今天，在一護理群内，一名護理同仁說：我們科内一名老大爺貼暖寶寶，皮膚起泡了，老爺爺是糖尿病患者。同時她提醒大家科室内的年老患者尤其是合并糖尿病的老年患者不要使用暖寶寶進行禦寒取暖，這樣的提醒特别貼心。

那麼，暖寶寶可以在臨床中進行熱療嗎？使用暖寶寶時需注意什麼呢？如何避免這種低溫燙傷？哪些人不能使用暖寶寶？

簡單來說就是用無紡布包裹的鐵粉，采用鐵的“氧化放熱”原理，利用微孔透氧技術，采用完全隔絕空氣的方式，使産品具有散熱的功能。如圖。

答案是肯定的。

郭莉的研究中提到暖寶寶貼在50％硫酸鎂濕熱敷治療靜脈炎的護理中取得良好的療效。

金玲，暖寶寶貼在硫酸鎂濕敷中的重大作用中也提到暖寶寶貼在靜脈炎的治療中方便可取。

朱俊、 張月娟、 谌永毅等暖寶寶中藥貼敷神阙穴、足三裡對剖宮産後腸脹氣的效果觀察中提到，能夠促進剖宮産術後産婦盡早排氣排便、促進腸蠕動、減輕腹脹。

這些研究可見，暖寶寶貼在臨床中還是有一席之地的。

1、腦血管病、脊髓神經損傷導緻的四肢肢體偏癱麻木的患者。

2、糖尿病人及血液循環障礙者、皮膚熱敏感度低者，這類人群的神經末梢感覺遲鈍。不宜使用。

3、小孩、高齡者、不能自理者不要使用。

4、孕婦：禁止将暖寶寶粘貼在子宮部位，有導緻子宮收縮的風險。

這裡的低溫是指溫度相對比較低，并不是指平時說的零下幾攝氏度那種低溫。低溫燙傷是指在50℃左右的溫度下，熱源在人體局部作用時間過長，熱能慢慢滲透進入軟組織而引起的燙傷。低溫燙傷對熱敏感度低的人往往是在毫無知覺的情況下所引起的紅斑、水泡等症狀。理論上凡是高于人體的溫度都有可能引起低溫燙傷。

就像溫水煮青蛙一樣，不會很快引起局部疼覺的敏感，尤其是老年人感覺遲鈍，嬰幼兒等不能及時溝通的患者。有研究顯示引起低溫燙傷的最低溫度為44°C下放置6小時以上會引起低溫燙傷。在44。C到51。C間，若溫度每上升1。C，發生低溫燙傷的時間将會減半。

1、不要在使用電熱毯等取暖器具的同時使用暖貼。

2、避免長時間使用于身體同一位置，随時注意觀察皮膚狀況，防止局部溫度過高，造成低溫燙傷。

3、糖尿病和血液循環障礙者、皮膚熱敏感度低者的神經末梢感覺遲鈍，不要使用暖貼取暖。

4、不能把非肌貼型暖寶寶直接粘貼在皮膚上。

5、暖寶寶的最高發熱溫度為63℃-70℃左右，可持續12-20小時均勻放熱，晚上睡覺時不可使用，避免燙傷。

參考文獻：1、郭 莉，50％硫酸鎂聯合暖寶寶貼濕熱敷治療3級以下靜脈炎的護理觀察，《當代護士》2018年4月第25卷第10期。2、佚名，使用暧寶寶的注意事項，《安全與健康》2014年第2期。3、金 玲，暖寶寶貼在硫酸鎂濕敷中的重大作用，《當代護士》2016 年 10 月。

4、朱俊、 張月娟、 谌永毅等暖寶寶中藥貼敷神阙穴、足三裡對剖宮産後腸脹氣的效果觀察《中國醫學創新》第14卷，第4期（總第 394 期）2017 年 2月。

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