淋巴結是人體重要的免疫器官，按其位置可分為淺表淋巴結和深部淋巴結。日常所檢查的淋巴結主要是淺表淋巴結，深部淋巴結腫大早期無特殊表現，需通過一些特殊檢查，如B超、CT、磁共振等檢查才能發現。

一般來說，正常淋巴結多在0.2-0.5厘米大小，呈組群分布，質地柔軟，表面光滑，無壓痛，與周圍組織無黏連，除颌下、腹股溝、腋下等處偶能觸及一兩個外，一般不易觸及。由于炎症或腫瘤等原因時可出現淋巴結腫大，所以當發生淋巴結腫大時，有些患者會出現着急恐慌等情緒，不知道如何處理。

許多淋巴結腫大患者來院就診，最終查明的淋巴結腫大原因通常有以下幾點：

良性腫大

包括各種感染、結締組織病和變态反應等引起的腫大。臨床常呈良性，随着病因去除，在一定時間内可以完全恢複。如扁桃體炎、牙龈炎等口腔炎症導緻的頸部淋巴結腫大，腳氣上行感染緻腹股溝淋巴結腫大等。炎症性淋巴結腫大通常會伴有紅腫熱痛等症狀。近年來結核病有擡頭趨勢，結核性淋巴結炎是由于結核杆菌感染導緻，患者有時伴有低熱或咳嗽，淋巴結摸上去質地比較韌，細針穿刺可見到幹酪樣壞死。

惡性腫大

包括原發于淋巴結的惡性腫瘤如淋巴瘤、淋巴細胞性白血病和惡性組織細胞病等，及其他惡性腫瘤的淋巴結轉移，如肺癌、胃癌和乳腺癌等。臨床呈惡性經過，淋巴結持續性進行性腫大，若不積極治療，常呈進行性惡化緻死亡。

介于良性與惡性間的腫大

如血管原始免疫母細胞性淋巴結病和血管濾泡性淋巴結樣增生症等。開始常為良性，可變成惡性而緻命。

臨床中碰到過很多患者，淋巴結腫大了，擔驚受怕，不知所措。更有甚者，會去網上找資料來佐證自己的淋巴結腫大是否為惡性。實際上，淋巴結腫大的惡性率不高，大多數患者的淋巴結腫大為炎症導緻。當發現淋巴結腫大時，不必驚慌，應及時到醫院相關門診進行檢查。

在确定淋巴結腫大後，關鍵是确定其原因和性質，局部腫大伴明顯紅腫熱痛者常提示感染；進行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病。通過結合臨床症狀、醫生的體格檢查，再結合其他的臨床檢查，如彩超、穿刺或者活檢等，一般能作出診斷。

淋巴結腫大的患者可以選擇做一個細針穿刺檢查，就是将一根細針刺入腫大的淋巴結部位，吸取細胞進行檢查。在複旦大學附屬腫瘤醫院，檢查結果一般半天後即可出來，費用僅為一百餘元。該檢查創傷小，可以用于早期篩查。陽性患者可進行進一步檢查明确診斷，對于良性結節的患者也可以盡早解除他們的恐慌情緒。

一般良性淋巴結腫大不需要特意采取治療措施（除外急性炎症和結核性淋巴結炎），慢性淋巴結炎可持續較長一段時間才消退，如果伴發症狀不舒服時，可采取對症治療。

此外，放松心情，清淡飲食，注意個人衛生，減輕生活和工作壓力，也有助于淋巴結腫大的康複。

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