全力救治急性胰腺炎?近日，記者走進南京大學醫學院教授、東部戰區總醫院重症胰腺炎中心主任、教育部“長江學者”特聘教授李維勤的實驗室時，他正在舉行一場特殊的會診，分布在多地的專家線上聯動，共同為一例妊娠期發病的胰腺炎患者規劃治療方案，下面我們就來說一說關于全力救治急性胰腺炎?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

全力救治急性胰腺炎

近日，記者走進南京大學醫學院教授、東部戰區總醫院重症胰腺炎中心主任、教育部“長江學者”特聘教授李維勤的實驗室時，他正在舉行一場特殊的會診，分布在多地的專家線上聯動，共同為一例妊娠期發病的胰腺炎患者規劃治療方案。

像這樣的線上線下聯合讨論，每個星期四都會準時在實驗室内上演，李維勤和他的團隊全年無休，短短4年不到，累計服務超10萬全國基層醫護人員。目前已有來自31個省份、3000多家醫療單位的消化領域醫生加入“急性胰腺炎診療平台”，共同推動國内重症胰腺炎診療。

最近，這支立足江蘇、20年來深耕重症胰腺炎領域的“夢之隊”，再次收獲沉甸甸的成果。團隊通過動物實驗和臨床觀察，首次驗證了大劑量用藥等早期強化降脂治療手段對患者胰腺功能恢複有促進作用，為病理、藥物研究及臨床治療提供了新思路。

高甘油三酯血症誘發急性胰腺炎是我國較為特殊的臨床現象，目前已經成為我國急性胰腺炎的第二大病因。與國外多發的膽石症和酒精引起的急性胰腺炎不同，此類病情往往發病急、病情重，嚴重時甚至誘發多器官炎症乃至衰竭。“高甘油三酯血症胰腺炎病人入院以後，到底要不要降血脂，什麼時候降血脂，降到什麼程度，原來我們都不清楚。現在通過研究，我們發現借助早期強化治療，将甘油三酯維持在比較低的程度，可以促進胰腺的修複。” 李維勤說。

動物實驗中，團隊分别為高甘油三酯血症胰腺炎和甘油三酯水平正常的胰腺炎小鼠注射常用降脂藥物非諾貝特。觀測顯示，注射3天後，高甘油三酯血症的急性胰腺炎小鼠甘油三酯水平明顯降低，同時胰腺細胞增生活躍；第5天時，小鼠胰腺組織壞死面積顯著縮小。與之相反，甘油三酯水平正常的胰腺炎小鼠注射藥物後，胰腺修複過程并沒有明顯變化，這說明非諾貝特本身無法直接治療胰腺炎，但可以通過改善甘油三酯水平影響器官功能恢複。

在沒有藥物幹預的情況下，團隊曾對73名重症胰腺炎患者進行了長達1年的随訪觀察。檢測數據顯示，患者甘油三酯水平和胰腺外分泌功能指标呈現負相關趨勢，再次佐證了甘油三酯較低的人體環境将有利于患者胰腺修複。這也是醫學界首次揭示甘油三酯對急性胰腺炎治療和恢複過程的影響作用。目前團隊正在進行有關高甘油三酯血症的遺傳病學研究和基因治療藥物研究。本報記者 王 拓

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