很多人說，胸小的媽媽奶少，寶寶會吃不飽。

很多媽媽聽信了這一點，每每看到自己的小胸都不自覺歎氣，甚至失去哺乳的信心。

其實，胸部大小和奶量多少并沒有關系。

乳房大小和什麼有關系

乳房主要由腺體、導管、脂肪組織和纖維組織等構成。

乳房的大小和脂肪的多少有關，如果你的胸部脂肪越多，那麼乳房也會越大。

那為什麼有的媽媽乳房大，奶水更多呢？

這是因為乳房大的媽媽，能夠儲存奶水的空間更多，能夠承載的奶水也就越多。

有的媽媽會有疑問，為什麼明明自己乳房很大但是奶水卻很少？

這是因為乳房裡面的脂肪厚，按壓到腺體比較困難。

如果哺乳姿勢不良，或者乳腺位置深，寶寶與媽媽貼合不夠、含乳過淺，寶寶在吃奶的時候難以刺激到乳房裡面的腺體，奶水移出低效，就會影響泌乳。

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産奶量與什麼有關

乳汁産生的基礎是腺體的結構和數量，與乳房大小沒有直接關系。

人類的乳房發育起始于胚胎期，是一個漸進過程。

盡管青春期标志着腺體成熟的開始，但隻有随着将來經曆妊娠和哺乳才會實現乳房的完全分化。

出生時，乳房的雛形是由乳頭——乳暈複合體下方的10-12個原始導管成分構成的。

青春期以前，這些導管會相對穩定地生長、分支，貫通形成導管結構。

青春期之後，乳腺開始發育，每次生理期乳腺都會進行一次生長。

女孩在青春期通常在下丘腦促性腺激素釋放激素的影響下開始，年齡在10-12歲。

垂體前葉細胞釋放卵泡刺激素和黃體生成素，促進卵泡成熟并分泌雌激素。

從青春期直到成年，乳房的發育由外形、體積、乳腺内結構數目以及各個結構分支或分化的程度等參數來界定。

妊娠期，女性幾乎每一個器官系統都會發生解剖和生理變化。

在這期間，乳房表現出最大的分支能力，妊娠期形成的分泌腺泡為腺體完全分化的最終産物。

而完全分化的分泌細胞的特點是能夠合成、分泌乳蛋白和脂質。

因此，如果一個女性這一生都沒有懷孕的話，她的乳腺和有過哺乳經曆的媽媽是不一樣的。

奶水是在乳腺小葉上面的腺泡産生的，每個乳房上面都有15-20個乳腺小葉，每個乳腺小葉有10-100個腺泡。

我們可以把乳房想象成一串葡萄，葡萄的枝幹相當于導管，分支相當于乳腺小葉，腺泡相當于葡萄，乳汁就由腺泡産生。

把乳房比喻成葡萄

正常來說，每個媽媽的乳房都有15-25個乳腺小葉，所以每個媽媽都有足夠的産奶量。

所以，胸小的媽媽不要太擔心自己的奶量問題。

母乳不足的原因有很多，不要因為自己的胸小就失去哺乳信心。

母乳不足的原因

①醫學原因

高血壓（3%）；

罕見的乳腺發育不全；

少數乳房手術或外傷；

多囊卵巢綜合征（10%）；

甲狀腺/或其他激素失調病史；

分娩失血過多，胎盤殘留（1%）感染；

少數媽媽會由于醫學原因難以分泌足夠的母乳，如果存在以上情況請咨詢醫護人員。

②嬰兒因素

嬰兒出生初期出現的醫學狀況，會導緻自然親喂時吸乳量不足和母乳産量不足。

甲狀腺機能減退

先天性心髒病

唇腭裂

神經功能障礙

舌系帶短

增加的代謝需求

營養吸收不良

③心理原因

有些媽媽存在一些認知誤區，比如認為自己的母乳不足。

以下情況不一定等于泌乳少，需要咨詢母乳指導師做進一步評估。

嬰兒

想要頻繁吃奶

不想被放下來

夜間會醒來

吃奶時間短

吃奶時間長

吃奶後要拿奶瓶

媽媽

乳房比前幾周感覺要軟

乳房不漏奶，或之前漏奶但現在停止了

用吸奶器吸出的奶不多

乳房比較小

④缺乏早期頻繁有效的刺激，未發揮全部泌乳潛能。

大部分媽媽在生産完之後需要及時開奶，通過寶寶吮吸時的刺激才能讓媽媽的身體接收到分泌乳汁的信息。

如果錯過了最佳開奶時間，媽媽的身體接收不到分泌乳汁的信号，乳汁分泌可能會停止，奶水就會少。

産後頭一周的母乳喂養在整個哺乳期是最關鍵的時期，它會影響媽媽将來的奶量，寶寶出生後需要8-12次以上有效親喂。

⑤母嬰分離

母嬰分離而不能親喂的媽媽未能有效移出乳汁，腺體缺乏刺激，也可能奶少。

母嬰分離的時候，媽媽可以學習用手刺激奶陣配合手擠奶，模仿寶寶的吮吸刺激，給乳房下信号。

每天保持8-12次以上刺激擠奶或者8-12次以上的吸奶器移出，每次使用吸奶器的時候，單側乳房移出應控制在15分鐘左右。

乳房的大小和産奶量沒有直接關系，胸小的媽媽不要因此懷疑自己。

文字 | 多媽幫

圖片 | 多媽幫、網絡

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參考文獻：《乳房的發育和形态》-Up ToDate

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