來源：【鹹甯日報】

丁國勝

鹹甯麻塘中醫醫院 主治醫師

據最新統計，我國腰椎間盤突出人數已經突破2億，它不僅危害我國人民的健康、消耗大量的醫療資源，同時也很大程度的加重了人們的生活負擔。那“腰椎間盤突出”是怎麼一回事呢，今天我就帶大家簡單了解一下。

首先我們了解一下什麼是腰椎間盤突出。在人體的脊柱中有5節腰椎骨依次排列，上下2個腰椎骨之間有一個軟盤，這就是腰椎間盤，當腰椎間盤受到的壓力超過其承受能力後就會向外突出，然後突出的腰椎間盤壓到脊髓、神經根、馬尾神經等就會引起一系列的症狀：腰背痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木、下肢乏力、甚至逐漸出現下肢肌肉萎縮等。

腰椎間盤為什麼會突出呢？

腰椎間盤突出的原因總的來說可以分為2種：1.腰椎間盤退變，其承壓能力下降，而引起腰椎間盤退變的主要因素是年齡，所以中老年人一般較容易患腰椎間盤突出。2.腰椎間盤受到的壓力增大。導緻腰椎間盤受到的壓力增大的原因有很多，比如：負重、彎腰（彎腰時腰椎間盤受到的壓力是正常站立位時的2-3倍）、劇烈的咳嗽、打噴嚏、不良的坐姿（坐時跷二郎腿、坐時向前弓着背）。

我們該如何預防腰椎間盤突出呢？

1.保持良好的坐姿、不久坐。坐時背部挺直腰椎間盤受到的壓力是直立位的1.1倍，而彎腰坐着時腰椎間盤受到的壓力是直立位的1.6倍，而靠着床頭坐時腰椎間盤受到的壓力更大。久坐會引起腰背部肌肉緊張，導緻腰椎間盤受到的壓力增加。保持正确的腰部姿勢，不管站位還是坐位都需要保持腰背部挺直；拾物時盡量屈膝下蹲，減少彎腰；擡重物時盡量貼近身體，且盡量不要将重物舉過胸。

2.适當的鍛煉。平時可适當鍛煉腰部的肌肉，改善局部微循環，延緩腰部韌帶、腰椎間盤的退變，平時可俯卧床上做小燕飛的動作。

3.注意休息。過度勞累易耗氣傷血、損傷肝腎，腰為腎之府，肝腎不足則易導緻腰部肌肉、韌帶、椎間盤的退化，從而導緻腰椎間盤突出。

腰椎間盤突出怎麼治療呢？

目前西醫治療方法較多，具體需要結合患者症狀和影像學資料來決定治療方案。一般腰椎間盤突出較輕、無下肢麻木疼痛、無下肢肌肉的患者，可以通過針灸、推拿、熱敷等康複理療改善局部循環，以達到治療目的。對于腰椎間盤突出較重的患者，可以通過小針刀、銀質針等治療松解肌腱韌帶粘連、緩解局部肌肉痙攣的方法治療。對于更為嚴重者，有下肢麻木、甚至下肢肌肉萎縮的患者，可以考慮行椎間盤射頻消融術、椎間孔鏡治療，盡快解除神經壓迫，以免導緻不可逆的損傷。對于更為複雜的病情，保守和微創治療都不能解決的，需要進一步行開放性手術進行椎體融合或鋼釘固定。

為什麼你的椎間盤會突出？

為什麼你會得腰椎間盤突出而别人不會得，有的人可能會認為自己的職業容易容易損傷腰，但是你有沒有發現你的同行也有很多沒有得腰椎間盤突出的人。這是為什麼呢？黃帝内經中說“正氣存内，邪不可幹。”通俗點說就是身體強壯則生病就會少。

所以，腰椎間盤突出的根本原因還是腰部的正氣不足，也就是腰部的肌肉、韌帶等不夠健康有力。而中藥可以根據不同病因，通過清熱除痹、或溫經散寒、或補益肝腎、或逐瘀通絡，從而使腰部的肌肉、韌帶恢複健康有力的狀态，也就是我們平時所說的中藥治本。所以腰椎間盤突出患者，不管處于哪種程度，都可以配合中藥治療，或通過中藥培補正氣，減少病情的複發。

責編：丁婉瑩

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