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被5毫米的樹刺刺破要不要打破傷風

生活 更新时间:2024-11-28 10:44:49

近日

常州趙先生削芒果時滑倒

水果刀捅進腋下造成腋動脈破裂

出現重度休克

醫生急需找出血管破口位置阻斷出血

來不及穿上鉛衣

醫生朱鼎暴露在高強度射線中

徒手按壓傷口2個多小時...

與同事合力将趙先生救了回來

被5毫米的樹刺刺破要不要打破傷風(男子削芒果捅破動脈)1

當晚,常州趙先生削芒果時,一不小心滑倒在地,水果刀筆直地插進了他的腋下,血流噴濺而出。

看見血噴得牆上和客廳裡面全都是,家人立即将他送到當地醫院,然而由于傷勢較重,雖經過醫生的盡力搶救,但治療效果卻不甚理想。

夜裡12點多,戴着呼吸機的他被轉送進常州市第一人民醫院,到達急診時已經處于休克狀态。

被5毫米的樹刺刺破要不要打破傷風(男子削芒果捅破動脈)2

“結合病情,考慮可能為腋動脈破裂,需要立即找出破損血管阻斷出血,我們一邊床邊搶救,一邊呼叫相關科室協同急會診。”當晚接診的常州一院創傷骨科醫生朱鼎回憶。

在轉運過程中,趙先生腋前的傷口再次大量湧血。“不好!”朱鼎見狀,立刻雙手用力死死按壓住傷口内的紗布,病人立即被送進數字減影血管成像(DSA)手術室。

被5毫米的樹刺刺破要不要打破傷風(男子削芒果捅破動脈)3

朱鼎死死按住趙先生的傷口

此時趙先生血壓隻有80/50mmHg左右,還在持續下降,血色素不到50g/L,即使輸了3000ml血,從傷口中湧出來的血液已經很稀薄,接近淡粉紅色,出現重度休克的他,心跳随時可能停止。

“需要盡快開展穿刺造影和探查,找出血管破口的具體位置。”血管外科副主任葛紅衛當機立斷。

被5毫米的樹刺刺破要不要打破傷風(男子削芒果捅破動脈)4

醫生用覆膜支架封住腋動脈破口

通過股動脈穿刺造影,葛紅衛醫生發現患者的鎖骨下遠端腋動脈一端有個直徑約1厘米的破口,“我們立即安放了一個覆膜支架,從血管的腔内把破口封住了,病人病情迅速得到了控制。”

此時,距離傷口再次湧血已經過了近兩個小時。兩個小時裡,朱鼎醫生一直用力按壓着傷口,來不及穿鉛衣的他一直無防護地暴露在射線中。

參加搶救的創傷骨科醫生許晨陽說:“我看到他雙臂發抖,硬是将他替換下來,否則他肯定會一直撐下去。不過沒有多久,穿好鉛衣的他又過來和我一起按壓。”

“當時情況非常緊急,患者生命危在旦夕,我就一個念頭,拼盡全力按住傷口,給麻醉科和血管科同事多争取一點時間,努力把患者救回來。”朱鼎對記者表示。

被5毫米的樹刺刺破要不要打破傷風(男子削芒果捅破動脈)5

結束按壓後,朱鼎、許晨陽兩位創傷骨科醫生接力,拿起手術刀,對創口進行徹底的清創止血,對周圍的臂叢神經進行探查。

被5毫米的樹刺刺破要不要打破傷風(男子削芒果捅破動脈)6

當趙先生被安全送回重症監護室,朱鼎醫生回到值班室時,天空已經泛白。

記者從常州一院獲悉,像趙先生這樣被尖銳金屬物品不慎插入體内的情況時有發生。

醫生建議,若當傷口出血并不是很明顯時,千萬不要輕易将其撥出,而應及時送醫,以免傷口暴露引發大出血。

舍己救人

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(來源:江蘇新聞)

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