常德66歲的肖大爺半年前不明原因出現尿頻尿急尿痛、夜尿增多的情況，自己在網上百度自行服藥，直到出現血尿的症狀，到醫院檢查發現是膀胱癌，且已經浸潤到膀胱肌層，不得不接受了膀胱切除手術。
湖南省人民醫院泌尿四病區主任楊科提醒，很多泌尿系統疾病的初始症狀比較相似，根據症狀自行服藥容易耽誤治療，出現相關症狀，應該到正規的醫療機構接受治療。
肖大爺半年前出現尿頻尿急尿痛、夜尿增多的情況時，覺得去醫院很麻煩，就自己上網查了一下，發現症狀與前列炎增生和泌尿系統感染很相似，于是購買了抗前列腺增生的藥和消炎藥。
【檢查結果顯示的膀胱腫瘤】
剛開始效果還不錯，但後來藥物越來越不起作用，之前的症狀不但沒有緩解，反而出現了血尿現象，才引起重視。
到當地醫院經CT檢查發膀胱右側後壁有一腫塊，考慮膀胱癌，為尋求進一步治療，到湖南省人民醫院泌尿四病區就診。
入院後，泌尿四病區楊科主任團隊為肖大爺做膀胱鏡檢查，發現因為就醫時間較晚，肖大爺的膀胱腫瘤已經浸潤到膀胱肌層，隻能手術将整個膀胱切除。
【泌尿四病區楊科主任團隊為肖大爺進行手術】
再取一段回腸進行裁剪，将兩側輸尿管縫合在回腸上，用它來替代切除的膀胱儲存尿液，最後在腹壁上開一個造瘘口引流出尿液，也意味着肖大爺腹部得終身佩戴一個造瘘袋收集尿液。
手術順利完成，肖大爺經過一段時間的康複，于今日出院。
楊科主任表示，膀胱癌是全球第10大常見的腫瘤，中國每年膀胱癌新發病例約8.2萬人。
近年來，我國膀胱癌的發病率呈上升趨勢，這一個月泌尿四病區就收治了十多例膀胱腫瘤患者，大多數患者以無痛性肉眼血尿為首發症狀，也有不少患者表現多為尿頻、尿急、尿痛等症狀。
膀胱癌早期可以進行保膀胱治療，隻需要将腫塊切除後配合膀胱灌注，目前預後很好，經過正規治療後5年生存率高達90%。
【肖大爺術後恢複良好】
但如果腫瘤浸潤到肌層，則要把整個膀胱切除，腹部需要終身攜帶一個造瘘袋收集尿液，這樣生活質量明顯下降。
如果廣泛轉移，生存率也會明顯下降，有些晚期膀胱癌5年生存率甚至隻有20%-30%，所以進行早期篩查、早治療、規律随訪對于膀胱癌患者至關重要。
楊科主任提醒，泌尿系疾病最開始的症狀相似，如泌尿系感染、泌尿系結石、前列腺增生、泌尿系腫瘤都可以出現尿頻、尿急、肉眼血尿等。
當出現這些症狀時，切勿自行服藥而延誤最佳治療時期，一定要及時到正規醫院進行治療。
（編輯Rainbow。）
,湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 泌尿四病區 蔡淩志 商凱平
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