個運動症狀:慢 抖 僵 倒

提起帕金森,很多人第一印象就是手會抖。很多網友也說,自己的爸媽拿筷子時手有時會哆嗦,會不會是得了帕金森病呢?專家表示,手抖是帕金森病常見的症狀,但帕金森病患者的手抖有自己的特征。患者常表現為拇指、食指搓丸樣震顫,每秒4次~8次。如果有的老人左上肢最先開始出現手抖,之後左下肢開始抖,然後右上肢開始抖,再到右下肢。出現類似蔓延的情況,要高度懷疑帕金森病的可能。專家強調,手抖确實是帕金森病的一個主要特征,但是手抖不一定是帕金森病。

帕金森病診斷最有意義的事(世界帕金森病日)1

首都醫科大學宣武醫院神經内科主任醫師 陳彪:大概有10%的老人會有帕金森的這種類似的抖,但大概80%以上都不是帕金森病,帕金森病人除了有抖以外,他還有其他的三個特征,比如說慢,那就是他的手的運動逐漸減緩,走路變慢。第二個就是僵,他的肢體活動的時候感到有一定的阻力、變硬,當然到中期的病人可能會出現所謂的倒,跌倒。所以我們講帕金森病人他應該有這四個特征,慢,抖,僵和倒。

帕金森病診斷最有意義的事(世界帕金森病日)2

非運動症狀:抑郁 嗅覺減退 睡眠障礙等

臨床上,除了慢,抖,僵,倒 這四個運動症狀外,帕金森病還有非運動症狀,包括焦慮抑郁、嗅覺減退、夜間驚叫及拳打腳踢、便秘等情況。

首都醫科大學宣武醫院神經内科主任醫師 陳彪:還有一系列的其他植物神經的這些表現,比如說口水多啊,比如說出汗,很容易出汗,甚至小便有時候尿頻尿急,甚至有些症狀可以在病人的抖、慢、僵出現之前就已經存在了。

規律鍛煉有助于提高肢體協調能力

專家介紹,帕金森病主要病理是中腦黑質多巴胺能神經細胞死亡,導緻相關腦區的多巴胺不足。主要和遺傳、環境,衰老相關。可控的危險因素包括:大量飲酒,食用加工肉類,吸毒,接觸殺蟲劑,除草劑,重金屬。專家建議,要在生活方式上盡量做出改善,如可以多喝茶,減少加工肉類攝入等,進行體育鍛煉也是公認的延緩神經系統退行性疾病進展的一種方式。

帕金森病診斷最有意義的事(世界帕金森病日)3

首都醫科大學宣武醫院神經内科主任醫師 陳彪:有規律的鍛煉肯定是有助于提高我們肢體的協調能力,提高多巴胺代謝的水平,所以對延緩這個疾病的發生,通過代償的作用,或者說在早期的時候通過鍛煉能夠改善一定的程度的患者的症狀。

剛才提到的這些主要症狀,也是帕金森病早期預警的重要指标。專家還結合帕金森病的主要運動症狀,總結出一套自測動作。如果自測後有異常表現,可去醫院接受正式檢查和診斷。

帕金森病診斷最有意義的事(世界帕金森病日)4

首都醫科大學宣武醫院神經内科主治醫師 梅珊珊:手部有三個動作你的手有沒有動作變慢的問題,一個是做這樣握拳張開,然後用盡量快的速度來做哈,盡量張大,然後連續做10次,你看看自己有沒有越做越慢了,或者是手越來越張不開的這個情況。

第二個動作,拇指跟食指對指的動作,也是盡量打開,越大越好,越快越好,也是連續做10次。還有一個動作就是手往前,做翻掌的動作,上下翻掌,看看能做到多快,有沒有越來越慢了,翻不過來的這種情況。

測試腿部和軀幹的動作有3個。

①是做這種直腿擡高,要盡量擡得高于10厘米,連續落地10次,看看自己這個幅度有沒有越來越小或者擡不起來的情況。

②是做這種腳掌拍地的情況,後腳跟在地上前腳掌持續拍地,連續做10次,看有沒有擡不起來,特别慢的這種情況。

③是看看自己從椅子上站起來動作會不會變慢,這個動作是要兩手抱着肩膀從椅子上站起來,看看有沒有動作變慢或者站不起來的問題。

要自己去體會一下有沒有比原來變慢了變笨了,動作變得不那麼靈活了,如果發現有上述的問題,就要及時到醫院來就診。

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