随着新醫改順利進行,普外科迎來了乳腺微創手術的春天,開啟了我院乳腺微創手術的新時代。4月份,普外科乳腺甲狀腺專業組在楊國山主任的帶領下,由姜楠主治醫師主刀,張國芬主治醫師、牛瑞醫師共同協作下,順利完成乳腺及副乳腺疾病的腔鏡微創手術。目前開展此項技術的醫院并不多。
病例一
患者女性,主因右乳腫物入院。入院後經相關檢查評估,考慮為乳腺癌。術前經綜合評估,考慮到減少創傷及長期的生活質量,拟行腔鏡下乳腺癌保乳手術。術中取腋下小切口,長約3cm,置入單孔腔鏡,經姜楠主治醫師仔細操作,完整切除腫瘤,術中冰凍各切緣鏡下無腫瘤。同時腔鏡下取腋窩前哨淋巴結活檢,術中冰凍淋巴結未見癌轉移。手術順利,術後乳腺外形良好,手術切口隐蔽,順利出院。在保證治療效果的前提下,減少創傷,保持外觀美觀,提高患者生存質量,患者非常滿意。
病例二
患者女性,因發現雙側副乳入院。經相關檢查評估,行腔鏡下副乳切除術。術中取腋下3個小切口,0.5-1.0cm,置入腔鏡,鏡下完整切除副乳組織,術後腋窩恢複正常外形,手術切口幾乎看不見。既切除了副乳腺,同時有極好的美容效果。以往副乳手術為腋窩常規切口,長約7-8cm,術後疤痕明顯,且腋窩環境潮濕傷口愈合慢,易感染等。
随着微創手術的成熟及普及,腔鏡技術已經深入到外科各個領域,而且得到患者的認可。腔鏡技術是一項裡程碑式進步,為患者帶來了不可多得的利益。傳統的乳腺手術雖然手術創傷也在不斷減小,但總會在乳房表面留下疤痕,增加患者的心理創傷。而副乳腺手術更是疤痕明顯,術後切口感染、裂開的并發症時有發生。我院普外科乳甲專業組積極探索,現将腔鏡技術應用于乳腺、副乳等疾病的手術中,術後并發症大為減少。在保證疾病治療效果的前提下,不但從患者的身體上,而且從心理上減小創傷,達到真正的微創、美觀的目的。我們将繼續努力,為更多的患者帶來福利。
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