近年來,人們的健康意識有了很大的提高,很多年輕人也都有了每年定期體檢的習慣。而随之而來的就是越來越多的人陷入了對疾病的恐慌之中。其中,脂肪肝就是困擾很多年輕人的一種高發疾病。作為常見的肝髒疾病,大家最擔心的就是脂肪肝會發展為肝硬化,甚至是肝癌。
脂肪肝是如何發展為肝硬化的?其實脂肪肝是一種很常見的疾病,主要與飲酒、肥胖等因素有關。輕度脂肪肝是一種完全可逆的疾病,多數患者經過及時的幹預都能痊愈,比如肥胖者通過減輕體重、喝酒者通過戒酒等,就可以治好。但是,脂肪肝的可怕之處就在于患者本身不夠重視,導緻其從輕度逐漸發展為重度,甚至發展為肝硬化。
脂肪肝最早是脂肪在肝髒的堆積,此時患者沒有任何的不适,隻是B超檢查提示脂肪肝病變,而沒有肝功能異常的表現。若繼續發展,堆積的脂粒導緻肝細胞發生炎症反應,就會發展為脂肪性肝炎,此時就表現為肝功能異常。而炎症因子會使得肝星狀細胞被激活,加速纖維沉積,即為脂肪性肝纖維化。長時間的肝纖維化最終就會發展為脂肪性肝硬化,此時肝功能嚴重受損,會危及患者的生命。
以上就是脂肪肝到肝硬化的發展過程。對于初次發現脂肪肝的患者而言,一定要記得做個肝功能檢查,确定脂肪肝的嚴重程度。如果僅僅是影像學檢查顯示脂肪肝,預示還有逆轉的可能,應該及時進行幹預,主要是通過戒酒、控制飲食、加強運動和減輕體重來實現。
脂肪肝發展為肝硬化的概率到底有多大?
在臨床上,脂肪肝主要分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。顧名思義與患者是否飲酒有關。其中,酒精性脂肪肝是肝硬化的第二大病因。研究顯示,在我國肝硬化中,酒精性肝病占比24.0%。
因此,長期飲酒的脂肪肝患者發生肝硬化的概率會大大增加。曾有專家指出,如果每天攝入純酒精量50g,每周5天以上,超過5年,就會導緻酒精性肝損傷。以50度白酒為準,差不多就是每周一斤多點,5年後就有可能得酒精性脂肪肝,該類人群肝硬化的發病率更高。
除了長期喝酒的人群外,還有一類人不可不說,那就是肥胖者。肥胖是導緻非酒精性脂肪肝的關鍵誘因,雖說非酒精性脂肪肝發展為肝硬化的概率要小一些,但并非不會發生。
研究表明,非酒精性脂肪肝患者的病情進展主要取決于初次肝活組織檢查組織學類型。而一旦進展為非酒精性脂肪性肝炎,就會大大增加肝硬化的發生風險。而肥胖尤其是内髒性肥胖就是加速肝炎和肝纖維化進展的高危因素。除此之外還包括高齡、糖尿病和高血壓等。
根據相關數據統計,普通人群脂肪肝的發病率為20-30%,發展為脂肪性肝炎的概率為10-20%,發展為肝硬化的概率為2-3%,而肥胖人群脂肪肝的發病率為60-90%,發展為脂肪性肝炎的概率為20-25%,發展為肝硬化的概率為2-8%。
因此,對于肥胖的脂肪肝患者而言,必須提高警惕,及時幹預。事實上,肥胖者逆轉脂肪肝的方式很簡單而且很有效,那就是減肥。當然,減肥要采取正确的方式,一般就是控制飲食,加上規律的運動,但切忌過度節食。
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