青筋凸起與看不到青筋哪種更健康?■ 海南日報記者 侯賽 通訊員 全錦子，下面我們就來聊聊關于青筋凸起與看不到青筋哪種更健康?接下來我們就一起去了解一下吧!

青筋凸起與看不到青筋哪種更健康

■ 海南日報記者 侯賽 通訊員 全錦子

生活中，我們經常會看到有些人“身上某部位青筋凸起”。有的人會感到很緊張，認為自己得了非常嚴重的疾病，如會不會引起下肢靜脈血栓？腦血管堵塞？健康周刊特邀海口市人民醫院血管外科主治醫師林芳明來解讀身體一些部位的青筋凸起。

那麼醫學上的青筋是什麼？其實是皮膚下的靜脈。為了有助于了解青筋到底是病變還是正常的生理改變，首先我們先簡單了解人體的血液循環過程：心髒—動脈—毛細血管網—靜脈—心髒。那麼為什麼靜脈容易出現青筋改變，首先90%以上靜脈血流是逆重力流回心髒，且靜脈口徑較粗、管壁較薄、彈性差等特點，當它堵塞或者受壓時，就會出現凸起、曲張、扭曲，這樣的變化屬于疾病性改變。然後一些人身體消瘦、經常運動、重體力勞動，青筋就比較明顯，但其血管走向正常，不出現明顯的擴張、迂曲，此類屬于正常的生理改變。下面我們列舉些常見的青筋病變。

1.下肢靜脈青筋

在海南炎熱的夏天，在大街上我們經常看到有些人小腿上像爬滿了“蚯蚓”，其實這是臨床上所說的靜脈曲張。靜脈曲張隻是一種表現，它的深層原因可能是血管堵塞、血管受壓狹窄、靜脈的“門”關閉不好、也可能是心髒的問題引起，這一類是能找到病因的。當然，另外一種是沒有其他基礎疾病出現靜脈曲張，被認為是單純的靜脈曲張。

2.男性精索靜脈青筋

有些男性久站後會出現“睾丸酸脹”不适，同時可摸到睾丸下團塊，但又礙于隐私問題，不好意思去醫院就診。其實這是“精索靜脈曲張”，常出現左側睾丸，往往婚後不育。可能存在病因：髂靜脈血管受壓、下腔靜脈血管受壓。

3.腹壁靜脈曲張青筋

正常人群腹壁靜脈一般不明顯，較瘦或皮膚白皙的人才隐約可見，但血管較直，并不迂曲、怒張。異常情況：腹壁靜脈明顯彎曲現象，而且數量較多。就像“海蛇頭”一樣，也就是以肚臍眼為中心，向四周發散。多見于肝髒硬化、肝血管、下腔靜脈血管堵塞等問題。

4.胸壁靜脈青筋

胸壁同樣也會出現青筋，出現這種情況，考慮靠近心髒的上腔靜脈阻塞或下腔靜脈堵塞，當然稍微離心髒遠點的下腔靜脈阻塞後造成的腹壁靜脈壓力增高，從而出現曲張，嚴重者延伸至胸壁，形成胸壁的靜脈曲張。另外一種正常情況的“青筋”多見：哺乳期或月經期婦女胸部皮膚張力比較大，就會出現淺青筋。

5.頸部靜脈青筋

當睡覺平躺、生氣的時候出現比較明顯的頸靜脈擴張，要注意右心功能不全、心肌炎、心包炎等。

6.上肢靜脈青筋

上肢或者胸部腫瘤壓迫、血管堵塞、心髒問題、嚴重的肺部疾病，這些都會導緻上肢靜脈回流出現障礙，使得靜脈壓力增高，導緻了血管壁變薄以及血管迂曲擴張，從而出現了上肢靜脈的曲張。

因此出現青筋，應及時到血管外科就診，切勿錯過最佳治療時期。

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