高血壓的防治大家已經很熟悉了，但還有一部分人深受低血壓的困擾。高血壓的治療相對較容易，國際上對高血壓的研究很多，各種防治指南也頒布不少，但對于低血壓還沒有通用的防治指南，低血壓怎麼辦？

首先，要明确什麼是低血壓

正常成人的血壓一般在120/80mmHg左右，如果血壓低于90/60mmHg，就是低血壓。

為什麼會出現低血壓呢？

還是從血壓形成的機理上說比較容易理解。

影響血壓的主要因素有三個，即有效的循環血量、心髒強有力的收縮射血及一定的動脈血管緊張度，三者互相關聯，互為影響（見《血壓中的高壓高和低壓高有什麼不同？怎麼治？》）。

如果血管中的循環血量減少如脫水、失血、休克，或心肌收縮無力、心髒功能下降如心衰、心梗，或血管松馳擴張、緊張度下降如甲減、電解質紊亂等，其中發生任一項都會引起低血壓。

低血壓會導緻組織器官供血不足而功能減退，出現各種症狀如頭昏、眩暈、眼花、心慌、四肢無力、出冷汗、少尿、虛弱等，嚴重者可有思維遲緩、記憶力下降甚或休克、昏迷等狀況。

臨床上常将低血壓分為生理性和病理性兩種。

生理性低血壓多見于青春期少女及比較瘦小虛弱的老年女性。其中，多數人沒有症狀，不影響她們的日常生活，這種人不需要治療；但仍有少數人有症狀，影響生活，需要進行幹預。

病理性低血壓往往與原發疾病有關，低血壓隻是其臨床表現之一，血壓越低預示其原發疾病越嚴重。

如嚴重感染、創傷、出血、心肌梗死、過敏等，甚至休克、昏迷，常需要緊急處理，否則有生命危險。

病理性低血壓的治療與原發疾病同步，病因治療是關鍵，如積極抗感染、止血、開通心髒閉塞的冠狀動脈、抗過敏等。配以适當補液、收縮血管藥物或強心劑，随原發疾病的好轉血壓可逐漸上升，恢複正常。

還有一種特殊的病理性低血壓——藥物性低血壓，這種低血壓與使用某些藥物有關，如不當使用降壓藥、過度利尿等，這種情況調整用藥即可恢複血壓。

比較難治的是有症狀的生理性低血壓。因為它沒有西醫認為的基礎疾病，各種化驗檢查都是正常的，西醫的縮血管藥物、強心劑等無使用指征，無法從治療疾病的角度下手。但從中醫角度是可以辯證施治的。

雖然中醫沒有低血壓的診斷，但低血壓的症狀都可以從中醫角度得到解釋并進行調理。

中醫認為低血壓的所有症狀都是身體陰陽不平衡的結果，且多與“虛證”有關，如“氣虛”、“陽虛”、“陰虛”、“血虛”等等都會出現低血壓的表現，因此，通過辯證選藥，糾正身體的“不平衡”，達到“陰平陽秘”（即陰陽平衡）狀态，血壓自然就可适當恢複并消除症狀。

綜上所述，形成低血壓的原因衆多，每一位低血壓患者都會有不同的狀況，需要仔細辯别區别處理，才能事半功倍。

您明白了嗎？

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