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輸血不良反應知多少?
文/輸血科 蔡振華主管技師
某日,一患者輸血後出現荨麻疹,家屬特别緊張,以為血制品質量有問題,經解釋,才知道這就是臨床上常見的輸血不良反應。
No.1 什麼是輸血不良反應?
輸血,看似“簡單”的輸血過程,其實可以看作是一項小的“移植手術”,因為異物“移植”,機體會出現相應的反應。輸血不良反應是指在輸血過程中或輸血後,受血者出現的任何輸血前不能預期的、不能用原發疾病解釋的新的症狀和體征。
No.2 有哪些輸血不良反應?
1.發熱
發生率約為2.9%,在輸血期間或輸後1-2小時内體溫升高1℃以上,可高達39℃-40℃。發熱是自身機體對輸入的血液産生的一種免疫反應,常常由于血制品中的白細胞抗原不合引起的。
2.過敏
發生率約為3%。像文中病例出現的荨麻疹就是輸血後産生的過敏現象。臨床常見的過敏反應為單純的皮膚瘙癢、局部紅斑、荨麻疹等。過敏也是一種免疫反應,常由血制品中的血漿蛋白引起。
3.其它
除以上兩種常見的輸血不良反應外,還有因輸血量太大或過快以緻心髒無法承受而發生的急性心力衰竭;大量輸血引起的出血傾向、枸橼酸鹽中毒及高血鉀症等;急性肺損傷、移植物抗宿主病等少見但嚴重的輸血不良反應;以及操作不當引起的急性溶血性輸血反應等。
No.3 輸血是把雙刃劍
輸注血液有利也有弊,它可以及時的挽救病人生命,但是它也會發生一些輸血不良反應,甚至可能有傳染性疾病感染的風險。輸血前我們要權衡利弊,需要輸血時才輸血。
作者簡介
蔡振華,主管技師,從事輸血檢驗工作15年。
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