這樣的交流在醫院急診經常出現：在大多數患者的眼中，所謂的“肚子”指的是——胸以下、大腿以上的所有部分。

可是肚子範圍那麼大，裡邊分布了那麼多髒器，你的「肚子痛」到底是哪裡痛？怎麼向醫生描述最清楚呢？

首先，我們來了解一下“肚子”：

腹部器官分為空腔髒器與實質性髒器，具體如下：

1、空腔髒器：從食道開始後是胃，胃連接十二指腸，因為長度正好是12個手指頭的寬度，即25cm左右，成一個C字形。

然後連接5-8m長的小腸，小腸連接大腸，闌尾起始部分為盲腸，然後是闌尾，再是升結腸、橫結腸、降結腸，之後是乙字形的乙狀結腸，連接直腸與肛門。

此外，存在輸尿管以及膀胱；

2、實質性髒器：右上腹最大器官是肝髒，還有膽囊，左上腹有胃，胃的左邊有脾髒。

胃與橫結腸後有主管内分泌與外分泌功能的胰腺，以及人體主管排小便、排毒的腎髒，此外，包括腎上腺可調節小便、影響血壓。

肚子痛，到底是哪裡痛？一張“腹部地圖”，讓你看得明白

雖然肚子疼很常見，但很少有患者能在第一時間準确描述哪裡疼，怎麼疼，事實上，胃部不同位置、不同性質的疼痛往往預示着不同的疾病。

腹痛可由多種原因引起，幾乎涉及所有疾病，可能是腹内器官疾病，也可能是腹外疾病，它可以是有機的或功能性的；可以是内科疾病，也可以是外科疾病，甚至一開始是内科疾病，後來病情發展，以外科為主，病情複雜多變。

所以，隻有準确找到“痛”的原因，才能對症下藥，從源頭上解決問題。

在醫院裡，醫生經常會遇到一些捂着肚子卻說不出肚子哪裡疼的病人。我們可以用腹部九宮格來定位腹痛點。

所謂“腹九方”，就是将整個腹部分為右上腹、上腹部和左上腹；右、中、左腹部；右小腹、小腹、左小腹為9個部位，每個部位對應不同的器官，不同部位的疼痛代表不同的疾病。

第1部位，右季肋區

腹部的右上部分可能是肝髒、膽囊。肝髒是人體最大的排毒，排毒代謝器官是可以分解的，膽汁儲存在膽囊中，然後被濃縮，慢慢運送到食物殘渣中，參與消化代謝。

這方面的疼痛多為慢性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、酒精性肝炎、膽結石、膽囊炎、膽囊囊腫等疾病。需要進一步檢查，明确病因，積極治療。

第2部分，腹上區

這主要包括十二指腸的胃部不适，很可能是消化不良和慢性胃炎，通常伴有反酸打嗝、腹脹嗳氣、食物反流、腹脹不适，也許你吃了壞掉的東西。

第3部分，左季肋區

右上腹的器官包括一小部分，胃，脾，結腸，以及少量的輸尿管和左腎。如果胃的左上腹有問題，可能是上述器官疾病引起的。

比較突出的有脾異常腫大、腎髒炎性感染、泌尿系結石、腎結石、尿道炎、胃潰瘍、胃炎、胃穿孔、胃出血等。

第4部分，右腰部

右腰是結腸排空的地方，一小部分腎髒和一小部分十二指腸所在的地方。這裡的疼痛大多是泌尿系統的問題引起的。

第5部分，肚臍

大腸所在的中小腸，也是人體消化系統的重要組成部分。疼痛可能由腸息肉、腸炎、腸穿孔和腸道腫瘤引起。

第6部分，左腰部

左腰部疼痛伴有胰腺和胃部疾病。臨床症狀為惡心嘔吐、頭暈頭痛，多由消化不良、暴飲暴食引起，我們必須嚴格注意飲食。

如果肚臍左側有疼痛，可能是女性婦科疾病，導緻肚臍左側有輸卵管等盆腔附件。

第7部分，右下腹

對于小腹，包括膀胱、卵巢、闌尾、輸卵管、輸尿管、泌尿系統、闌尾、腸道，很可能是泌尿系統、生殖系統有問題。

第8部分，下腹部

小腹多為子宮和膀胱，卵巢黃體破裂是問題，主要是婦科炎症引起的。

第9部分，左腹部

左腹部有很多組織，主要涉及結腸、小腸、直腸、乙狀結腸、輸尿管、膀胱。問題大多是消化系統疾病。

肚子疼怎麼回事？

肚子疼是各種原因引起腹腔内外疾病導緻腹部疼痛的症狀。

可以分為急性和慢性，病因複雜，如炎症、腫瘤、梗阻、出血、功能障礙等等，腹痛的年齡段和性别不同，常見的疾病診斷也不同。

1、兒童時期腹痛的原因有腸系膜淋巴結炎、腸套疊、蛔蟲病等等，可以結合臨床症狀及超聲檢查，一般可以明确診斷；

2、青壯年出現腹痛多為胃十二指腸潰瘍、胃腸炎、胰腺炎，比如胃潰瘍飯後疼痛加重，十二指腸潰瘍空腹疼痛加重而飯後減輕，暴飲暴食及飲酒容易導緻胰腺炎的發生；

3、中老年人腹痛多以膽結石、膽囊炎，消化系統腫瘤及心肌梗塞等疾病引起，需要根據超聲及胃腸鏡，心電圖等綜合診斷；

4、女性出現腹痛要考慮是否有卵巢囊腫扭轉、黃體囊腫破裂等，如果是育齡期，要考慮是否有宮外孕，做超聲檢查一般可以明确診斷；

所以，出現肚子疼的症狀首先根據年齡及疼痛部位，做初步診斷，根據影像檢查及化驗室檢查綜合判斷明确診斷。

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